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      潰瘍性結(jié)腸炎辨證分型(結(jié)腸炎怎么辦)

      佚名 2023-11-13 14:35:39

      潰瘍性結(jié)腸炎辨證分型

      潰瘍性結(jié)腸炎臨床上分型頗多

      ,但多數(shù)臨床資料集中于下列三型:

      1.濕熱內(nèi)蘊(yùn):便中夾膿帶血,里急后重

      ,身熱
      ,胃痞納呆
      ,肛門灼熱
      ,大便穢臭,小便短赤
      。舌苔黃膩
      ,脈滑數(shù)

      2.氣滯血瘀:面色晦黯

      ,脅腹脹滿,粘液膿血便
      ,瀉下不爽
      ,腹痛拒按
      ,噯氣食少
      。舌紫或瘀斑
      、瘀點(diǎn)
      ,脈弦澀

      3.脾氣虛弱:面色少華

      ,腹痛喜按
      ,腸鳴矢氣
      ,大便時溏時瀉
      ,夾膿帶血
      ,月經(jīng)不調(diào)
      。舌尖赤
      ,苔薄白而膩
      ,脈緩而虛。

      尚有以下幾種分型:肺熱迫腸

      ,多為急性暴發(fā)性患者;陰血虧虛及脾腎陽虛
      ,可見于本病后期。但有關(guān)資料不多
      ,就已有中醫(yī)臨床文獻(xiàn)而言,以上述三型最為常見
      。另外
      ,鑒于本病輕重不一,且有發(fā)作及緩解之分
      ,近年來
      ,在中醫(yī)治療時
      ,又按病情程度分為重型(腹瀉次數(shù)每日在5次以上
      ,便血量多
      ,病變涉及廣泛等)
      、輕型(每日腹瀉2~3次
      ,腹痛輕
      ,便血量少
      ,病變局限于乙狀結(jié)腸以下)及中型(介于重
      、輕型之間)
      ;或按發(fā)作情況分為發(fā)作期和緩解期等
      。如發(fā)作期采取通臟解毒
      ,緩解期健脾助運(yùn)
      ,均有一定效果

      結(jié)腸炎怎么辦

       結(jié)腸炎的基本癥狀:
        本病起病多數(shù)緩慢

      ,少數(shù)可急性起病.病程呈慢性
      ,長達(dá)數(shù)年至十余年
      ,常有發(fā)作期與緩解期交替或持續(xù)性逐漸加重
      ,偶呈急性暴發(fā)
      ,臨床表現(xiàn)有:
        1
      、腹瀉:粘液便及膿血便
      ,輕者每天3~4次
      ,重者數(shù)十次或腹瀉與便秘交替出現(xiàn)

        2
      、腹痛:輕度病人無腹痛或僅有腹部不適
      。一般有輕度至中度腹痛,系左下腹或下腹陣痛
      ,涉及全腹有痛一便意一便后緩解的規(guī)律

        3
      、便秘:大便秘結(jié)4~5日排便一次
      ,糞便如羊屎樣
      ,甚則不吃瀉藥不能通便

        4
      、其他癥狀:腹脹、消瘦
      、乏力、腸鳴
      、失眠、多夢
      、怕冷等癥

        結(jié)腸炎的中醫(yī)臨床表現(xiàn)
       ?div id="jfovm50" class="index-wrap">、佥p度型:最多見
      、起病慢
      、癥狀輕
      、輕度腹瀉
      ,每天少于4次
      ,并與便秘交替
      ,便中不含或僅有少量血液粘液無全身癥狀
      ,病變多局限在直腸和乙狀結(jié)腸
      ,血況正常

       ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、谥卸刃停航橛谳p度與重度之間
      ,腹瀉每天多于4次,并有輕度全身癥狀

       ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、壑囟刃停河邪l(fā)熱
      、倦怠
      、消瘦
      、貧血等全身表現(xiàn)腹瀉每天多于6次
      ,血便或粘液膿血便

       ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、鼙┌l(fā)型:少見

        結(jié)腸炎在中醫(yī)上的臨床分型主要有4種
      ,具體介紹如下:
       ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、俑篂a型:泄瀉
      、大便不成型
      、腹痛
      、便血
      、粘液便
      、膿血便
      、腸鳴及排便不暢
      、不盡
      、里急后重
      ,伴有消瘦、全身乏力
      、惡寒、頭昏等癥

        ②便秘型:大便秘結(jié),如羊屎樣
      ,排便不暢、不盡
      ,甚則數(shù)日內(nèi)不能通大便,有一部分患者原有長期腹瀉史
      ,伴有腹痛
      、消瘦
      、口干
      、腹脹貧血等癥
      ,易惡變

       ?div id="m50uktp" class="box-center"> 、鄹篂a便秘交替型:大便時干時稀
      、時有粘液
      、便血,伴有腹痛
      、腹脹等癥。

      結(jié)腸炎的一般治療
        1
      、休息:休息對疾病有很大好處,特別對活動期病人要強(qiáng)調(diào)充分休息
      ,減少精神和體力負(fù)擔(dān)。隨病情好轉(zhuǎn)可逐漸增加活動量
      ,但一般應(yīng)避免重體力活動

        2
      、飲食和營養(yǎng):腹瀉期要注意補(bǔ)充營養(yǎng)
      ,又要適當(dāng)減少飲食中的纖維素成份
      ,像韭菜
      、芹菜
      、蒜苔等
      ,要用少渣飲食,以減輕高纖維素成份可能給結(jié)腸粘膜帶來的機(jī)械性損傷
      。關(guān)于結(jié)腸炎患者喝牛奶的問題
      ,要看喝牛奶后有無腹瀉加重
      ,因為潰瘍性結(jié)腸炎病人可能對牛乳蛋白過敏
      ,另一方面
      ,有些患者可能因腸道的乳糖酶缺乏服牛奶腹瀉
      。在我國
      ,患有乳糖酶缺乏癥的人要比西方為多
      ,因此
      ,對腹瀉期的炎癥性腸病患者應(yīng)仔細(xì)詢問有無對牛乳過敏史
      ,限制乳制品的攝入
      ,有時會起到止瀉的效果

        由于腹瀉便血
      、長期攝食過少和吸收營養(yǎng)不良等因素
      ,患者可能有缺鐵
      、葉酸缺乏或貧血
      、應(yīng)給予適量補(bǔ)充
      。一般可經(jīng)口服或注射補(bǔ)充
      ,運(yùn)用益氣健脾
      、養(yǎng)血補(bǔ)腎中藥也可達(dá)增加體質(zhì)和補(bǔ)充營養(yǎng)的目的
      ,但不要濫補(bǔ)
      ,要辨證用藥
      。長期腹瀉者
      ,要補(bǔ)充鈣以及鎂
      、鋅等微量元素。
        結(jié)腸炎治療用藥原則
        1
      、適當(dāng)補(bǔ)充液體和電解質(zhì),補(bǔ)充維生素乙和鈣
      。服鐵制劑和葉酸治療貧血
      。病情嚴(yán)重
      ,腹瀉頻繁
      ,營養(yǎng)嚴(yán)重不良的病人
      ,可給一時期胃腸要素飲食或胃腸外營養(yǎng)

        2
      、抗感染藥:水楊酰偶氮磺胺吡啶對治療各部結(jié)腸炎
      ,防止并發(fā)癥有較好療效
      。有的引起惡心
      、嘔吐
      、頭痛
      、皮疹
      、粒細(xì)胞減少
      、貧血和肝功能不良
      。如不見效和有不良反應(yīng),可改用甲硝噠唑
      。新霉素和酞磺噻唑也有效用。
        3
      、激素治療:腎上腺皮質(zhì)激素、氫可的松和強(qiáng)的松可改進(jìn)全身狀況
      ,使病程緩解
      ,排糞次數(shù)減少
      ,復(fù)發(fā)癥狀減輕和食欲增加
      。但也有的病人效果不好,并可使?jié)兇┛?div id="d48novz" class="flower left">
      ,出血和愈合緩慢?div id="d48novz" class="flower left">
      ,F(xiàn)在認(rèn)為應(yīng)用范圍較小
      ,對于急性暴發(fā)性或早期發(fā)作嚴(yán)重的病人可使癥狀明顯減輕
      ,病情好轉(zhuǎn);對于長期反復(fù)發(fā)作的效果并不滿意;促皮質(zhì)激素單位溶于葡萄糖溶液
      ,靜脈滴注
      ,癥狀改進(jìn)后改用肌肉注射
      。氫可的松靜脈注射
      ,癥狀緩解后逐漸減量
      ,可給藥
      。皮質(zhì)激素對緩解癥狀比可的松效用較好
      ,但維持緩解的效用不如可的松
      。這種治療如癥狀無改進(jìn)
      ,不應(yīng)繼續(xù)超過2周

        4
      、免疫抑制藥:硫唑嘌呤
      ,每日1次
      ,可改變病的進(jìn)程
      ,抑制臨床表現(xiàn)
      ,但不能改變基礎(chǔ)病
      ,常用于靜止期減少復(fù)發(fā)
      ,也可能中毒
      ,應(yīng)加注意
      。6硫基嘌呤(6-MP)與激素合用可減輕癥狀

        5
      、止瀉藥:可減少排糞次數(shù)
      ,減輕腹痛,常用復(fù)方苯乙哌啶
      、可待因和復(fù)方樟腦酊。止瀉藥物對急性發(fā)作的潰瘍性結(jié)腸炎可能引起中毒性巨結(jié)腸
      ,應(yīng)慎重使用
      。也可給鎮(zhèn)靜藥物和解痙藥物

        6
      、保留灌腸:常用于直腸和乙狀結(jié)腸炎
      ,可減輕癥狀
      ,促使?jié)冇稀?br>  腸炎患者自我鍛煉法
        1
      、做時全身放松
      ,排除雜念
      ,姿勢取仰臥式
      ,雙眼微閉
      ,深呼吸
      ,先提肛30次
      ,向上提時吸氣
      ,向下放時呼氣
      。一提一放為一次。
        2
      、提肛時一定要意守肛門
      ,做完30次后再揉腹200次
      ,揉腹前要排凈大小便
      ,不宜過飽過餓

        3、揉時手心向下
      ,右手放在肚臍上
      ,左手放在右手手背上
      ,按順時針方向揉腹
      ,力度適中
      ,揉的幅度由小到大
      ,即先從肚臍開始
      ,再慢慢擴(kuò)大
      ,直到整個腹部
      ,揉一圈為一次
      ,揉腹時要意守丹田(肚臍下約5厘米處)
      ,在揉腹前心中默念“消炎
      、止痛
      、痊愈”六字

        4
      、做完運(yùn)動之后
      ,雙手放在肚臍上
      ,還是左手放在右手上
      ,做深呼吸三次
      ,平躺三分鐘后起床

        此法要持之以恒
      ,揉腹時如出現(xiàn)腹部溫?zé)岣?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,腸鳴或排氣現(xiàn)象均屬正常

        結(jié)腸炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)
        慢性結(jié)腸炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)
      ,一般來說
      ,必須是大便完全恢復(fù)正常
      ,日行1次或隔日1次,糞便成形
      ,不再出現(xiàn)粘凍和腹痛等癥狀,并經(jīng)內(nèi)鏡檢查
      ,證實(shí)結(jié)腸粘膜的充血
      、水腫已經(jīng)消除時
      ,這時結(jié)腸炎才達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。臨床上有不少患者自我感覺癥狀消失
      ,自己主張停藥
      ,這時未經(jīng)內(nèi)鏡檢查
      ,其實(shí)疾病還沒有完全治愈
      ,這樣停藥就容易復(fù)發(fā)的
      ,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥
      ,達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)
      ,并長期保持良好狀態(tài)

        結(jié)腸炎治療誤區(qū)
        1.腹瀉就是結(jié)腸炎——盲目服藥
        2.結(jié)腸炎應(yīng)該消炎——濫用抗生素
        3.用藥見效后未能鞏固——中途停藥
        4.只重視藥物治療——忽視營養(yǎng)補(bǔ)充和心理調(diào)適

      痙攣性結(jié)腸炎是什么?div id="m50uktp" class="box-center"> 。?/span>

      東大肛腸專家介紹說

      ,痙攣性結(jié)腸炎又稱腸功能紊亂
      ,粘液性結(jié)腸炎
      ,結(jié)腸過敏癥
      ,結(jié)腸易激癥候群等
      ,它是結(jié)腸運(yùn)動和分泌機(jī)能失調(diào)的一種功能性疾患
      。發(fā)病部位主要在臍周圍及左下腹部
      ,臨床癥狀常出現(xiàn)不定時的疼痛
      ,但排氣或排便后多可緩解

      專家介紹說
      ,痙攣性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)是腹痛
      、腹脹
      、腹部不適
      、腹瀉和便秘
      。腹痛為發(fā)作性
      ,常在進(jìn)食或冷飲后加重
      ,排便排氣后減輕
      。腹瀉者糞便多為糊狀
      ,可含粘液
      ,但絕無膿血便發(fā)生
      。腹瀉多在早
      、晚餐前后發(fā)生
      ,便意急

      有的以便秘為主
      ,有的為腹瀉與便秘交替發(fā)生
      。它與炎性腸病的最大區(qū)別是經(jīng)檢查腸道無器質(zhì)性病變
      。然而
      ,腸易激往往與精神因素有關(guān)
      。焦慮
      、精神刺激可誘發(fā)或加重癥狀

      權(quán)威推薦東大綜合療法
      東大綜合療法是中國肛腸病研究院通過對3萬多例便秘患者臨床分型診斷
      、個體化治療
      、隨訪后總結(jié)歸納出一套行之有效的針對便秘診療的綜合系統(tǒng)療法
      。該療法包括:整體與局部中醫(yī)辨證分型調(diào)理
      、整體與局部微生態(tài)平衡調(diào)理
      、胃-腸神經(jīng)激促反饋治療
      、生理與心理結(jié)合的情勝治療
      、生活治療
      、微創(chuàng)手術(shù)治療

      以上就是專家關(guān)于“痙攣性結(jié)腸炎是怎么回事”介紹
      ,為了滿足廣大患者的假日醫(yī)療需求
      ,成都東大肛腸醫(yī)院節(jié)假日期間全天應(yīng)診
      ,所有診室
      ,包括輔助檢查科室全部正常上班
      ,特色專家
      、?div id="4qifd00" class="flower right">
      ?崎T診正常開診
      。開通網(wǎng)絡(luò)預(yù)約服務(wù)
      ,省卻了病人排隊掛號的痛苦
      !全天候的健康專線
      ,為患者提供全面的肛腸疾病咨詢和講解

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