面癱針灸治療如何選穴處方？

針灸治病取穴原則有三個(gè)：(1)近部取穴：即選取病痛所在部位或臨近部位的腧穴。(2)遠(yuǎn)部取穴：是選取距離病痛較遠(yuǎn)處部位的腧穴，這一取穴原則是根據(jù)腧穴具有遠(yuǎn)治作用的特點(diǎn)提出來(lái)的。(3)辨證取穴，即隨證取穴或?qū)ψC取穴，主要是依據(jù)辨證及腧穴主治作用提出的。

面癱的針灸選穴即依據(jù)以上三原則，總結(jié)臨床眾多針灸治療面癱的處方選穴，不外以下四種方法：

(1)辨證取穴：即將面癱病癥按中醫(yī)辨證分型，不同的證型，選取不同的腧穴處方(見(jiàn)各證選穴詳述題)。

(2)辨病與辨證取穴：即在診斷面癱病基礎(chǔ)上，確定一個(gè)或一組固定穴位，再根據(jù)病人不同兼證表現(xiàn)，辨證配穴。

例：迎香、陽(yáng)白、地倉(cāng)、頰車、風(fēng)池、合谷為主穴；風(fēng)犯少陽(yáng)者加外關(guān)；風(fēng)犯陽(yáng)明者加中脘、足三里；肝膽濕熱加陽(yáng)陵泉、行間；肝腎虧虛配太沖、太溪等。

(3)循經(jīng)遠(yuǎn)近取穴：本法即按面癱所病經(jīng)脈遠(yuǎn)近結(jié)合取穴，如面癱常病經(jīng)脈為陽(yáng)明、少陽(yáng)，即取地倉(cāng)、頰車、合谷(陽(yáng)明經(jīng)遠(yuǎn)近結(jié)合)及翳風(fēng)、風(fēng)池、太沖(少陽(yáng)經(jīng)及其表里經(jīng)遠(yuǎn)近配穴) 。

(4)辨病取穴：此法以經(jīng)驗(yàn)為主，只要診斷為面癱病癥，就取某些方穴治療，或?yàn)橐唤M方，或?yàn)閮山M方交替應(yīng)用，穴位不予加減。

例如：陽(yáng)白、下關(guān)、頰車透地倉(cāng)、風(fēng)池、足三里為一組；絲竹空、迎香透四白、太陽(yáng)透下關(guān)、完骨、合谷為一組。兩組交替，每日一次。

又如：面癱五透法，取太陽(yáng)透頰車，地倉(cāng)透頰車，四白透地倉(cāng)，攢竹透魚尾，陽(yáng)白透魚腰(或魚尾、攢竹)。

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