面神經(jīng)原發(fā)的腫瘤所致面癱的臨床特征

面神經(jīng)原發(fā)的腫瘤所致面癱的臨床特征

(1)面癱：多為漸進(jìn)性，若不及時(shí)診治可發(fā)展成完全性面癱,6-12周內(nèi)由不全面癱發(fā)展成完全性面癱應(yīng)高度懷疑腫瘤所致。病程中常有面癱的波動(dòng)，但極少完全恢復(fù)，且常伴有(肌纖維）自發(fā)性收縮或半面痙攣，此為面神經(jīng)腫瘤的特征性表現(xiàn)。面癱的發(fā)生是由腫瘤逐漸壓迫而非破壞所致.有些病例表現(xiàn)為突發(fā)性面癱，酷似貝爾麻痹，有些則無面癱。發(fā)生于水平段和垂直段的腫瘤面癱常為首發(fā)癥狀，而位于橋小腦角和內(nèi)聽道區(qū)的腫瘤，面癱則遲于聽力改變出現(xiàn)。

(2)聽力障礙及耳流膿：發(fā)生于面神經(jīng)近側(cè)段的腫瘤，首先出現(xiàn)聽力減退，少數(shù)病人伴有耳鳴和眩暈，其原因?yàn)槟[瘤對于聽神經(jīng)的直接壓迫以及對迷路的破壞所致。聽力下降可為傳導(dǎo)性、耳蝸性或蝸后性，按腫瘤發(fā)生的位置而異。顳骨內(nèi)面神經(jīng)瘤常突入鼓室，特別是水平段腫瘤易向低阻力區(qū)生長，較早侵及聽骨鏈，而首先出現(xiàn)傳導(dǎo)性聾。突入鼓室腫瘤可引起中耳感染，鼓室內(nèi)可見類似膽脂瘤的腫塊或外耳道腫塊，易誤診為慢性中耳炎合并感染性息肉，活檢可致面癱。

(3)面肌痙攣：發(fā)生于面神經(jīng)徑路上的腫瘤，由于其對神經(jīng)干的慢性壓迫和刺激，導(dǎo)致神經(jīng)纖維脫髓鞘和軸突變性，使神經(jīng)對外周或局部刺激極為敏感，神經(jīng)沖動(dòng)在纖維之間發(fā)生‘短路”，導(dǎo)致面肌的聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)而發(fā)生面肌痙攣，面神經(jīng)過度興奮最終導(dǎo)致面癱。

(4)其他：腮腺部腫塊，此外少見因繼發(fā)中耳感染或腫瘤直接向顱內(nèi)擴(kuò)展而致面痛或耳痛。

面癱癥狀有哪些？

1 癥狀體征
　　臨床可分為中樞性面癱和周圍性面癱兩大類型
　　1.中樞性面癱 系對側(cè)皮質(zhì)-腦橋束受損所致，因上組面肌末受累，故僅表現(xiàn)為病變對側(cè)下組面肌的癱瘓，并常伴有該側(cè)的偏癱。
　　2.除特發(fā)性面神經(jīng)麻痹外，由其他原因引起的周圍性面癱主要有以下幾種，主要病因可參見表2。
　　(1)Guillain-Barré綜合征(腦神經(jīng)型)：可出現(xiàn)周圍性面癱，但病變常為雙側(cè)，多數(shù)伴有其他腦神經(jīng)損害。腦脊液可有蛋白(增高)細(xì)胞(正?；蜉p度高)分離現(xiàn)象。
　　(2)腦橋病變：因面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核位于腦橋，其纖維繞過展神經(jīng)核。故腦橋病損除周圍性面癱外，常伴有腦橋內(nèi)部鄰近結(jié)構(gòu)的損害，如同側(cè)外直肌麻痹、面部感覺障礙和對側(cè)肢體癱瘓等。
　　(3)小腦腦橋角損害：多同時(shí)損害同側(cè)第Ⅴ和Ⅷ對腦神經(jīng)以及小腦和延髓。故除周圍性面癱外，還可有同側(cè)面部感覺障礙、耳鳴、耳聾、眩暈、眼球震顫、肢體共濟(jì)失調(diào)及對側(cè)肢體癱瘓等表現(xiàn)。
　　(4)面神經(jīng)管鄰近部位的病變：如中耳炎、乳突炎、中耳乳突部手術(shù)及顱骨骨折等，除周圍性面癱外，可有其他相應(yīng)的體征和病史。
　　(5)莖乳孔以外的病變：因面神經(jīng)出莖乳孔后穿過腮腺支配面部表情肌，故腮腺炎癥、腫瘤、頜頸部及腮腺區(qū)手術(shù)均可引起周圍性面癱。但除面癱外，常有相應(yīng)疾病的病史及特征性臨床表現(xiàn)，無聽覺過敏及味覺障礙等。
　　面神經(jīng)麻痹的體征分為運(yùn)動(dòng)、分泌和感覺3類。常急性發(fā)病，病側(cè)上、下組面肌同時(shí)癱瘓為其主要臨床表現(xiàn)，常伴有病側(cè)外耳道和(或)耳后乳突區(qū)疼痛和(或)壓痛。
　　上組面肌癱瘓導(dǎo)致病側(cè)額紋消失,不能抬額、蹙眉，眼瞼不能閉合或閉合不全，閉眼時(shí)眼球向上方轉(zhuǎn)動(dòng)而露出白色鞏膜(稱Bell現(xiàn)象)。因眼輪匝肌癱瘓，下眼瞼外翻，淚液不易流入鼻淚管而滲出眼外。
　　下組面肌癱瘓表現(xiàn)為病側(cè)鼻唇溝變淺，口角下垂，嘴被牽向病灶對側(cè)，不能撅嘴和吹口哨，鼓腮時(shí)病側(cè)嘴角漏氣。由于頰肌癱瘓，咀嚼時(shí)易咬傷頰黏膜，食物常滯留于齒頰之間。
　　嚴(yán)重?fù)p傷者，面肌麻痹顯著，甚至見于面部休息時(shí)。病人下半部面部肌肉松弛、面紋消失，頸闊肌裂隙較正常寬，面肌和頸闊肌隨意和協(xié)同運(yùn)動(dòng)完全性消失。當(dāng)病人試圖微笑時(shí)，下半部面肌拉向?qū)?cè)，造成伸舌或張口時(shí)出現(xiàn)偏斜的假象。唾液和食物聚集在癱瘓側(cè)，病人不能閉眼，隨閉眼動(dòng)作可見眼球向上、并略向內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)。當(dāng)病變位于周圍神經(jīng)至神經(jīng)節(jié)時(shí)，淚腺神經(jīng)失去作用，不能通過眼瞼運(yùn)動(dòng)將眼淚壓進(jìn)鼻淚管，導(dǎo)致結(jié)合膜囊內(nèi)眼淚聚集過多。因上眼瞼麻痹，角膜反射消失，通過眨動(dòng)另一側(cè)眼瞼才表明存在角膜感覺和角膜反射的傳入部分。
　　若病變波及鼓索神經(jīng)，可有同側(cè)舌前2/3味覺減退或消失。
　　若鐙骨肌支以上部位受累時(shí)，除味覺障礙外，還可出現(xiàn)同側(cè)聽覺過敏。
　　若膝狀神經(jīng)節(jié)受累(多為帶狀皰疹病毒感染)，除面癱、舌前2/3味覺障礙、聽覺過敏外，還有同側(cè)唾液、淚液分泌障礙，耳內(nèi)及耳后疼痛，外耳道及耳郭出現(xiàn)皰疹，稱膝狀神經(jīng)節(jié)綜合征(Ramsay Hunt’s syndrome)?？傮w講Ramsay Hunt綜合征的面神經(jīng)麻痹比Bell麻痹預(yù)后差，約66%的患者不完全性麻痹可完全恢復(fù)，而僅10%的完全性麻痹患者恢復(fù)了正常的面部功能。預(yù)后差的危險(xiǎn)因素包括年齡、耳部疼痛的程度、面神經(jīng)麻痹是完全性還是不完全性的、面神經(jīng)麻痹與皰疹同時(shí)發(fā)病。
　　盡管面神經(jīng)也傳導(dǎo)來自面肌的本體感覺和來自耳翼、外耳道小范圍的皮膚感覺，但是很少發(fā)覺這些感覺缺失。
　　面神經(jīng)部分損傷引起上半面部和下半面部無力，偶爾下半面部比上半面部受累更為嚴(yán)重。對側(cè)很少受累。面肌麻痹的恢復(fù)取決于病變的嚴(yán)重性，如果神經(jīng)已被切斷，功能完全、甚至部分性恢復(fù)的機(jī)會(huì)均很小。多數(shù)面神經(jīng)麻痹的病人可部分或完全性恢復(fù)功能，完全性恢復(fù)者在休息或運(yùn)動(dòng)時(shí)，兩側(cè)面部表情無區(qū)別；部分性恢復(fù)者在癱瘓側(cè)出現(xiàn)“攣縮”的改變，
　　表面檢查似乎顯示正常側(cè)肌肉無力，隨病人微笑或試圖運(yùn)動(dòng)面肌，此不正確印象更加明顯。

面部癱瘓有什么癥狀

面癱又叫面神經(jīng)炎、面神經(jīng)麻痹，就是面部肌肉癱瘓。它是由支配面部肌肉的面神經(jīng)中風(fēng)而引起的。主要表現(xiàn)為面部肌肉運(yùn)動(dòng)受到障礙。 面癱的臨床表現(xiàn)臨床主要為雙側(cè)一重一輕型面肌癱瘓，表現(xiàn)為不能蹙額與皺眉，眼不能閉合或閉合不全畏光，流淚及Bell現(xiàn)象?？诮峭嵯蜉^健側(cè)，鼓腮時(shí)從重病側(cè)漏氣，漱口時(shí)從重病側(cè)漏水，流口水，進(jìn)食時(shí)食物停留于重病側(cè)牙頰之間。單側(cè)型面癱較少見，其臨床癥狀和雙側(cè)一重一輕型相似。中醫(yī)稱之為口歪眼斜，俗稱吊線風(fēng)、瞄準(zhǔn)風(fēng)(就像木工吊線，士兵瞄準(zhǔn)一樣)。如雙側(cè)同等程度周圍性面神經(jīng)麻痹時(shí)，則面無表情，不會(huì)笑，雙眼不能閉嚴(yán)，口唇不能閉嚴(yán)，進(jìn)食時(shí)腮內(nèi)存留食物，言語不清。中醫(yī)稱之為全面癱，俗稱植物癱、傻癱。此三種周圍性面癱起病急，多數(shù)是在清晨洗漱時(shí)或與他人交談時(shí)發(fā)現(xiàn)，在任何年齡均可發(fā)病。尤其是單側(cè)型和雙側(cè)一重一輕型在疾病的發(fā)展過程中其輕重程度會(huì)相互轉(zhuǎn)換；或原發(fā)病側(cè)肌肉已萎縮，較健康一側(cè)開始癱瘓。這就是常見的口角先歪向一側(cè)，后來又歪向另一側(cè)的道理。另外，還有慢性外中風(fēng)，不屬于周圍性面癱，面肌并不癱瘓，口不歪，眼也不斜，表現(xiàn)為頭疼、頭緊、耳后疼、耳后緊、頸疼、肩疼、背疼、腰疼、腿疼、腳手發(fā)涼、背涼、半身涼、半身緊、面涼、面疼、面緊、面麻、面癢、面抽搐、面痙攣、怕涼、怕風(fēng)等不適感。也屬外中風(fēng)范疇，要比急性面癱好治的多，但如治療不當(dāng)會(huì)遷延多年不愈或?qū)е侣灾車悦嫔窠?jīng)麻痹。 發(fā)病原因多數(shù)是脈絡(luò)空虛，感受風(fēng)寒。其次是肝腎陰虛，風(fēng)陽上擾。再次是七情過極(喜，怒，憂，思，悲，恐，驚)，還有內(nèi)囊受損，顱內(nèi)出血，顱內(nèi)腫瘤，感染(如腦膜炎)，耳源性疾病(如中耳炎)，腫瘤(如聽神經(jīng)瘤)，外傷(如碰摔傷)，中毒(如酒精)，代謝障礙(如糖尿病)，營養(yǎng)缺乏(如維生素B族)，免疫障礙，血管機(jī)能不全，先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全等諸多因素。特別的，本病的最常見誘因有：掏耳朵、剔牙、飲酒和正在大出汗時(shí)突然受涼。 1）以顏面表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種常見病，叫面神經(jīng)麻痹，又稱為面癱。以其損害的部位不同，也可以分為中樞性面神經(jīng)麻痹和周圍性面神經(jīng)麻痹兩種。 1.中樞性面神經(jīng)麻痹：是指病損于面神經(jīng)核以上至大腦皮層中樞之間，即當(dāng)一側(cè)皮質(zhì)腦干束受損時(shí)，引起的面神經(jīng)麻痹，又稱為核上性面神經(jīng)麻痹。 2.周圍性面神經(jīng)麻痹：是指面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維發(fā)生病變所造成的面癱(俗稱“歪嘴”)。病變可位于面神經(jīng)核以下的部位，例如腦橋下部、中耳或腮腺等。其病變側(cè)全部表情肌癱瘓，表現(xiàn)為眼瞼不能閉合、不能皺眉、鼓腮漏氣、嘴歪眼斜、眼睛流淚等，可伴有聽覺改變、舌前2／3的味覺減退及唾液分泌障礙等臨床特點(diǎn)。 2）面癱手術(shù)監(jiān)測效果更佳 人必須具備正常的面神經(jīng)，才能夠擁有各種表達(dá)內(nèi)心感受的豐富表情。而發(fā)生面癱則會(huì)令人額紋消失，不能或無力抬眉、閉眼，嘴角歪向一側(cè)，說話不清晰，喪失表現(xiàn)表情的能力。據(jù)介紹，一部分面癱經(jīng)過藥物治療可以恢復(fù)，而另一部分面癱則需要進(jìn)行手術(shù)治療。因此，選擇正確的治療方法對面癱患者而言，意義重大。在進(jìn)行治療前先使用面神經(jīng)監(jiān)測儀對面神經(jīng)術(shù)后功能進(jìn)行評估，而通過面肌電圖判斷面神經(jīng)受損程度，可以較明確地判定哪些病人需要手術(shù)，哪些病人需要服藥保守治療，而且在手術(shù)中也可以使用面神經(jīng)監(jiān)測來幫助施行相應(yīng)的面神經(jīng)手術(shù)。一般來說，如果早期經(jīng)過正規(guī)治療，幾乎所有的面癱病人均能夠痊愈。 3）如何做好面神經(jīng)麻痹患者的護(hù)理 面神經(jīng)麻痹一方面可在家中服藥治療，另一方面需去醫(yī)院進(jìn)行綜合治療。 急性期應(yīng)適當(dāng)休息，面部要持續(xù)保暖，外出時(shí)可戴口罩，睡眠時(shí)勿靠近窗邊，以免再受風(fēng)寒。有咽部感染時(shí)應(yīng)同時(shí)口服抗生素治療。服用強(qiáng)的松者要嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行，不可隨意增減藥量，并注意觀察有無副作用。 急性期患側(cè)面部用濕熱毛巾外敷，每天3--4次，每次15--20分鐘?？芍笇?dǎo)病人對鏡按摩癱瘓的面肌，每日3--4次，每次3--10分鐘。由于本病使病側(cè)眼睛不能閉合，所以在睡眠和外出時(shí)應(yīng)戴眼罩，并用抗生素眼膏涂眼，以保護(hù)角膜及預(yù)防結(jié)膜炎。進(jìn)食后要及時(shí)漱口，清除患側(cè)頰齒間的食物殘?jiān)３挚谇磺鍧?。給予營養(yǎng)豐富、易消化的軟食，禁煙、酒，忌食刺激性食物。 4）中藥治療 1.“三白五蟲湯”除“面癱” 面神經(jīng)麻痹又稱“面癱”，“口眼歪斜”，是神經(jīng)內(nèi)科中常見的一種疾病。主要癥狀為突然一側(cè)面肌癱瘓，眼皮不能閉合，流淚，面部表情動(dòng)作消失，說話發(fā)音不清，吃飯時(shí)漏飯、漏水，額紋消失，不能做皺眉、皺額、鼓腮、示齒和吹口哨等動(dòng)作，鼻唇溝變淺。患者閉眼時(shí)，患側(cè)眼球轉(zhuǎn)向外上方，常露出白色鞏膜。風(fēng)濕、中耳炎、腦部疾患及風(fēng)邪侵襲、突受寒涼等均可引發(fā)本病。 中醫(yī)認(rèn)為，“邪之所湊，其氣必虛”。本病多由脈絡(luò)空虛，風(fēng)寒侵襲，以致經(jīng)氣阻滯，氣血不和，瘀滯經(jīng)脈，而導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)失于濡養(yǎng)，肌肉縱緩不收，而發(fā)生本病。筆者自擬“三白五蟲湯”治療面神經(jīng)麻痹，屢用屢驗(yàn)，一般服藥10--15劑即可治愈?；颊卟环烈辉嚒? 藥物組成：白芍20克，白芷15克，白附子6克，僵蠶15克，蟬蛻15克，炒地龍15克，全蝎10克，防風(fēng)10克，川芎10克，鉤藤20克，黃芪30克，蜈蚣(另包)2條。 用法：上藥除蜈蚣外，水煎兩次對勻，早晚分服，每日1劑。蜈蚣放瓦上焙焦，研為細(xì)末，分2次用藥湯沖服。 “三白五蟲湯”選用防風(fēng)、白芷、白附子、鉤藤可祛風(fēng)散寒，增加組織代謝，減輕炎癥和水腫，促進(jìn)血液循環(huán)暢通；用“五蟲”(即蜈蚣、全蝎、僵蠶、蟬蛻、地龍)祛風(fēng)通絡(luò)，加快經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行；用白芍、川芎養(yǎng)血活血祛風(fēng)；黃芪益氣扶正祛風(fēng)。諸藥相合，使邪去正復(fù)，風(fēng)寒得除，經(jīng)絡(luò)得養(yǎng)，血脈流暢，“面癱”乃愈。 2.近年有醫(yī)家根據(jù)面神經(jīng)周圍水腫受壓迫的病理改變，主張清熱解毒以消除局部水腫，提高了療效。凡面神經(jīng)炎具有咽痛紅腫或耳后莖乳突壓痛者均可服用本驗(yàn)方： ①取金銀花、生石膏、板藍(lán)根、蘆根、玄參各30克，連翹25克，生地黃、大青葉、地丁各20克，牛蒡子15克，薄荷、山豆根、生甘草各10克。水煎服，每日2次。發(fā)病1周內(nèi)服用為好。 ②恢復(fù)期及后遺癥期，一般指發(fā)病2周以后，則可選用： 用生地黃30克，川芎、生黃芪各15克，當(dāng)歸、僵蠶、地龍、赤芍各12克，紅花10克，全蝎6克。水煎服，每日2次，每次150毫升。 ③除內(nèi)服藥外，還可以配合外用藥提高療效。急性期取用： A.取黃芪55克，自芥子、白附子、僵蠶、防風(fēng)、連翹、桅子、桃仁各10克，全蟲6克，蜈蚣3條。 上藥共研細(xì)末，外敷時(shí)用少許面粉、雞蛋清、白酒將藥粉拌成糊狀；用紅花油搽劑將陽白、太陽、牽正、顴？、地倉、頰車、風(fēng)池搓紅；或用熱毛巾敷面部；或用手法將上述穴位按摩后，每穴以6克左右的藥物置于直徑5厘米的傷濕止痛膏上或膠布上，將藥固定并貼于穴位上。敷藥后面部即有緊抽、牽拉、發(fā)熱的感覺，一般持續(xù)2--4小時(shí)。每日更換一次，十天為一療程，以痊愈為度?；謴?fù)期可取嫩桑技30厘米，槐枝60厘米，艾葉、花椒各15克，煎湯頻洗面部，先洗患側(cè)，后洗健側(cè)，療效可靠。 B.用皂角末，蓖麻子仁適量，混合搗成湖狀，睡前--左邊斜貼右邊，右邊斜貼左邊。每晚用一次，堅(jiān)持一周特效。本方治口歪眼斜。 5）平時(shí)應(yīng)注意預(yù)防，保持精神愉快，保證適當(dāng)?shù)乃吆托菹?。夜間避免受冷風(fēng)侵襲。一旦患病要注意防護(hù)，冷天外出戴口罩，眼睛閉合不好時(shí)應(yīng)戴眼罩，以防角膜受傷。常用熱水洗臉，井經(jīng)常按摩局部穴位，進(jìn)行必要的表情肌訓(xùn)練。 愛心提示：以上介紹用方，請務(wù)必咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院，結(jié)合自身生理特點(diǎn)和不同的病理變化，辨證選擇使用。
麻煩采納，謝謝!

面癱有什么癥狀

面癱的病因,東漢張仲景(公元150-219)在<<金匱要略>>中說:“歪僻不遂,邪在經(jīng)絡(luò)”。明李梃<<醫(yī)學(xué)入門>>講:“傷風(fēng)口歪是體虛受風(fēng)”。清喻嘉言說:“口眼歪斜,血液衰固”。本病的本質(zhì)是周圍中風(fēng),即周圍血管阻滯或不通,但外因是變化的條件,內(nèi)因是變化的根據(jù),外因通過內(nèi)因而起作用。急性周圍性面癱,即貝爾麻痹,在發(fā)作之前,好像沒有太明顯的誘因,但多有正氣不足,氣血兩虛,營衛(wèi)失調(diào),表陽不固(如神疲乏力,倦怠思臥,項(xiàng)背拘緊,畏寒肢冷,苔白質(zhì)淡,脈浮緊)是其內(nèi)因,六淫之邪乘虛而入,多為風(fēng)寒之邪侵襲頭面經(jīng)絡(luò)(尤其是熟睡當(dāng)風(fēng))是其外因,占急性周圍性面癱發(fā)病率的76%,亨特綜合癥(如單純帶狀皰疹病毒)占7%,外傷(如手術(shù),交通事故,工傷,運(yùn)動(dòng),產(chǎn)鉗,產(chǎn)后,尤其是交通事故若當(dāng)時(shí)有耳出血,一定要把預(yù)防即將發(fā)生的面癱列入和搶救生命同等重要的地位,否則,3天后必患面癱)占10%,中耳炎(如惡性外耳道炎,膽脂瘤性中耳炎)占3%,腮腺炎(如腺病毒)占1%,母子同時(shí)罹患占1%,先天性(如腦橋發(fā)育不良)占1%,其它占[如中毒(如酒精中毒),神經(jīng)代謝障礙(如糖尿病),面神經(jīng)管內(nèi)出血(如高血壓),肉芽腫浸潤(如麻風(fēng),結(jié)核),血管炎所致的血管栓塞(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡),腫瘤(常見的有面神經(jīng)鞘瘤,惡性腫瘤,慢性周圍性面癱患者若不伴有身上也麻木、疼痛,怕涼、發(fā)緊等癥狀應(yīng)高度懷疑腫瘤的可能),血管機(jī)能不全，先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全等諸多因素]1%。特別的，本病的最常見誘因有：掏耳朵、剔牙、補(bǔ)牙、拔牙、飲酒、生氣、心情不好、勞累、沖風(fēng)、受涼或帶狀皰疹,尤其是熟睡當(dāng)風(fēng)應(yīng)當(dāng)是生活中的大忌,切!切!在此基礎(chǔ)上導(dǎo)致面神經(jīng)營養(yǎng)血管痙攣收縮，使神經(jīng)缺血，水腫，受壓而中風(fēng),導(dǎo)致神經(jīng)失營養(yǎng)水腫，脫髓鞘及軸突變性改變；神經(jīng)失去應(yīng)有功能不能支配相應(yīng)肌肉運(yùn)動(dòng)而癱瘓。在正常情況下,面部左右兩側(cè)張力相等,所以嘴不歪,以左側(cè)面肌癱瘓為例,則左側(cè)因失去正常神經(jīng)支配而張力變小所以被右側(cè)牽拉過去造成嘴歪向右側(cè)。另外,在正常情況下,人清醒時(shí)肌肉張力較睡著時(shí)大,這就是為什么面癱患者睡著時(shí)嘴沒有清醒時(shí)歪的很,病情較輕的病例在清醒時(shí)眼睛不能閉合而熟睡時(shí)卻能閉合的道理所在。按中醫(yī)理論，以單側(cè)型為例，陽明內(nèi)蓄痰濁，太陽外中于風(fēng)，風(fēng)痰阻于頭面經(jīng)絡(luò)，則經(jīng)遂不利，筋肉失養(yǎng)，故不用而緩；無邪之處，氣血尚能運(yùn)行，相對而急，緩者為急者所牽引，故口歪眼斜。至于面肌痙攣?zhàn)罡镜牟∫蛉允侵車酗L(fēng),按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解釋面部血管中風(fēng)后,面神經(jīng)因長期受到中風(fēng)血管輕微壓迫,使具有絕緣性能的髓鞘在受壓部位萎縮變薄,傳出神經(jīng)纖維與傳入神經(jīng)纖維之間的動(dòng)作電流發(fā)生短路,從而導(dǎo)致癥狀發(fā)作。夫氣為血之帥,血為氣之母,氣能生血,血能載氣,治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅,通則不痛,痛則不通是也。治宜逐淤血，扶正氣,祛風(fēng)痰，止痙攣，通經(jīng)絡(luò)，則病可愈。如果病情遷延多年未愈，血栓沒有完全軟化，又沒有完全機(jī)化，則可有鈣鹽沉著而發(fā)生鈣化，在靜脈內(nèi)形成質(zhì)地堅(jiān)硬的靜脈結(jié)石,面肌細(xì)胞因長期營養(yǎng)水平低下而逐漸萎縮,直至死亡鈣化,顱骨骨組織隨之發(fā)生相應(yīng)萎縮。

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