面神經(jīng)原發(fā)的腫瘤所致面癱

面神經(jīng)原發(fā)的腫瘤所致面癱

良性或惡性腫瘤所致面癱約占面癱的5%，面癱可因面神經(jīng)本身的腫瘤，或面神經(jīng)周圍組織的腫瘤及轉(zhuǎn)移的腫瘤而引起。顳骨內(nèi)面神經(jīng)走行在骨管內(nèi)，因腫瘤壓迫首失引起血流障礙而致發(fā)生麻痹，骨管內(nèi)及腮腺部末梢由于受神經(jīng)外膜保護(hù)及腮腺部走行在軟組織中故不易發(fā)生麻痹。面癱出現(xiàn)方式多見(jiàn)緩慢進(jìn)行,發(fā)病早期有的同側(cè)面肌痙攣，也有的發(fā)病急，或反復(fù)出現(xiàn)面癱。

面神經(jīng)原發(fā)的腫瘤十分少見(jiàn)，自1930年Schmidi首次報(bào)告一例顳骨內(nèi)面神經(jīng)鞘膜瘤以來(lái)，目前國(guó)外見(jiàn)諸報(bào)道的不足300例。原發(fā)于面神經(jīng)的腫瘤以雪旺細(xì)胞瘤最為多見(jiàn)，此外還有少見(jiàn)的面神經(jīng)腦膜瘸、血管瘤、惡性雪旺氏細(xì)胞瘤、以及面神經(jīng)纖維肉瘤，但均極為罕見(jiàn)。極易誤診為貝爾麻痹，半數(shù)以上術(shù)前不能確診。

面癱是因?yàn)槭裁丛驅(qū)е碌?面癱怎么治療最快最有效果

面癱其實(shí)就是面部神經(jīng)麻痹，很多種原因都會(huì)造成面癱，而且面癱會(huì)對(duì)患者造成很大的傷害，所以在治療面癱的問(wèn)題上一定要選擇到合理的治療方法，才能保證治療的有效性！

面癱的原因

特發(fā)性面癱 這是面癱中最常見(jiàn)的一部分，一般認(rèn)為特發(fā)性面癱病因是疲勞及面部、耳后受涼，受風(fēng)引起。

感染性面癱 感染性病變、耳源性疾病等均是引起面癱的原因。

神經(jīng)源性面癱 由于腦血管病，顱內(nèi)、非創(chuàng)傷性神經(jīng)源性引起，如腦出血、腦梗塞、腦血栓等。腦部腫瘤引起的面癱也屬于神經(jīng)源性面癱。

創(chuàng)傷性面癱 顳骨骨折、面部外傷是面癱在創(chuàng)傷性原因中最常見(jiàn)的，醫(yī)源性面癱是腮腺手術(shù)，乳突手術(shù)，牙科治療，扁桃體切出手術(shù)和增殖腮切手術(shù)引發(fā)。

中毒性面癱常見(jiàn)有 酒精中毒，一氧化碳中毒。

對(duì)于面癱的預(yù)防，一定要從以上的幾點(diǎn)做起。另外，還要注意，有的人長(zhǎng)期熬夜也是容易造成面癱的，所以希望大家能夠安排好作息時(shí)間，合理的休息，可以預(yù)防疾病的發(fā)生。

面癱的癥狀

舌的偏斜癥狀 不少人反應(yīng)患者的舌會(huì)出現(xiàn)偏斜的表現(xiàn)，其實(shí)這多屬人們的錯(cuò)覺(jué)，與口唇位置不正有關(guān)，人為的將口角矯正之后，舌就無(wú)偏斜現(xiàn)象。如果有偏斜，舌總是 向健側(cè)偏，與中樞性面癱，伴有舌的偏斜恰好方向相反。目前對(duì)舌偏斜的解釋是，受面神經(jīng)支配的莖突舌肌和腭舌肌麻痹所致，但患者一般不會(huì)有這樣的表現(xiàn)。

淚腺唾液分泌障礙癥狀 與淚腺分泌有關(guān)的神經(jīng)是由面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)分出，經(jīng)由巖淺大神經(jīng)、翼管神經(jīng)、翼腭神經(jīng)、上頜神經(jīng)的眼支至淚腺，當(dāng)這種神經(jīng)發(fā)生麻痹時(shí)，淚腺就會(huì) 分泌減少至消失。這種面癱癥狀表現(xiàn)是麻痹側(cè)的唾液分泌減少，因?yàn)槊嫔窠?jīng)分出的鼓索神經(jīng)支配舌下腺與頜下腺出現(xiàn)了病變，但是在臨床上不容易被重視。

味覺(jué)聽(tīng)覺(jué)障礙癥狀 面癱往往分為周圍性面癱和中樞性面癱兩種，周圍性面癱發(fā)生時(shí)，患者的面部和粘膜的一般感覺(jué)是正常的，而在麻痹側(cè)舌前三分之二味覺(jué)出現(xiàn)障礙，多數(shù) 表現(xiàn)味覺(jué)減低、味覺(jué)倒錯(cuò)。有時(shí)患者在出現(xiàn)周圍性面神經(jīng)麻痹時(shí)，耳廓周圍也會(huì)發(fā)生有輕度感覺(jué)障礙，患者因此產(chǎn)生聽(tīng)力障礙，給生活帶來(lái)諸多不便。

面癱的最佳治療方法

西醫(yī)治療面癱 1.外科手術(shù)治療面癱：主要是將闊筋膜成條狀移植于面部，外科治療是針對(duì)面癱晚期時(shí)的治療。

2.藥物治面癱：B族維生素，尤其是維生素B12，可促進(jìn)末梢神經(jīng)再生;微循環(huán)改善劑，如低分子右旋糖酐，地巴唑等;激素，可減輕神經(jīng)水腫，防止變性。

西醫(yī)治療面癱的優(yōu)點(diǎn)是見(jiàn)效比較快，缺點(diǎn)是有副作用，并且有一定危險(xiǎn)性，并不適合所有面癱患者選擇。

中醫(yī)治療面癱 1.自我康復(fù)訓(xùn)練：面癱自我康復(fù)訓(xùn)練，面癱疾患者應(yīng)注意功能性鍛煉，如雙眼緊閉，抬眉，鼓氣，張大嘴，示齒聳鼾，濕熱毛巾熱脖，每晚3至4次以上。

2.針灸治療面癱：中醫(yī)針灸是治療面癱的主要的手段之一，但是對(duì)于針刺時(shí)機(jī)的選擇有爭(zhēng)議，不可以輕刺激或是直接刺激面部的患側(cè)，目前最普遍的是早期循經(jīng)遠(yuǎn)取穴為主組方。也可以采用中醫(yī)中藥治療面癱。

無(wú)論是采取西醫(yī)治療還是中醫(yī)治療，最關(guān)鍵的是要能夠堅(jiān)持長(zhǎng)期的治療，同時(shí)還要進(jìn)行自我康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)面癱只有綜合性的治療，才會(huì)有效。

臉癱是怎么引起的

1、特發(fā)性(常稱Bell麻痹)：約30 .3%，Bell麻痹的因?yàn)槠诩懊娌?、耳后受涼、受風(fēng)引起。

2、面部營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的血管因受風(fēng)寒而發(fā)生這痙攣導(dǎo)致神經(jīng)組織缺血、水腫、受壓迫而致病。

3、病毒感染：即由病毒直接侵襲面神經(jīng)所致。這種面癱的發(fā)病病因引起的一般初起時(shí)耳上、耳后及面部疼痛。有的起帶狀皰疹。

4、風(fēng)濕性面神經(jīng)炎，莖乳突孔內(nèi)的骨膜炎產(chǎn)生的面神經(jīng)腫脹，受壓、血循環(huán)障礙而致面神經(jīng)麻痹。由此造成各種怪異的面容。如口眼歪斜，無(wú)額紋眉不動(dòng)，閉不上眼，流口水，鼓腮漏氣，口角下垂，面部麻木，僵硬，抽動(dòng)疼痛等等。

5、腫瘤：約5.5%，腫瘤本身及外科切除腫瘤均可以引起。腫瘤包括：基底動(dòng)脈瘤、顱底腫瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、腮腺瘤、原發(fā)性膽脂瘤及頸靜脈球腫瘤。

6、創(chuàng)傷性：約8.2%，顱底骨折、顳骨骨折、面部外傷、外科手術(shù)及以及面神經(jīng)分布區(qū)神經(jīng)毒性藥物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等藥物是面癱在創(chuàng)傷性原因中最常見(jiàn)的。

7、神經(jīng)源性：約13.5%，由于腦血管病，顱內(nèi)、非創(chuàng)傷性神經(jīng)源性引起。

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