癲癇病的治療效果到底怎么樣？(手術(shù)治療癲癇的效果如何？)

癲癇病的治療效果到底怎么樣？

長久以來，由于醫(yī)學(xué)發(fā)展的相對落后，以及人們對癲癇疾病的歧視和偏見等錯誤認(rèn)識，導(dǎo)致人們對癲癇疾病的治療知之甚少，甚至有些較為偏僻的地方，還是把癲癇認(rèn)為是“神經(jīng)病”——也就是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的精神病，認(rèn)為是不治之癥，更有甚者會以迷信思想看待癲癇。那么，癲癇病到底能不能治療呢？治療小又是怎樣的？對此，的癲癇專家進(jìn)行了以下的介紹——

醫(yī)學(xué)上講，癲癇是一種由多原因引起腦部神經(jīng)元群陣發(fā)性異常放電所致的發(fā)作性運(yùn)動、感覺、意識、精神、植物功能異常的一種疾病。要通俗點(diǎn)講的話，癲癇其實(shí)就是一種因?yàn)槟X部的某點(diǎn)神經(jīng)系統(tǒng)“病了”而產(chǎn)生的病癥。所以，癲癇病一定是能治的。

對于癲癇，影響它的預(yù)后效果的因素主要有：疾病病因、臨床表現(xiàn)、發(fā)作類型、發(fā)作持續(xù)時間及頻率、發(fā)病年齡以及病人心理狀態(tài)等。以疾病病因?yàn)槔?，引發(fā)癲癇的原因主要有腦腫瘤、腦血管病、外傷性癲癇、腦炎、腦囊蟲病以及其它病變。

★ 腦腫瘤所致癲癇的預(yù)后，一方面主要取決于腫瘤的性質(zhì)、部位、大小及能否根治等因素；另一方面在于手術(shù)切除腫瘤時是否達(dá)到，如手術(shù)遺留的疤痕可能成為致癇灶。而由轉(zhuǎn)移性腦腫瘤引起的癲癇，其預(yù)后肯定不良。

★ 對于老年性癲癇的患者，除了腦腫瘤外，最主要的是腦血管疾病。一般的，專家會認(rèn)為由腦血管病所致癲癇本身的發(fā)病率較低，反復(fù)性較小，所以此類癲癇的預(yù)后就較佳，復(fù)發(fā)率也較低。

★ 顱腦外傷性癲癇的預(yù)后，很明顯是要決定于外傷的部位、性質(zhì)、昏迷持續(xù)時間、腦損傷的程度及有無顱內(nèi)感染等因素。如果是頭部外傷較輕，傷后數(shù)分鐘內(nèi)一般癲癇發(fā)作只有一次，以后不再發(fā)作，這種癲癇的預(yù)后自然也是最好的。

★ 對于腦炎，它會伴有不同程度的癲癇發(fā)作。一般病人服用抗癲癇藥物均可控制發(fā)作，預(yù)后比較好。但嚴(yán)重腦炎后遺癥伴有頻繁癲癇發(fā)作者，預(yù)后不理解。

★ 腦囊蟲病是成人癲癇的常見原因之一，因?yàn)榇祟惏d癇的罪魁禍?zhǔn)拙褪悄X囊蟲，治療效果如何關(guān)健也就自然取決于對腦囊蟲的治療成效了。

★ 另外，對于那些腦出血、先天性腦發(fā)育不全、大腦性癱瘓及精神缺陷等引起的癲癇，預(yù)后一般都不是很好。還有一些先天性疾病，如結(jié)節(jié)性硬化癥、腦三叉血管瘤病、神經(jīng)纖維瘤病等，預(yù)后效果也是相對的差點(diǎn)。當(dāng)然，這都是針對現(xiàn)有醫(yī)療水平所言的。

最后，專家提醒大家，目前國內(nèi)外的癲癇治療經(jīng)驗(yàn)也有了長足的發(fā)展，不管是藥物治療還是外科手術(shù)治療，抑或是其他治療方法都在不斷進(jìn)步著。而且，有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，只要治療規(guī)范，只通過藥物治療就能使約80％患者的病情得到滿意的控制，也就是說大多數(shù)癲癇患者的治療效果都是不錯的，預(yù)后效果基本上都是令人滿意的。

手術(shù)治療癲癇的效果如何？

不同病因，不同類型的癲癇，不同的手術(shù)方法，治療結(jié)果都不相同，根據(jù)一組2282 例顳葉手術(shù)治療癲癇的結(jié)果來看，手術(shù)后有40% 完全不發(fā)作，20% 左右發(fā)作減少，15% 左右無效。中央后回疤痕的萎縮性病變引起的癲癇病術(shù)后25% 不再發(fā)作，35% ～ 40% 顯著進(jìn)步。額顳、枕區(qū)病灶手術(shù)效果更好些，約33% 不再發(fā)作，30% 顯著好轉(zhuǎn)。半球切除者90% 以上發(fā)作完全消失，紅核前區(qū)破壞獲顯著效果者33% ，良好者24% ，效果差或無效者43%，聯(lián)合纖維切斷術(shù)可使40% 左右的患者發(fā)作容易控制。而且不少患者手術(shù)切除癲癇病灶以后神經(jīng)精神功能也有很大改善?？傊?，各種手術(shù)治療癲癇可使那些內(nèi)科長期藥物治療發(fā)作不能控制的患者，有1/3 左右完全控制不再需要服藥，1/3 的患者發(fā)作明顯減少，因此手術(shù)治療癲癇不失為一種有效的治療方法，目前，我國已有不少大中型醫(yī)院均已開展此治療。

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