心理治療又稱精神療法。是指醫(yī)生或家長通過引導(dǎo)和勸慰,精神干預(yù)及行為修飾,使癲癇患兒恢復(fù)對環(huán)境的正常適應(yīng)性。一般說來,對癲癇患兒的心理治療應(yīng)當(dāng)從自身、家庭、社會三方面著手。
(1)患兒自身方面 教育已經(jīng)懂事的患兒正視現(xiàn)實(shí),要有勇氣戰(zhàn)勝恐懼,保持樂觀、向上的心態(tài),積極配合治療,充分發(fā)揮自己的潛能和優(yōu)勢,使生活更美好。在適當(dāng)?shù)臅r機(jī),醫(yī)生或家長應(yīng)與患兒共同討論癲癇,使他了解這方面的知識,消除誤解??梢灾刂赋?,癲癇只是腦電活動紊亂的一個癥狀,短時間的抽風(fēng)不會影響腦功能,即使是較長時間的抽風(fēng),在發(fā)作得到控制后也極少產(chǎn)生中樞神經(jīng)的不可逆損傷。癲癇是可治之癥,把癲癇與智力低下劃等號是沒有科學(xué)依據(jù)的。
(2)家庭方面 癲癇是需要長期治療的,每個癲癇患兒的家庭都賦有特殊的歷史使命。親屬尤其是父母對患兒的關(guān)心、愛護(hù)和心靈的溝通是最最重要的,它給患兒以戰(zhàn)勝疾病的勇氣和動力。
平時,父母除了學(xué)習(xí)疾病的有關(guān)知識,配合醫(yī)生積極治療外,還要細(xì)心照料患兒的飲食起居,盡量避免一切誘發(fā)癲癇發(fā)作的因素,如感冒、暴飲暴食、疲勞過度、睡眠不足等。特別是家長要善于疏導(dǎo)患兒的心理不適,心平氣和地幫助他們解決問題,使其日常生活保持在一個溫馨和睦的環(huán)境里。在具體行動中,我們認(rèn)為以下幾點(diǎn)是需要注意的:
1) 對患兒病情永久保密是有害的 家長應(yīng)根據(jù)患兒年齡、理解力告訴他疾病的有關(guān)知識,同時讓患兒懂得吃藥是自己的義務(wù)和責(zé)任,了解不規(guī)律服藥的危害性,使患兒養(yǎng)成習(xí)慣,自己管理自己。
2) 培養(yǎng)患兒高度自尊及獨(dú)立的意識和個性 鼓勵患兒參加各項有益活動,做其能做到的事情,增強(qiáng)自我意識,克服羞怯、無能感的心理狀況。一般來說,拋棄"過分保護(hù)"的觀念,避免強(qiáng)調(diào)發(fā)作的復(fù)發(fā)性對于減輕患兒的心理障礙有一定幫助。
3) 盡量安排患兒在普通學(xué)校就讀 家長要親自與學(xué)校聯(lián)系,讓老師了解患兒的發(fā)病及治療情況,取得老師和同學(xué)的同情、理解、關(guān)心和照顧;同時,使患兒在集體生活中認(rèn)識自我,增強(qiáng)社交適應(yīng)能力。
4) 社會方面 醫(yī)生是患兒最尊敬和信賴的人。醫(yī)生的態(tài)度、信心、語言、語氣都會強(qiáng)烈感染患兒。醫(yī)生既要針對病情合理用藥,又要施以認(rèn)真耐心的心理治療,這是醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。
醫(yī)生應(yīng)具有深刻的同情心,通過深入的交談,幫助患兒及家長接受患病事實(shí),建立切實(shí)可行的治療方案及同疾病斗爭的勇氣和信心。應(yīng)讓患兒知道,他的癲癇發(fā)作是可能消除的,或因為藥物治療的良好效果,或因為自然病程的結(jié)束。所以,應(yīng)讓患兒明白,他的社會接受程度有賴于他在社會環(huán)境中形成的良好關(guān)系以及他作為社會一員的責(zé)任感。
學(xué)校是患兒學(xué)習(xí)的重要場所。老師、同學(xué)的舉止和態(tài)度有時會潛移默化地影響患兒的一生。熱情支持與安慰。實(shí)際上,大多數(shù)癲癇患兒可以參加正常的學(xué)習(xí)和活動。作為老師,應(yīng)經(jīng)常與家長聯(lián)系,交流和商談患兒的學(xué)習(xí)、生活等情況安排,必要時與醫(yī)生取得聯(lián)系,并用雙倍的耐心和愛心去關(guān)注患兒。
由于無知與偏見,癲癇患兒在許多情況下會遭到拒絕與嫌棄,在交往上不很受人歡迎。對于患兒來說,他人的態(tài)度可以成為其心理障礙的原因。因此,努力改善大眾對癲癇及患兒的態(tài)度是醫(yī)務(wù)工作者和社會工作者共同的責(zé)任。
小兒癲癇的治療不僅僅要控制發(fā)作,還涉及到社會、心理、經(jīng)濟(jì)等方面的復(fù)雜問題和相互關(guān)系。處理解決好這些問題,需要的是同情、交流、關(guān)懷和支持。我們不能輕視這些手段,它們有時可以比藥物治療更重要。近年來,隨著癲癇科學(xué)研究的進(jìn)展,癲癇知識的普及宣傳,人們覺悟、意識的提高,相信通過自身、家庭、社會三方面的共同努力,癲癇患兒必能早日痊愈、身心健康。
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