中醫(yī)瀉火通實法治療癲癇病

中醫(yī)上講，肝火偏旺，煉熬津液，釀成熱痰，或觸動內(nèi)伏痰濁，痰隨火升，阻蔽心包，使癲癇發(fā)作。所以說癲癇屬神志疾患，而火熱熾盛便是其主要的常見誘發(fā)因素。臨床表現(xiàn)除癇癥處，常見面赤目赤，躁擾不于，大便干結(jié)，尿黃，苔黃、舌紅，脈弦緊，故中醫(yī)瀉火通實法治療癲癇。

癲癇初起，多有五志過極所致，郁滯之氣不得泄越，化火升騰，上犯清竅，漸漸神志失常，神明無主，證見昏撲抽搐吐涎、平日情緒急躁，心煩失眠、便干、舌紅、苔黃膩，脈弦滑數(shù)，宜瀉火通實。用龍膽瀉肝湯，即生地黃、龍膽草、蘆薈、青黛、焦山梔、丹參、細木通、生牡蠣、麝香、黃連、生大黃。

方中龍膽草、蘆薈、青黛、山梔以降泄相火為主藥，相火平則諸火也平。木能導(dǎo)火下行；丹參人心定志；牡蠣潛陽；地黃滋陰人腎：麝香為血有情之品，引諸藥以透達于腦，為引經(jīng)極使之藥；生大黃通便。

化癇止抽二號是已故老中醫(yī)趙心波治療癲癇的經(jīng)驗方，主治痰火偏盛者，臨床以癲癇大發(fā)作病人為主要治療對象，藥物組成為青礞石10g，地龍、全蝎、鉤藤、天麻各6z，膽南星7．2g，法半夏，桃仁，紅花各5g，沉香、生大黃各3g，人工牛黃0．3g，白礬8g。結(jié)果75例中獲顯效35例，好轉(zhuǎn)32例，無效9例。

也有用蝎蠶珀牛散，即全蝎、僵蠶、琥珀、天麻、貝母、赤金、牛黃、麝香、冰片治療邪實壅閉心竅。全蝎、僵蠶、天麻，清熱解毒，鎮(zhèn)靜解痙，用琥珀養(yǎng)心安神、平肝鎮(zhèn)驚；冰片、麝香、貝母、牛黃泄熱豁痰、通絡(luò)開竅，諸藥配合，有泄熱豁痰、清熱解毒、鎮(zhèn)驚安神、平肝熄風(fēng)、鎮(zhèn)靜解痙、通絡(luò)開竅之功效。

采用具有清火平肝，熄風(fēng)、消痰，開竅而定癇的復(fù)方青黛片，總結(jié)為：治療癲癇375例，總有效率為87．4％，治療癲癇大發(fā)作有效率為89．4％，雖然明顯大于小發(fā)作，但小發(fā)作的有效率亦為72％。另外，對兩例精神運動性發(fā)作及I例肢痛型發(fā)作效果亦好，因此，復(fù)方青黛片可運用于各種類型的癲癇發(fā)作。

上、中二焦熱盛為小兒原發(fā)性癲癇的主要病機。小兒為稚陽之體，陽熱亢盛，最易引動肝風(fēng)。以涼膈散加減治療小兒原發(fā)性癲癇患者，臨床均有大便干燥，易患上呼吸道感染，舌紅苔黃等見癥，辨證以上、中二焦熱盛為主證。故治療以清瀉上、中二焦之熱的涼膈散為主方，使熱清風(fēng)熄，不用熄風(fēng)而風(fēng)自平，癇自止。基本方藥為大黃6g、梔子10g、連翹10g、黃芩10g、薄荷6g、竹葉6K、檳榔10g、甘草10g。結(jié)果隨訪5年未發(fā)作者占50％；3年未發(fā)作者占20％；2年未發(fā)作者占20％；1例半年后復(fù)發(fā)者占10％。

從臨床各治療結(jié)果總結(jié)來的數(shù)據(jù)顯示，中醫(yī)瀉火通實法治療癲癇的療效尚屬較好。但是，以上方劑用前均需專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)方可，以防止意外發(fā)生。

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