癲癇病人經(jīng)系統(tǒng)抗癲癇藥物治療無效,或出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物毒副反應(yīng)時應(yīng)考慮手術(shù)治療
1.頑固性
選擇適合手術(shù)的癲癇病人時,首先應(yīng)確定病人是否為頑固性癲癇
2.功能障礙
目前普遍認(rèn)為,只有當(dāng)癲癇影響病人的日常生活時才考慮手術(shù)治療
3.進(jìn)行性加重
癲癇發(fā)作是否會進(jìn)行性加重,目前仍有爭議
4.對生長發(fā)育的影響
在新生兒和幼兒
4.對生長發(fā)育的影響
在新生兒和幼兒
,長期的癲癇發(fā)作較易對正常的腦發(fā)育產(chǎn)生負(fù)性作用。由于新生兒和幼兒處于腦可塑性的關(guān)鍵階段,癲癇病灶外的正常腦組織的發(fā)育依賴感覺傳導(dǎo)通路和鄰近腦皮質(zhì)的生理信號的刺激,而來源于癲癇病灶的異常放電則形成異常的電化學(xué)環(huán)境,造成皮質(zhì)在突觸,細(xì)胞膜水平上的永久性異常發(fā)育。因此對于新生兒和幼兒強(qiáng)調(diào)早期阻斷這一惡性循環(huán)顯得更為重要。另一方面,新生兒和幼兒時期的腦組織存在著極強(qiáng)的代償能力,雖然癲癇灶對腦功能的形成產(chǎn)生破壞性作用,但大腦功能受影響的部分往往可在大腦其他部位通過重塑而得以代償,因此大大地降低了術(shù)后將會造成的神經(jīng)功能障礙的發(fā)生率本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/154927.html.
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