消化性潰瘍患者如何進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)

消化性潰瘍患者如何進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)

消化性潰瘍的發(fā)生發(fā)展及其預(yù)后，與不合理飲食密切相關(guān)，所以預(yù)防和治療潰瘍病，首先要注意合理飲食。潰瘍病患者飲食的基本原則是：要有利于減輕癥狀，有利于潰瘍愈合，有利于營(yíng)養(yǎng)供給。

在潰瘍病初期，應(yīng)忌食肉場(chǎng)、雞湯和甜羹等，因?yàn)檫@些食物可促使胃酸分泌過(guò)多，對(duì)潰瘍愈合不利。在潰瘍病活動(dòng)期，要絕對(duì)避免食用堅(jiān)硬、粗糙和含纖維素較多的食物，如油炸食品、芹菜、竹筍、韭萊以及酸甜水果等，這些食物不僅增加了胃腸負(fù)擔(dān)；而且直接刺激潰瘍面，引起疼痛，甚至誘發(fā)潰瘍出血和穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。

潰瘍患者不宜吃得過(guò)飽，以免引起胃內(nèi)食物淤積，促進(jìn)胃酸分泌而加重病情。平時(shí)可適當(dāng)吃點(diǎn)含糖較少的餅干或饅頭干，因?yàn)轲z頭干香酥可口，易于消化，進(jìn)入胃內(nèi)可中和胃酸，從而減輕胃酸對(duì)潰瘍面的刺激和腐蝕作用，有利于減輕疼痛和潰瘍面的修復(fù)。要注意進(jìn)食一些可以保護(hù)胃粘膜的食物，如牛奶和雞蛋等，但要注意少吃多餐。魚(yú)蝦中不僅含有豐富的易于消化的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，而且富含有利于潰瘍粘膜修復(fù)的微量元素鋅。常食土豆可有效防治胃和十二指腸潰瘍，一般連吃6個(gè)星期以上的熱土豆，可使?jié)兠嬷饾u縮小、愈合。

另外，要少吃生、冷和性寒的食物，如梨、西瓜、黃瓜、兔肉、鰻魚(yú)和田螺等。也要少吃過(guò)熱的食物，以免引起胃內(nèi)血管擴(kuò)張、充血，而誘發(fā)潰瘍出血。辣椒、大蒜和酒類等均可刺激潰瘍病變而加重病情，故需少吃或不吃。紅薯、南瓜等產(chǎn)氣多的食物以及易產(chǎn)酸的糖類和甜味食品，如月餅等，也應(yīng)盡量少吃或不吃。

消化性潰瘍患者如何進(jìn)行食療？

消化性潰瘍的發(fā)生是對(duì)胃和十二指腸黏膜有損害作用的侵襲因子與胃黏膜的自身防御——修復(fù)因子之間失去平衡的結(jié)果，這些防御機(jī)制包括黏液／碳酸氫鈉屏障、黏膜屏障、黏膜血流量、細(xì)胞更新等。本病的臨床表現(xiàn)不一，部分患者可無(wú)癥狀，或出血、穿孔等并發(fā)癥作為首發(fā)癥狀，慢性上腹部疼痛為其主要癥狀。胃潰瘍是“進(jìn)食和進(jìn)食后疼痛，饑餓即緩解”，十二指腸疼痛是“饑餓時(shí)疼痛，進(jìn)食后疼痛緩解”。飲食與消化性潰瘍的關(guān)系不十分明確。酒、濃茶、咖啡和某些飲料能刺激胃酸分泌，攝入后易產(chǎn)生消化不良癥狀，但尚無(wú)充分證據(jù)表明長(zhǎng)期飲用會(huì)增加潰瘍發(fā)生的危險(xiǎn)。
（1）飲食原則
①少量多餐。定時(shí)定量，每天5～7餐，每餐量不宜過(guò)多，減少對(duì)胃腸道的負(fù)擔(dān)。②避免機(jī)械性和化學(xué)性刺激的食物。去除一切對(duì)胃腸道黏膜有化學(xué)性刺激的食物，如香料、胡椒、辣椒、咖啡、可可等。禁忌易產(chǎn)酸的食物，如甘薯、馬鈴薯、過(guò)甜點(diǎn)心及糖醋食品等；禁忌易產(chǎn)氣的食物，如生蔥、生蒜、生蘿卜、蒜苗、洋蔥等；禁忌生冷食物，如大量的冷飲、涼拌菜等；禁忌堅(jiān)硬的食物如臘肉、火腿、香腸、蚌肉、干果類等。去除粗燥的食物，不宜食用含粗膳食纖維多的食物，如粗糧、芹菜、韭菜、雪菜、竹筍等。③不需嚴(yán)格限制脂肪。因?yàn)橹究梢种莆杆岱置?，適量脂肪對(duì)胃黏膜沒(méi)有刺激。④適量蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)對(duì)胃酸起緩沖作用，可中和胃酸，但蛋白質(zhì)在胃內(nèi)的消化產(chǎn)物有促進(jìn)胃酸分泌的作用，應(yīng)供應(yīng)適量蛋白質(zhì)以維持機(jī)體需要。⑤多食碳水化合物。碳水化合物不是胃酸分泌的強(qiáng)刺激物，每天可供給300～500克；選用易消化食物如厚粥、面條、餛飩等；蔗糖不宜太多，以避免使胃酸分泌增加，引起脹氣。⑥供給豐富的維生素。選用富含B族維生素、維生素A和維生素C的食物，適當(dāng)使用富含B族維生素的粗糧。⑦烹調(diào)方法以蒸、煮、燉、燴為主，不宜采用爆炒、干炸、滑溜、煙熏等方法，進(jìn)食時(shí)保持心情舒暢，細(xì)嚼慢咽，以利于消化。
（2）消化性潰瘍的分期治療
根據(jù)潰瘍輕重，通常飲食治療可分為I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四個(gè)階段進(jìn)行調(diào)配。
潰瘍病I期飲食治療：即流質(zhì)飲食。適用于潰瘍病急性發(fā)作或出血?jiǎng)偼Ｖ购蟮牟∪?。食物宜選用易消化且無(wú)刺激性的食物，甜咸相間，以蛋白質(zhì)和碳水化合物為主，每天6～7餐?？梢越o予米湯、蒸蛋羮、稀藕粉、豆腐腦等，限用肉湯、魚(yú)湯、雞湯、濃茶、咖啡和酒以及富含酒精的飲料等。
潰瘍?、蚱陲嬍持委煟杭瓷僭肓髻|(zhì)食物。適用于無(wú)消化道出血、疼痛減輕、自覺(jué)癥狀緩解、食欲尚可者，宜選用極細(xì)軟易消化的食物，如雞蛋粥、肉泥、碎爛面條等，每天6餐，每餐主食50克，加餐可用牛奶、蛋花湯。禁食碎菜及含渣較多的食物。
潰瘍病Ⅲ期飲食治療：即半流質(zhì)飲食。適用于病情穩(wěn)定、自覺(jué)癥狀明顯減輕或基本消失者。每天6餐，每餐主食不超過(guò)100克，可食粥、面條、面片、小餛飩、小籠包、清蒸魚(yú)、紅燒魚(yú)等。避免過(guò)飽，防止腹脹，禁食含纖維較多的蔬菜，避免過(guò)咸等。
潰瘍?、羝陲嬍持委煟杭次覆∥宕物?。適用于病情穩(wěn)定、潰瘍基本愈合并逐漸康復(fù)的患者。飲食細(xì)軟易消化，清淡少油膩，刺激性小，營(yíng)養(yǎng)全面。主食不限量，除三餐外，另增加兩餐點(diǎn)心。除潰瘍前三期可用食物外，還可使用一些含膳食纖維少的瓜果，如嫩黃瓜、嫩茄子（去皮）、嫩白菜葉、番茄（去皮籽）、冬瓜、馬鈴薯、胡蘿卜等，要切細(xì)煮爛或做成泥狀。禁用含纖維多的蔬菜以及富含揮發(fā)油的蔬菜如蔥頭、生蒜、生蔥及小茴香等。熟透的水果如蘋(píng)果、桃、梨等含有可溶性膳食纖維與果膠，煮熟后更易消化，可以減少對(duì)胃的機(jī)械性刺激。每天進(jìn)食五次。
（3）并發(fā)癥的飲食治療
消化性潰瘍并發(fā)癥主要有大出血、幽門梗阻和穿孔。
出血：除嘔血外，一般不禁食，若病人不伴惡心、嘔吐和休克，均可給予冷米湯、冷牛奶等流質(zhì)食物，以中和胃酸，抑制胃機(jī)械性收縮，對(duì)止血有利。每日進(jìn)餐6～7次，每次100～150毫升，出血停止后可改用潰瘍病I期飲食。
幽門梗阻：當(dāng)食物通過(guò)幽門部受阻時(shí)，可發(fā)生惡心、嘔吐、疼痛等癥狀，初期潴留量少于250毫升時(shí)，只可進(jìn)食清流質(zhì)，如少量米湯、藕粉等，每次限30～60毫升，逐漸增加到150毫升。凡有渣及牛奶等產(chǎn)氣的流質(zhì)均不可進(jìn)食，完全梗阻者應(yīng)禁食。
急性穿孔是胃潰瘍的嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)禁食，采用腸外營(yíng)養(yǎng)。

消化性潰瘍的中醫(yī)飲食原則

　　消化性潰瘍病人應(yīng)戒煙，不飲烈酒、濃茶、咖啡等。少吃辛辣及粗糙的食物，不暴飲暴食，少服對(duì)胃腸有刺激性的藥物等。飲食提倡一日三餐，每頓不可過(guò)飽，不主張多餐，以免增加胃的負(fù)擔(dān)。因此胃病患者飲食應(yīng)遵循下述原則。

　　1、宜少宜精：宜少是指不可過(guò)饑再吃東西，且吃東西一次不可過(guò)飽，不宜極渴時(shí)飲水，飲水一次不宜過(guò)多。晚飯宜少。宜精是指少吃粗纖維多的食物，尤其對(duì)于有消化不良的病人，要求食物要精工細(xì)作，富含營(yíng)養(yǎng)。

　　2、宜溫宜潔：宜溫是指胃病患者不可過(guò)食冷瓜果，也不能因畏涼食而吃熱燙飲食，這對(duì)食道和胃的損傷也很大。宜潔是指有胃病的人胃抵抗力差，應(yīng)防止食物被污染，并注意食用器具的衛(wèi)生。

　　3、宜鮮宜淡：宜鮮是指吃適量新鮮蔬菜和水果，新鮮蔬菜水果可防癌，同時(shí)也指吃新鮮的食物，不食腐爛變質(zhì)的食物。宜淡是指宜吃清淡的素食。

　　中醫(yī)認(rèn)為淡味食物可以養(yǎng)胃，清淡素食既易于消化吸收，又利于胃病的恢復(fù)，而且可使人長(zhǎng)壽。新鮮蔬菜五谷都為健胃佳品，但食用不可過(guò)量。

　　4、宜軟宜緩：宜軟是指主食、蔬菜、魚(yú)肉等食物宜軟爛，不宜食油煎、油炸、半熟之品及堅(jiān)硬食物。堅(jiān)硬的食物不僅難以消化，而且有刺傷胃絡(luò)之弊端。宜緩是指細(xì)嚼慢咽，充分地咀嚼，唾液大里分泌，既有利于食物的消化吸收，又能有防癌和抗衰老的效果。

　　消化性潰瘍患者的中醫(yī)飲食原則，一定需要遵循上述四條所說(shuō)。只有這樣，才能夠讓身體康復(fù)，且不再被消化性潰瘍所困擾。希望本篇的學(xué)習(xí)，能夠?qū)δ兴鶐椭?/p>

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