華支睪吸蟲(chóng)病的危害

華支睪吸蟲(chóng)病的危害

華支睪吸蟲(chóng)病的危害性主要是患者的肝受損。病變主要發(fā)生于肝臟的次級(jí)膽管。成蟲(chóng)在肝膽管內(nèi)破壞膽管上皮及粘膜下血管，并將血液攝進(jìn)消化道，一般認(rèn)為血液是成蟲(chóng)的主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。蟲(chóng)體在膽道寄生時(shí)的分泌物、代謝產(chǎn)物和機(jī)械刺激等因素作用，可引起膽管內(nèi)膜及膽管周?chē)某舴磻?yīng)及炎性反應(yīng)，出現(xiàn)膽管局限性的擴(kuò)張及膽管上皮增生。病理研究表明：受華支睪吸蟲(chóng)感染的膽管呈腺瘤樣病變。感染嚴(yán)重時(shí)在門(mén)脈區(qū)周?chē)沙霈F(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞的萎縮變性，甚至形成膽汁性。由于膽管壁增厚，管腔相對(duì)變小和蟲(chóng)體堵塞膽管，可出現(xiàn)膽管炎、或阻塞性黃疸。由于華支睪吸蟲(chóng)占住膽管，肝管上皮增生、纖維化，使得管腔變窄，膽汁流出不暢，往往容易合并細(xì)菌感染。膽汁中可溶的葡萄糖醛酸膽紅素在細(xì)菌性β-葡萄糖醛酸苷酶作用下變成難溶的膽紅素鈣。這些物質(zhì)與死蟲(chóng)體碎片、蟲(chóng)卵、膽管上皮脫落細(xì)胞構(gòu)成核心，并形成膽管結(jié)石。因此華支睪吸蟲(chóng)感染并發(fā)膽道感染和膽石癥的報(bào)道很多，膽石的核心往往可找到華支睪吸蟲(chóng)卵。病理解剖與手術(shù)所表明膽囊炎、膽石癥中有相當(dāng)大的比例存在華支睪吸蟲(chóng)感染。華支睪吸蟲(chóng)病的并發(fā)癥和合并癥很多，其中較常見(jiàn)的有急性膽囊炎、慢性膽管炎、膽囊炎、膽結(jié)石、肝膽管梗阻等。

貓的華支睪吸蟲(chóng)病是怎樣的？

貓華支睪吸蟲(chóng)病是由華支睪吸蟲(chóng)在貓的膽囊及膽管內(nèi)寄生而引起的。本病在我國(guó)南方各省最為常見(jiàn)，其他地區(qū)也有發(fā)生。

〔病原和傳播〕

本病病原是華支睪吸蟲(chóng)，華支睪吸蟲(chóng)呈扁平柳葉狀，透明。蟲(chóng)體長(zhǎng)10～25毫米。寬2～5毫米，同其它寄生蟲(chóng)一樣，該蟲(chóng)也有口吸盤(pán)和腹吸盤(pán)，口吸盤(pán)比腹吸盤(pán)大，而且兩者相距較遠(yuǎn)。蟲(chóng)卵呈黃褐色，為2917微米左右，外形似燈泡，內(nèi)含毛蚴，頂端有卵蓋，蓋的兩旁和蟲(chóng)卵底端有小突起。

華支睪吸蟲(chóng)寄生在膽管或膽囊內(nèi)，雌性蟲(chóng)所產(chǎn)生的蟲(chóng)卵隨糞便排出，落入水中，被第一中間宿主淡水螺吞食后，蟲(chóng)卵在螺體消化道孵化成毛蚴，毛蚴進(jìn)入淋巴系統(tǒng)，發(fā)育成尾蚴。尾蚴與螺體脫離后，在水中游動(dòng)，被第二中間宿主淡水魚(yú)、蝦吞食，尾蚴在魚(yú)、蝦體內(nèi)形成囊蝴。當(dāng)貓吞食了含有囊糊的魚(yú)、蝦后，蚴蟲(chóng)在十二指腸破囊而出，經(jīng)膽總管膽道進(jìn)入肝膽管，然后在肝膽管內(nèi)經(jīng)過(guò)1個(gè)月的發(fā)育成為成蟲(chóng)。

由于蟲(chóng)體寄生，引起機(jī)械性的刺激，使膽管和膽囊發(fā)炎，管壁增厚，消化機(jī)能受到影響。當(dāng)蟲(chóng)體大量寄生時(shí)，蟲(chóng)體堵塞膽管，使膽汁分泌發(fā)生障礙，出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。因長(zhǎng)時(shí)間慢性炎癥的刺激，使得肝臟的結(jié)締組織增生，毛細(xì)膽管形成栓塞，從而引起肝硬化。

〔病候特征〕

貓患華支睪吸蟲(chóng)病后，有頑固性消化不良、無(wú)食欲和常拉稀便的癥狀，最后出現(xiàn)貧血、消瘦、腹水及并發(fā)癥而死亡。

在本病的多發(fā)區(qū)在本病的流行地區(qū)，如貓發(fā)生反復(fù)性消化不良、腹瀉、貧血時(shí)，可初步確診為本病。經(jīng)糞便蟲(chóng)卵檢查，發(fā)現(xiàn)有本病蟲(chóng)卵即可確診。

〔預(yù)防和治療〕

加強(qiáng)貓的飲食衛(wèi)生，不要生喂魚(yú)蝦等，以防感染。

治療本病可用：

六氯對(duì)二甲苯：20毫克／千克體重，口服，每日1次，連服10天。

丙硫苯咪唑：15～20毫克／千克體重，口服，每日1次，連服12天，

吡喹酮：50毫克/千克體重，1次口服。

中學(xué)生寄生蟲(chóng)防治常識(shí)百度

1.常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)有哪些
寄生蟲(chóng)（parasite）指一種生物，將其一生的大多數(shù)時(shí)間居住在另外一種動(dòng)物，稱為宿主或寄主（host）上，同時(shí)，對(duì)被寄生動(dòng)物造成損害。

人類(lèi)想完全隔絕寄生蟲(chóng)又是不可能的。據(jù)BBC Exklusiv稱，全球有14億人受到寄生蟲(chóng)危及健康的威脅。

而每個(gè)人身上都“棲息”有過(guò)100萬(wàn)只寄生細(xì)菌，昆蟲(chóng)。特別是在衛(wèi)生條件較差的非洲和亞洲，蚊子猖獗，飲用水污染嚴(yán)重，人民營(yíng)養(yǎng)不良，可見(jiàn)到絲蟲(chóng)引起的象皮病等寄生蟲(chóng)疾病。

但寄生蟲(chóng)也有對(duì)人類(lèi)有益的一面。對(duì)于一些遭受自身免疫力過(guò)強(qiáng)疾患的病人來(lái)說(shuō)，寄生蟲(chóng)是一劑良方。

寄生蟲(chóng)為了自身生存，會(huì)分泌一些化學(xué)物質(zhì)，降低人體的免疫力。這種寄生蟲(chóng)藥方，服用間期長(zhǎng)（3周一次），藥效比化學(xué)藥物要好。

1、飯前便后要洗手。 1993年美國(guó)一醫(yī)院分析一些來(lái)自一猶太社區(qū)的血液樣本，發(fā)現(xiàn)其中很多人感染上了豬肉絳蟲(chóng)。

但是猶太教徒并不吃豬肉，原因何在？原來(lái)是每個(gè)受感染的猶太家庭都請(qǐng)過(guò)家務(wù)人員，正是這些家務(wù)人員個(gè)人衛(wèi)生意識(shí)淡薄，加之這些家庭的飲食方法，導(dǎo)致了很多人感染了豬肉絳蟲(chóng)。 2、注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗澡。

3、徹底煮熟肉類(lèi)，海產(chǎn)食物。飲用水要徹底燒開(kāi)。

例如弓形蟲(chóng)，人類(lèi)通過(guò)未徹底煮熟的肉類(lèi)感染。世界人口有1/3感染，德國(guó)人也有50%的感染率。

而喜歡吃不徹底煮熟的肉類(lèi)的法國(guó)人，感染率達(dá)80%。 4、消滅蚊子等傳播疾病的昆蟲(chóng)。

5、感染寄生蟲(chóng)后，及時(shí)就醫(yī)。比如昏睡癥的治療，盡早治療是康復(fù)的關(guān)鍵。
2.怎么預(yù)防寄生蟲(chóng)
人體寄生蟲(chóng)病是嚴(yán)重危害少年兒童健康的常見(jiàn)病，特別是以蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)病等為代表的土源性腸道線蟲(chóng)病，在兒童中感染率較高，以5~14歲最高，2歲以下兒童并不少見(jiàn)。

通常說(shuō)的兒童有蟲(chóng)多是指患有這一類(lèi)寄生蟲(chóng)病。 腸道線蟲(chóng)寄生兒童腸道，奪取營(yíng)養(yǎng)，往往導(dǎo)致兒童營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等癥狀，嚴(yán)重影響兒童的身體及智力發(fā)育，甚至可因并發(fā)癥而導(dǎo)致死亡。

蛔蟲(chóng)幼蟲(chóng)移行可引起蛔蚴性肺炎和過(guò)敏癥狀。成蟲(chóng)在小腸內(nèi)寄生可引起胃腸功能紊亂，常有腹痛伴食欲減退、惡心、腹瀉或便秘，大便出（或吐出）蛔蟲(chóng)，時(shí)有驚厥、夜驚、磨牙、異食癖，嚴(yán)重感染的?？梢饍和癄I(yíng)養(yǎng)不良、反應(yīng)遲鈍、發(fā)育障礙，還可引起蛔蟲(chóng)性腸梗阻、膽道蛔蟲(chóng)癥、蛔蟲(chóng)性闌尾炎等嚴(yán)重并發(fā)癥；鉤蟲(chóng)寄生于十二指腸及小腸內(nèi)，吸食血液而引起兒童貧血，病初時(shí)有食欲亢進(jìn)、好食易餓、喜食泥土或生米等異食癖，繼而發(fā)現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐，面色指甲蒼白，表情淡漠，毛發(fā)枯干，頭暈、乏力，氣短、心悸等，慢性長(zhǎng)期感染影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育，嚴(yán)重時(shí)可致貧血性心力衰竭；鞭蟲(chóng)寄生于兒童盲腸，以組織液和血液為食。

輕度感染者一般無(wú)明顯癥狀，中度和重度感染者可出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、血便等癥狀；蟯蟲(chóng)病以夜間 *** 、 *** 奇癢為主要特征，影響睡眠，可伴有食欲不振、消瘦、煩躁、夜驚等癥狀。有時(shí)可侵入鄰近器官，引起異位并發(fā)癥，如 *** 炎、輸卵管炎、闌尾炎等，長(zhǎng)期反復(fù)不愈對(duì)兒童身心健康均有影響。

慢性寄生蟲(chóng)病還可引起小兒侏儒癥。因此，兒童應(yīng)定期化驗(yàn)大便，如發(fā)現(xiàn)患腸道線蟲(chóng)病應(yīng)及早進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療。

目前驅(qū)蟲(chóng)藥多為廣譜、高效、低毒的復(fù)方甲苯咪唑、甲苯達(dá)唑和阿苯達(dá)唑等藥物，但這些藥終究有一定的毒、副作用。因此，嬰幼兒要慎用，應(yīng)遵醫(yī)囑或嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)合理選擇毒、副作用較小的藥物使用。

一般兒童于每年春、秋季驅(qū)蟲(chóng)治療1~2次為宜，同時(shí)要加強(qiáng)健康及衛(wèi)生教育，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，每日按要求洗手，保持手部清潔衛(wèi)生，可以有效減少或避免腸道線蟲(chóng)感染。
3.怎么預(yù)防人體寄生蟲(chóng)
1、注意孩子的個(gè)人和飲食衛(wèi)生，每日按要求洗手，保持手部清潔衛(wèi)生，可以有效減少或避免腸道線蟲(chóng)感染。

2、對(duì)于明確有蛔蟲(chóng)感染的孩子還需要予以驅(qū)蟲(chóng)治療，以預(yù)防并發(fā)癥。體內(nèi)蛔蟲(chóng)較多者，可以每半年驅(qū)蟲(chóng)一次。

蛔蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)有遇溫則安”之習(xí)性，且孩子在秋天接受驅(qū)蟲(chóng)治療時(shí)對(duì)因藥物引起的不良反應(yīng)較易耐受和適應(yīng)，容易恢復(fù)健康。3、驅(qū)蟲(chóng)藥物的選擇要根據(jù)不同的寄生蟲(chóng)類(lèi)型，有針對(duì)性地選擇，也可以選擇廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥，但具體劑量，要向醫(yī)生咨詢，一般多根據(jù)公斤體重計(jì)算。

驅(qū)蟲(chóng)后2-4周要復(fù)查大便，如果仍能找蟲(chóng)卵，可重復(fù)驅(qū)蟲(chóng)治療。4、對(duì)于兩歲以下的嬰幼兒最好避免藥物驅(qū)蟲(chóng)治療，因?yàn)樗鼈兊母文I代謝功能均不完善，藥物可能會(huì)對(duì)孩子的肝腎產(chǎn)生毒副作用。

另外，從腸道寄生蟲(chóng)的特點(diǎn)來(lái)看，蟲(chóng)卵大都附著于污染的手或蔬菜、瓜果表面，而寄生蟲(chóng)的感染途徑是口，2歲以內(nèi)的孩子吃蔬菜、瓜果的種類(lèi)與量較少，接觸最多反而是家中的物品和玩具，后者相對(duì)較清潔，幾乎很少沾染蟲(chóng)卵，所以它們真正需要打蟲(chóng)的機(jī)會(huì)也少。
4.防治寄生蟲(chóng)怎樣使用
腸道寄生蟲(chóng)病是兒童時(shí)期的常見(jiàn)病。

其中常見(jiàn)的有蛔蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病、晚蟲(chóng)病。其患病率高，尤其在農(nóng)村，感染率高達(dá)80%。

其危害性大，除了引起消瘦及輕重不等的胃腸道癥狀（腹痛、嘔吐、消化不良）外，蛔蟲(chóng)可引起膽道蛔蟲(chóng)癥、蛔蟲(chóng)性腸梗阻、腸穿孔等；鉤蟲(chóng)可引起慢性腸道出血，導(dǎo)致貧血；蟯蟲(chóng)可導(dǎo)致肛周、會(huì) *** 病癢和炎癥，影響睡眠。 腸道寄生蟲(chóng)病大多是經(jīng)口傳染的。

寄生在人體腸道的成蟲(chóng)經(jīng)糞便排出蟲(chóng)卵，污染水源或土壤，或施肥時(shí)直接或間接地污染蔬菜、瓜果、食具等。家畜管理不嚴(yán)也可成為腸道寄生蟲(chóng)病的傳染源。

在沒(méi)有自來(lái)水的農(nóng)村，人們淘米、洗菜、洗便等一切生活用水都來(lái)自同一條河浜，這樣就大大增加了腸道寄生蟲(chóng)病的感染率。此外，由于不良的飲食習(xí)慣，如生吃未經(jīng)消毒的瓜果、蔬菜，喝生水；飯前、便后不洗手等均可使蟲(chóng)卵通過(guò)食物、水源、食具而被人食入。

蟲(chóng)卵或蚴蟲(chóng)進(jìn)入人體后逐漸發(fā)育為成蟲(chóng)，然后排卵，成為傳染源。因此，預(yù)防腸道寄生蟲(chóng)病的關(guān)鍵在于： ①不喝生水，不吃生食和不潔瓜果。

②飯前便后要洗手、勤剪指甲。 ③教育小兒改掉吃手指、咬指甲的習(xí)慣。

④加強(qiáng)水源管理，避免水源污染。 ⑤不隨地大小便，加強(qiáng)糞便無(wú)害化處理，不用新鮮糞便施肥。

⑤加強(qiáng)家畜管理，城市不養(yǎng)雞、鴨、鵝。 ①托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校應(yīng)定期檢查糞便，及早發(fā)現(xiàn)寄生蟲(chóng)病兒，以利徹底驅(qū)蟲(chóng)。
5.中學(xué)生常見(jiàn)病的預(yù)防
為了進(jìn)一步做好常見(jiàn)病的預(yù)防，現(xiàn)就"六病"（齲齒、近視眼、脊柱彎曲異常、沙眼、蛔蟲(chóng)病、缺鐵性貧血）的預(yù)防進(jìn)行講解： 一、預(yù)防齲齒 預(yù)防齲齒的最好的辦法就是教育學(xué)生保持口腔衛(wèi)生.教育學(xué)生每天早晚刷牙使用保健牙刷和含氟牙膏，刷牙的方法要正確.少吃甜食，養(yǎng)成吃東西后馬上淑口、睡前不吃東西的好習(xí)慣。

每半年或一年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填治療。 二、預(yù)防近視眼 （一）教育學(xué)生做到"二要"：讀書(shū)寫(xiě)字姿勢(shì)要正確，眼與書(shū)本的距離保持一市尺；連續(xù)讀寫(xiě)一小時(shí)左右要休息片刻，或向遠(yuǎn)處眺望一會(huì)。

（二）教育學(xué)生養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，做到"五不"；不在光線太暗及光線過(guò)強(qiáng)的地方讀寫(xiě)；不在動(dòng)蕩的車(chē)廂里、走路是看書(shū)；不連續(xù)長(zhǎng)時(shí)間讀寫(xiě)；不趴在桌子上讀寫(xiě)或躺在床上看書(shū)；不看字體太小或印刷不清的書(shū)。 （三）要求學(xué)生連續(xù)看電視半小時(shí)后，需要休息5-10分鐘。

眼與電視屏幕的距離不要低于2-2.5米。操作電腦時(shí)眼與電腦屏幕的距離以50-60厘米為宜。

要嚴(yán)格控制玩電子游戲機(jī)的時(shí)間，每天不要超過(guò)30分鐘。嚴(yán)格禁止兒童觀看三維立體畫(huà)。

（四）教育學(xué)生堅(jiān)持做眼保健操，平時(shí)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，積極參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。 （五）要求學(xué)生課間休息時(shí)必須到教室外活動(dòng)，以消除視力疲勞。

（六）定期讓學(xué)生檢查視力，發(fā)現(xiàn)視力下降要及時(shí)治療。尤其是視力下降到0.5米時(shí)，及有可能發(fā)展為近視眼，應(yīng)特別的關(guān)注。

三、預(yù)防脊柱彎曲異常 （一）、家長(zhǎng)要注意從小教育和培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成爭(zhēng)取的坐、立、行姿勢(shì)。 （二）、家庭要為學(xué)生配備適合學(xué)生身高的課桌椅。

（三）參加農(nóng)業(yè)生產(chǎn)勞動(dòng)時(shí)，不要長(zhǎng)時(shí)間單側(cè)肩膀負(fù)重，應(yīng)提倡學(xué)生買(mǎi)雙肩背書(shū)包。 四、預(yù)防沙眼 預(yù)防沙眼的主要方法是教育學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不和別人共用毛巾、手帕、洗臉?biāo)?、更不要用臟手揉眼和用臟手帕、衣袖擦眼睛。

手帕、毛巾要經(jīng)常燙洗或者煮沸消毒。要勤洗手和剪指甲。

得了沙眼要及時(shí)的治療。 五、預(yù)防蛔蟲(chóng)病 教育學(xué)生養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。

每年最好服用1-2次驅(qū)蟲(chóng)藥，進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療。 六、預(yù)防缺鐵性貧血 教育學(xué)生從小養(yǎng)成良好的習(xí)慣，不偏食、不挑食，多吃含鐵豐富的食物，如動(dòng)物肝臟、腎、心、蛋黃、豆?jié){、水果、干果等，講究飲食衛(wèi)生，避免腸道寄生蟲(chóng)病，女生在月經(jīng)期間要注意經(jīng)期衛(wèi)生。
6.人體寄生蟲(chóng)學(xué)與健康這門(mén)課能學(xué)到什么知識(shí)
首先，將“醫(yī)學(xué)”和“寄生蟲(chóng)學(xué)”有機(jī)結(jié)合。

既然是“醫(yī)學(xué)”，就離不開(kāi)“病”和“病人”；既然是“寄生蟲(chóng)學(xué)”（是動(dòng)物學(xué)的一個(gè)分支），就離不開(kāi)形態(tài)和生活史。這就要求學(xué)生主動(dòng)地到課本、到圖書(shū)館、到臨床去尋找有關(guān)“病”和“病人”，看一看這些病的特點(diǎn)和表現(xiàn)。

接下來(lái)就是思考這種病的診斷和治療了，這就有必要去研究引起這種病的寄生蟲(chóng)的形態(tài)和生活史。最后去探討二者的關(guān)系。

由此可見(jiàn)，只有將“醫(yī)學(xué)”和“寄生蟲(chóng)學(xué)”有機(jī)結(jié)合才能學(xué)得系統(tǒng)、學(xué)得活、學(xué)得實(shí)用。其次，將“大課”（理論課）和“小課”（實(shí)驗(yàn)課）有機(jī)結(jié)合。

醫(yī)學(xué)生任務(wù)重、時(shí)間緊，充分利用課堂時(shí)間就顯得非常重要。而人體寄生蟲(chóng)學(xué)的特點(diǎn)之一是“好懂不好記”、“好學(xué)不好考”。

所以，學(xué)生最好力爭(zhēng)在“大課”理解一切、牢記一切；在“小課”加深理解、鞏固理論?！按笳n”記好知識(shí)點(diǎn)，“小課”看好蟲(chóng)子形。

最后，將“課堂學(xué)習(xí)”和“參與研究”結(jié)合起來(lái)。學(xué)生在學(xué)好基本知識(shí)的前提下，適量參與一些教研室的科研工作，可以提高動(dòng)手能力、鞏固理論知識(shí)、開(kāi)發(fā)思維、培養(yǎng)創(chuàng)造性。

這兩者的有機(jī)結(jié)合非常有利于學(xué)生全面素質(zhì)的提高。當(dāng)然這一點(diǎn)需要教研室創(chuàng)造條件。

總之，學(xué)好人體寄生蟲(chóng)學(xué)要教師和學(xué)生雙方面的努力。但畢竟“師傅領(lǐng)進(jìn)門(mén)，修行在個(gè)人”，主體還是學(xué)生。

我衷心地祝愿我的每一位學(xué)生都能成為“人體寄生蟲(chóng)學(xué)”界的專(zhuān)家！ {我也是在百度上查的，希望對(duì)你有幫助】。
7.中學(xué)生衛(wèi)生常識(shí)
1、校園內(nèi)禁食口香糖，提倡勤儉節(jié)約，用好一日三餐，嚴(yán)禁在食堂以外的地方吃零食喝飲料（教室內(nèi)飲用純凈水除外）。

2、要適時(shí)理發(fā)，經(jīng)常梳洗，勤剪指甲，勤換衣服。3、認(rèn)真打掃環(huán)境衛(wèi)生，不亂扔紙屑雜物，不隨地吐痰。

4、遵守用膳制度，排隊(duì)購(gòu)買(mǎi)飯菜，注意用膳衛(wèi)生，不浪費(fèi)糧食。用膳時(shí)不講話，用膳完畢及時(shí)離座并將餐盒擺放到指定位置。

5、文明用廁，愛(ài)護(hù)衛(wèi)生設(shè)施。6、不在小攤點(diǎn)上購(gòu)物，不在馬路邊吃東西。

7、公眾場(chǎng)合中，要盡量避免發(fā)自體內(nèi)的各種聲響如打哈欠、咳嗽等，如果患感冒打噴嚏、咳嗽時(shí)，應(yīng)用手帕掩住口鼻。
8.哪些疾病與人體寄生蟲(chóng)有關(guān),如何防治
1、流行特征及分布 因生食或半生食含有感染期寄生蟲(chóng)的食物而感染的寄生蟲(chóng)病，稱為食物源性寄生蟲(chóng)病。

（1）華支睪吸蟲(chóng)病 因生食或半生食含有華支睪吸蟲(chóng)囊蚴的魚(yú)、蝦而感染。本病主要分布在中國(guó)、日本、韓國(guó)、朝鮮、越南北部、俄羅斯東部的少部分地區(qū)。

我國(guó)大陸除內(nèi)蒙古、青海、寧夏、 *** 未見(jiàn)華支睪吸蟲(chóng)病例報(bào)告外，其余27個(gè)?。▍^(qū)、市）以及臺(tái)灣省、香港、澳門(mén)都有該病流行或病例報(bào)告。（2）并殖吸蟲(chóng)病 因生食或半生食含有并殖吸蟲(chóng)囊蚴的溪蟹、蝲蛄而感染。

目前已報(bào)告的并殖吸蟲(chóng)達(dá)50種之多，在我國(guó)大陸23個(gè)?。▍^(qū)、市）和臺(tái)灣省有確診的并殖吸蟲(chóng)病病例報(bào)告。（3）旋毛蟲(chóng)病 因生食或半生食含有旋毛蟲(chóng)幼蟲(chóng)囊包的豬肉、犬肉或其他動(dòng)物肉而感染。

本病呈世界性分布，美國(guó)、法國(guó)、西班牙、意大利、加拿大及黎巴嫩都有本病爆發(fā)流行的報(bào)告。我國(guó)大陸15?。▍^(qū)、市）和香港均曾有局部爆發(fā)或病例報(bào)告。

（4）弓形蟲(chóng)病 人感染弓形蟲(chóng)病途徑有多種，但以經(jīng)口感染為主，攝入含有弓形蟲(chóng)包囊的生的或未煮熟的肉類(lèi)食品（如羊肉、豬肉、牛肉、兔肉和雞肉等）以及攝入被本蟲(chóng)卵囊污染的水或食物為感染的主要途徑。由于家畜的感染率高，故吃未煮熟的肉類(lèi)食品的感染比被貓糞污染所致的感染更為常見(jiàn)。

弓形蟲(chóng)病呈世界性分布，人體感染率較高的有古巴、法國(guó)、英國(guó)、新加坡、東非和巴西等國(guó)。我國(guó)各?。▍^(qū)、市）均有人體弓形蟲(chóng)感染報(bào)告。

2、致病與危害 （1）華支睪吸蟲(chóng)病 俗稱肝吸蟲(chóng)病，輕度感染癥狀不明顯，重者有腹痛、腹瀉、消化不良、營(yíng)養(yǎng)不良、疲倦乏力、肝區(qū)隱痛、肝腫大等臨床表現(xiàn)，晚期可出現(xiàn)肝硬化、腹水和侏儒癥，還可并發(fā)膽囊炎、膽管炎、膽石癥和膽管阻塞等，可招致死亡。（2）并殖吸蟲(chóng)病 肺吸蟲(chóng)病除少數(shù)病例表現(xiàn)為急性外，多為慢性過(guò)程。

其臨床表現(xiàn)因蟲(chóng)種不同分為兩大類(lèi)型，即衛(wèi)氏肺吸蟲(chóng)病與斯氏并殖吸蟲(chóng)病。衛(wèi)氏肺吸蟲(chóng)病是由衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)引起，肺臟為其成蟲(chóng)主要寄生部位，因此主要癥狀是咳嗽、咳血、胸痛等，如侵犯腦脊髓、肝臟和皮下等時(shí)，也可出現(xiàn)肺外癥狀。

斯氏并殖吸蟲(chóng)病是由斯氏并殖吸蟲(chóng)（國(guó)內(nèi)一般稱斯氏貍殖吸蟲(chóng)）引起，不能在人體內(nèi)發(fā)育成熟，以“幼蟲(chóng)移行癥”為主要臨床表現(xiàn)，引起游走性皮下結(jié)節(jié)，侵犯肝臟、心包、眼、腦脊髓等時(shí)，也可引起相關(guān)癥狀。（3）旋毛蟲(chóng)病 本病急性期臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、眼瞼和面部水腫、皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。

重癥者可伴有下肢甚至全身水腫，還可出現(xiàn)胸腹水。繼之出現(xiàn)全身性肌肉疼痛，這種疼痛常使患者坐立不安，其中以小腿腓腸肌觸痛最明顯。

有的還出現(xiàn)咀嚼、吞咽困難，語(yǔ)言障礙等。嚴(yán)重時(shí)可因并發(fā)癥而死亡。

（4）弓形蟲(chóng)病 多為隱性感染，嚴(yán)重者可有多種明顯癥狀和體征。在懷孕初期感染的，癥狀嚴(yán)重，常致流產(chǎn)、死胎或畸形。

先天性弓形蟲(chóng)病預(yù)后不良，病死率較高。存活者多留有后遺癥，如神經(jīng)和智力方面的障礙，以及嚴(yán)重的視覺(jué)病變。

獲得性弓形蟲(chóng)病，有癥狀者以頭部、頸部的淋巴結(jié)腫大為最常見(jiàn)。重者可并有心肌炎、肺炎、腦炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎等。

如及早診斷和徹底治療，預(yù)后良好。但免疫缺陷者或艾滋病患者，常引起全身播散性感染，預(yù)后不良。

3、防治策略和措施2003年全國(guó)人體重要寄生蟲(chóng)病現(xiàn)狀調(diào)查華支睪吸蟲(chóng)標(biāo)化感染率為0.58%，比第一次寄調(diào)的標(biāo)化感染率0.33%上升了75%，估算我國(guó)華支睪吸蟲(chóng)感染人數(shù)為1249萬(wàn)。全國(guó)8個(gè)流行?。▍^(qū)、市）并殖吸蟲(chóng)血清學(xué)陽(yáng)性率為1.71%,10個(gè)流行?。▍^(qū)、市）旋毛蟲(chóng)血清學(xué)陽(yáng)性率平均為3.38%,15個(gè)流行?。▍^(qū)、市）弓形蟲(chóng)血清學(xué)陽(yáng)性率為7.88%。

血清學(xué)陽(yáng)性者中大多數(shù)為隱性感染者。（1）健康教育。

食源性寄生蟲(chóng)病大都是 *** 共患病，其傳播循環(huán)較難切斷。但人群感染均系不良的飲食、衛(wèi)生習(xí)慣所致。

因此，健康教育是防治的重要措施，要使群眾了解本病的傳播途徑及其危害性，把好“病從口入關(guān)”，不吃生的或半熟的魚(yú)、蟹、蝲蛄、螺和肉類(lèi)。不喝生水，不吃不潔的生菜。

刀和砧板要生熟分開(kāi)。廣州管圓線蟲(chóng)幼蟲(chóng)可經(jīng)皮膚侵入，應(yīng)預(yù)防在加工螺螄過(guò)程中受感染。

（2）糞便管理。應(yīng)禁止將廁所建在魚(yú)塘上或魚(yú)塘邊，糞便要無(wú)害化處理后再施用，不要用新鮮人糞或豬糞作為魚(yú)的飼料。

提倡圈養(yǎng)豬，飼料要加熱處理，不要用生魚(yú)、泔水等喂豬、貓和犬等。這對(duì)預(yù)防華支睪吸蟲(chóng)病尤為重要。

（3）提倡家畜集中屠宰，加強(qiáng)肉品檢驗(yàn)和管理。（4）治療患者、病畜和開(kāi)展滅鼠，減少傳染源。

4、面臨的問(wèn)題和挑戰(zhàn) 近年完成的全國(guó)人體重要寄生蟲(chóng)病現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果表明，我國(guó)若干重要食源性寄生蟲(chóng)病的流行依然嚴(yán)峻，加上其臨床表現(xiàn)多樣化，常造成誤診或漏診。這些寄生蟲(chóng)病的出現(xiàn)與人民生活水平的提高、食物來(lái)源的多樣化和飲食方式的改變、衛(wèi)生觀念普遍滯后有關(guān)。

由于現(xiàn)代都市人不再滿足于雞鴨魚(yú)肉，轉(zhuǎn)而追求鮮、肥、生猛，因此生魚(yú)片、野味、醉蟹、熗蝦、涮火鍋等成為許多飯店餐館的招牌菜。無(wú)意之中，許多人染上了寄生蟲(chóng)病，有些曾經(jīng)是“罕見(jiàn)”的。

這些“吃出來(lái)的病”被媒體稱之為新的“富貴病”。更為可怕的是，大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員和檢驗(yàn)人員對(duì)這些病知之甚少，造成誤診、漏診，使病人和家庭蒙受痛苦和損失。

（五）土源性線蟲(chóng)病1、流。
9.人體寄生蟲(chóng)學(xué)與健康這門(mén)課能學(xué)到什么知識(shí)
首先，將“醫(yī)學(xué)”和“寄生蟲(chóng)學(xué)”有機(jī)結(jié)合。既然是“醫(yī)學(xué)”，就離不開(kāi)“病”和“病人”；既然是“寄生蟲(chóng)學(xué)”（是動(dòng)物學(xué)的一個(gè)分支），就離不開(kāi)形態(tài)和生活史。這就要求學(xué)生主動(dòng)地到課本、到圖書(shū)館、到臨床去尋找有關(guān)“病”和“病人”，看一看這些病的特點(diǎn)和表現(xiàn)。接下來(lái)就是思考這種病的診斷和治療了，這就有必要去研究引起這種病的寄生蟲(chóng)的形態(tài)和生活史。最后去探討二者的關(guān)系。由此可見(jiàn)，只有將“醫(yī)學(xué)”和“寄生蟲(chóng)學(xué)”有機(jī)結(jié)合才能學(xué)得系統(tǒng)、學(xué)得活、學(xué)得實(shí)用。

其次，將“大課”（理論課）和“小課”（實(shí)驗(yàn)課）有機(jī)結(jié)合。醫(yī)學(xué)生任務(wù)重、時(shí)間緊，充分利用課堂時(shí)間就顯得非常重要。而人體寄生蟲(chóng)學(xué)的特點(diǎn)之一是“好懂不好記”、“好學(xué)不好考”。所以，學(xué)生最好力爭(zhēng)在“大課”理解一切、牢記一切；在“小課”加深理解、鞏固理論?！按笳n”記好知識(shí)點(diǎn)，“小課”看好蟲(chóng)子形。

最后，將“課堂學(xué)習(xí)”和“參與研究”結(jié)合起來(lái)。學(xué)生在學(xué)好基本知識(shí)的前提下，適量參與一些教研室的科研工作，可以提高動(dòng)手能力、鞏固理論知識(shí)、開(kāi)發(fā)思維、培養(yǎng)創(chuàng)造性。這兩者的有機(jī)結(jié)合非常有利于學(xué)生全面素質(zhì)的提高。當(dāng)然這一點(diǎn)需要教研室創(chuàng)造條件。

總之，學(xué)好人體寄生蟲(chóng)學(xué)要教師和學(xué)生雙方面的努力。但畢竟“師傅領(lǐng)進(jìn)門(mén)，修行在個(gè)人”，主體還是學(xué)生。我衷心地祝愿我的每一位學(xué)生都能成為“人體寄生蟲(chóng)學(xué)”界的專(zhuān)家！

{我也是在百度上查的，希望對(duì)你有幫助】

人體內(nèi)的寄生蟲(chóng)有哪些，會(huì)引起什么反應(yīng)呢

　　一、寄生蟲(chóng)的生活史及其類(lèi)型

　　寄生蟲(chóng)的生活史(life cycle)是指寄生蟲(chóng)完成一代的生長(zhǎng)、發(fā)育和繁殖的整個(gè)過(guò)程。寄生蟲(chóng)的種類(lèi)繁多，生活史有多種多樣，繁簡(jiǎn)不一，大致分為以下兩種類(lèi)型：

　　1．直接型 完成生活史不需要中間宿主，蟲(chóng)卵或幼蟲(chóng)在外界發(fā)育到感染期后直接感染人。如人體腸道寄生的蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等。

　　2.間接型 完成生活史需要中間宿主，幼蟲(chóng)在其體內(nèi)發(fā)育到感染期后經(jīng)中間宿主感染人。如絲蟲(chóng)、旋毛蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)、華支睪吸蟲(chóng)、豬帶絳蟲(chóng)等。

　　在流行病學(xué)上，常將直接型生活史的蠕蟲(chóng)稱為土源性蠕蟲(chóng)，將間接型生活史的蠕蟲(chóng)稱為生物源性蠕蟲(chóng)。

　　有些寄生蟲(chóng)生活史中僅有無(wú)性生殖。如阿米巴、陰道毛滴蟲(chóng)、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)、利什曼原蟲(chóng)等。有些寄生蟲(chóng)僅有有性生殖、如蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、絲蟲(chóng)等。有些寄生蟲(chóng)有以上兩種生殖方式才完成一代的發(fā)育，即無(wú)性生殖世代與有性生殖世代交替進(jìn)行，稱為世代交替（alternation of generations），如瘧原蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)以及吸蟲(chóng)類(lèi)。有的寄生蟲(chóng)生活史整個(gè)過(guò)程都營(yíng)寄生生活，如豬帶絳蟲(chóng)、瘧原蟲(chóng)。有的只有某些發(fā)育階段營(yíng)寄生生活，如鉤蟲(chóng)。有的寄生蟲(chóng)只需一個(gè)宿主，如蛔蟲(chóng)，蟯蟲(chóng)；有的需要兩個(gè)或兩個(gè)以上宿主，如布氏姜片蟲(chóng)、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)。

　　寄生蟲(chóng)完成生活史除需要有適宜的宿主外，還需要有適宜的外界環(huán)境條件。寄生蟲(chóng)的整個(gè)生活史過(guò)程實(shí)際包括寄生蟲(chóng)的感染階段侵入宿主的方式和途徑、在宿主體內(nèi)移行或達(dá)到寄生部位的途徑、正常的寄生部位、離開(kāi)宿主機(jī)體的方式以及所需要的終宿主（及保蟲(chóng)宿主）、中間宿主或傳播媒介的種類(lèi)等等。因此，掌握寄生蟲(chóng)生活史的規(guī)律，是了解寄生蟲(chóng)的致病性及寄生蟲(chóng)病的診斷、流行及防治的必要基礎(chǔ)知識(shí)。

　　二、寄生蟲(chóng)與宿主的類(lèi)別

　?。ㄒ唬┘纳x(chóng)的類(lèi)別

　　根據(jù)寄生蟲(chóng)與宿主的關(guān)系，可將寄生蟲(chóng)分為：

　　1．專(zhuān)性寄生蟲(chóng)（obligatory parasite）生活史及各個(gè)階段都營(yíng)寄生生活，如絲蟲(chóng)；或生活史某個(gè)階段必須營(yíng)寄生生活,如鉤蟲(chóng)，其幼蟲(chóng)在土壤中營(yíng)自生生活，但發(fā)育至絲狀蚴后，必須侵入宿主體內(nèi)營(yíng)寄生生活，才能繼續(xù)發(fā)育至成蟲(chóng)。

　　2．兼性寄生蟲(chóng)(facultative parasite)既可營(yíng)自生生活，又能營(yíng)寄生生活，如糞類(lèi)圓線蟲(chóng)（成蟲(chóng)）既可寄生于宿主腸道內(nèi)，也可以在土壤中營(yíng)自生生活。

　　3．偶然寄生蟲(chóng)(accidental parasite)因偶然機(jī)會(huì)進(jìn)入非正常宿主體內(nèi)寄生的寄生蟲(chóng)，如某些蠅蛆進(jìn)入人腸內(nèi)而偶然寄生。

　　4．體內(nèi)寄(endoparasite)和體外寄生蟲(chóng)(ectoparasite)前者如寄生于腸道、組織內(nèi)或細(xì)胞內(nèi)的蠕蟲(chóng)或原蟲(chóng)；后者如蚊、白蛉、蚤、虱、蜱等、吸血時(shí)與宿主體表接觸，多數(shù)飽食后即離開(kāi)。

　　5．長(zhǎng)期性寄生蟲(chóng)（permanent parasite）和暫時(shí)性寄生蟲(chóng)（temporary parasite）前者如蛔蟲(chóng)，其成蟲(chóng)期必須過(guò)寄生生活；后者如蚊、蚤、蜱等吸血時(shí)暫時(shí)侵襲宿主。

　　6．機(jī)會(huì)致病寄生蟲(chóng)（opportunistic parasite）如弓形蟲(chóng)、隱孢子蟲(chóng)、卡氏肺孢子蟲(chóng)等，在宿主體內(nèi)通常處于隱性感染狀態(tài)，但當(dāng)宿主免疫功能受累時(shí)，可出現(xiàn)異常增殖且致力增強(qiáng)。

　　（二）宿主的類(lèi)別

　　寄生蟲(chóng)完成生活史過(guò)程，有的只需要一個(gè)宿主，有的需要兩個(gè)以宿主。寄生蟲(chóng)不同發(fā)育階段所寄生的宿主，包括有：

　　1．中間宿主(intermediate host)是指寄生蟲(chóng)的幼蟲(chóng)或無(wú)性生殖階段所寄生的宿主。若有兩個(gè)以上中間宿主，可按寄生先后分為第一、第二中間宿主等，例如某些種類(lèi)淡水螺和淡水魚(yú)分別是華支睪吸蟲(chóng)和第一、第二中間宿主。

　　2．終宿主(definitive host)是指寄生蟲(chóng)成蟲(chóng)或有性生殖階段所寄生的宿主。例如人是血吸蟲(chóng)的終宿主。

　　3．儲(chǔ)蓄宿主（也稱保蟲(chóng)宿主，reservoir host）某些蠕蟲(chóng)成蟲(chóng)或原蟲(chóng)某一發(fā)育階段既可寄生于人體，也可寄生于某些脊椎動(dòng)物，在一定條件下可傳播給人。在流行病學(xué)上，稱這些動(dòng)物為保蟲(chóng)宿主或儲(chǔ)存宿主。例如，血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)可寄生于人和牛，牛即為血吸蟲(chóng)的保蟲(chóng)宿主。

　　4．轉(zhuǎn)續(xù)宿主(paratenic host或transport host)某些寄生蟲(chóng)的幼蟲(chóng)侵入非正常宿主、不能發(fā)育為成蟲(chóng)，長(zhǎng)期保持幼蟲(chóng)狀態(tài)，當(dāng)此幼蟲(chóng)期有機(jī)會(huì)再進(jìn)入正常終宿主體內(nèi)后，才可繼續(xù)發(fā)育為成蟲(chóng)，這種非正常宿主稱為轉(zhuǎn)續(xù)宿主。例如，衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)的童蟲(chóng)，進(jìn)入非正常宿主野豬體內(nèi)，不能發(fā)育為成蟲(chóng)，可長(zhǎng)期保持童蟲(chóng)狀態(tài)，若犬吞食含有此童蟲(chóng)的野豬肉，則童蟲(chóng)可在犬體內(nèi)發(fā)育為成蟲(chóng)。野豬就是該蟲(chóng)的轉(zhuǎn)續(xù)宿主。

　　三、寄生蟲(chóng)的分類(lèi)

　　寄生蟲(chóng)分類(lèi)的目的是認(rèn)識(shí)蟲(chóng)種并反映各種寄生蟲(chóng)之間的親緣關(guān)系，追溯各種寄生蟲(chóng)演化的線索，比較全面而準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)各個(gè)蟲(chóng)群和蟲(chóng)種，并了解寄生蟲(chóng)和人類(lèi)之間的相互關(guān)系。

　　根據(jù)動(dòng)物分類(lèi)系統(tǒng)，人體寄生蟲(chóng)分隸于動(dòng)物界(Kingdom Animalia)的無(wú)脊椎動(dòng)物中的扁形動(dòng)物門(mén)(Phylum platyhelminthes)、線形動(dòng)物門(mén)(phylum Nemathelminthes)、棘頭動(dòng)物門(mén)(Phylum Acanthoce-phala)與節(jié)肢動(dòng)物門(mén)(Phylum Arthropoda)，及單細(xì)胞的原生動(dòng)物亞界(Subkingdom Protozoa)中的肉足鞭毛門(mén)（Sarcomastigophora）、頂復(fù)門(mén)(Api-complexa)和纖毛門(mén)(Ciliophora)。寄生蟲(chóng)的學(xué)名按動(dòng)物的命名，系用二名制名或亞種名之后者的姓與命名年份（論文正式發(fā)表的年份）。學(xué)名用拉丁文或拉丁文化的文字。例如，溶組織阿米巴(Entamoeba histolytica Schaudinn，1903)；惡性瘧原蟲(chóng)[Plasmodium falciparum(welch,1987)Schaudinn,1902],表示Schaudinn(1902)又確定此學(xué)名。

　　四、寄生蟲(chóng)的營(yíng)養(yǎng)與代謝

　　1．寄生蟲(chóng)的營(yíng)養(yǎng)寄生蟲(chóng)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)種類(lèi)可因蟲(chóng)種及生活史各期的營(yíng)養(yǎng)方式與來(lái)源而異。體內(nèi)寄生蟲(chóng)由于寄生在宿主的不同器官與組織，其營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)有宿主的組織、細(xì)胞和非細(xì)胞性物質(zhì)，如血漿、淋巴、體液以及宿主消化道內(nèi)未消化、半消化或已消化的物質(zhì)。這些物質(zhì)由水、無(wú)機(jī)鹽、碳水化合物、脂肪與維生素組成。如果寄生蟲(chóng)有較發(fā)達(dá)的消化道，則在這里含有來(lái)源于蟲(chóng)體和宿主的各種酶。這些酶有利于對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化，且有助于寄生蟲(chóng)侵入組織或在宿主體內(nèi)移行。而絳蟲(chóng)缺消化道，其營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收主要通過(guò)皮層（tegument）。有的原蟲(chóng)，如結(jié)腸小袋纖毛蟲(chóng)有胞口(cytostome)與胞咽（cytopharynx），阿米巴有偽足(pseudopod),都可吞食營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，形成食物泡(food vacuole)，因此原蟲(chóng)也可有體內(nèi)的消化與吸收。許多原蟲(chóng)未見(jiàn)有食物泡的形成，則可通過(guò)表膜吸收營(yíng)養(yǎng)。營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，在寄生蟲(chóng)的任何部位都是通過(guò)質(zhì)膜進(jìn)行的，質(zhì)膜可看作是一種對(duì)溶質(zhì)有選擇性的“柵欄”。

　　寄生蟲(chóng)對(duì)氧的吸收，是由氧溶解在皮層、消化道內(nèi)壁或其他與氧接觸的部位進(jìn)入蟲(chóng)體。在原蟲(chóng)主要經(jīng)細(xì)胞膜；有的寄生蟲(chóng)還可借助某物質(zhì)做載體，如血紅蛋白、鐵卟啉化合物等把氧擴(kuò)散到蟲(chóng)體的各部分。攝入寄生蟲(chóng)體內(nèi)的氧用來(lái)對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行氧化分解，釋放能量。許多體內(nèi)寄生蟲(chóng)的生活史的某時(shí)期處在低氧分壓或甚至缺氧的環(huán)境中，在適應(yīng)低氧分壓環(huán)境條件的能力上有不同程度的加強(qiáng)。如寄生蟲(chóng)體內(nèi)氧運(yùn)輸效率的提高，通過(guò)各種形式更經(jīng)濟(jì)地利用氧，克服氧供應(yīng)不足造成的困難等。

　　2．寄生蟲(chóng)的代謝寄生蟲(chóng)的代謝可簡(jiǎn)分為能量代謝和合成代謝。能量的來(lái)源主要為糖。糖代謝大概分為同乳酸酵解(homolactic fermentation)和固定二氧化碳（carbon dioxide fixation）兩種類(lèi)型。前者見(jiàn)于血液兒組織寄生蟲(chóng)，后者見(jiàn)于腸道寄生蟲(chóng)。寄生蟲(chóng)在無(wú)氧糖酵解過(guò)程不斷產(chǎn)生能量，它的典型終產(chǎn)物是乳酸。但許多寄生蟲(chóng)，在得不到糖類(lèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)時(shí)可能從蛋白質(zhì)代謝獲得能量。

　　體內(nèi)寄生原蟲(chóng)的快速繁殖及蠕蟲(chóng)產(chǎn)卵或幼蟲(chóng)需要大量蛋白質(zhì)，其合成代謝是旺盛的。合成蛋白質(zhì)所需要氨基酸來(lái)自分解食物中的蛋白質(zhì)或游離氨基；至于核酸的堿基,則依靠源性嘌呤，自身合成嘧啶，如血液中原蟲(chóng)和線蟲(chóng)。脂類(lèi)主要來(lái)源于寄生環(huán)境，自身可能合成一部分，如諾氏瘧原蟲(chóng)(Plasmodium knowlesi)可依靠糧酵解而自身合成磷脂。已知線蟲(chóng)能氧化貯存在其腸細(xì)胞內(nèi)的脂肪酸，作為能量來(lái)源。
　　一、寄生蟲(chóng)病流行的基本環(huán)節(jié)

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　　人體寄生蟲(chóng)病的傳染源是指有人體寄生蟲(chóng)寄生的人和動(dòng)物，包括病人、帶蟲(chóng)者和儲(chǔ)蓄宿主（家畜，家養(yǎng)動(dòng)物及野生動(dòng)物）。作為傳染源，其體內(nèi)存在并可排出寄生蟲(chóng)生活史中的某個(gè)發(fā)育階段，且能在外界或另一宿主體內(nèi)繼續(xù)發(fā)育。例如感染多種蠕蟲(chóng)的帶蟲(chóng)者或患者從糞便排出蠕蟲(chóng)卵；溶組織阿米巴帶蟲(chóng)者可排出包囊；蟲(chóng)卵或包囊在排出時(shí)即有感染性，或在適宜的外界環(huán)境中發(fā)育到感染階段（感染期）。感染階段是指寄生蟲(chóng)侵入宿主體內(nèi)能繼續(xù)發(fā)育或繁殖的發(fā)育階段。

　　（二）傳播途徑

　　指寄生蟲(chóng)從傳染源傳播到易感宿主的過(guò)程。人體寄生蟲(chóng)常見(jiàn)的傳播途徑有下列幾方面：

　　土壤 腸道寄生蟲(chóng)的感染期存活于地面的土壤中。如蛔蟲(chóng)卵、鞭蟲(chóng)卵在糞便污染的土壤發(fā)育為感染性卵；鉤蟲(chóng)和糞類(lèi)圓線蟲(chóng)的蟲(chóng)卵在土壤發(fā)育為感染期幼蟲(chóng)。人體感染與接觸土壤有關(guān)。

　　水 多種寄生蟲(chóng)可通過(guò)淡水而達(dá)到人體。如水中可含有感染期的阿米巴與賈第蟲(chóng)包囊、豬帶絳蟲(chóng)卵、某些感染性線蟲(chóng)卵、血吸蟲(chóng)尾蚴和布氏姜片蟲(chóng)囊蚴等。

　　食物 主要是蔬菜與魚(yú)肉等食品。由于廣大農(nóng)村用新鮮糞便施肥，使蔬菜常成為寄生蟲(chóng)傳播的主要途徑。如感染性蛔蟲(chóng)卵、鞭蟲(chóng)卵、豬帶絳蟲(chóng)卵和鉤蟲(chóng)的感染期幼蟲(chóng)，以及原有包囊等，皆可以由食用未洗凈或未煮熟的蔬菜而傳播，旋毛蟲(chóng)、豬帶絳蟲(chóng)可以通過(guò)吃生的或未煮熟的豬肉而傳播。某些淡水魚(yú)類(lèi)可傳播華支睪吸蟲(chóng)等。

　　節(jié)肢動(dòng)物傳播媒介，很多醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物可作為多種寄生蟲(chóng)的傳播媒介。如蚊為瘧原蟲(chóng)、絲蟲(chóng)，白蛉為利什曼原蟲(chóng)，蚤為膜殼絳蟲(chóng)的傳播媒介。

　　人體直接傳播 人和人的直接接觸可以直接傳播某些寄生蟲(chóng)。如陰道滴蟲(chóng)可由于性交而傳播，疥螨由于直接接觸患者皮膚而傳播。

　　人體寄生蟲(chóng)的感染途徑和方式主要有下列幾種：

　　經(jīng)口感染 多種寄生蟲(chóng)的感染期可以通過(guò)食物、飲水、污染的手指、玩具或其他媒介經(jīng)口進(jìn)入人體，這是最常見(jiàn)的感染方式。如蛔蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、華支睪吸蟲(chóng)、豬囊尾蚴等。

　　經(jīng)皮膚感染 有的寄生蟲(chóng)是其感染期主動(dòng)地經(jīng)皮膚侵入人體，如土壤中的鉤蟲(chóng)絲狀蚴、水中的血吸蟲(chóng)尾蚴以及疥螨、蠕形螨等直接侵入皮膚。有的寄生蟲(chóng)通過(guò)吸血的節(jié)肢動(dòng)物媒介的刺叮經(jīng)皮膚進(jìn)入人體。如蚊傳播瘧原蟲(chóng)、絲蟲(chóng)、白蛉傳播利什曼原蟲(chóng)。

　　自身感染有的寄生蟲(chóng)可以在宿主體內(nèi)引起自體內(nèi)重復(fù)感染，如短膜殼絳蟲(chóng)的蟲(chóng)卵可在小腸內(nèi)孵出六鉤蚴，幼蟲(chóng)可在小腸內(nèi)發(fā)育為成蟲(chóng)；在小腸內(nèi)寄生的豬帶絳蟲(chóng)，其脫落的孕節(jié)由于嘔吐而逆流至胃內(nèi)被消化，蟲(chóng)卵由胃到達(dá)小腸后，孵出六鉤蚴，鉆入腸壁隨血循環(huán)到達(dá)身體各部位，引起囊尾蚴的自身感染。

　　逆行感染蟯蟲(chóng)在人體肛周產(chǎn)卵，蟲(chóng)卵可在肛門(mén)附近孵化，幼蟲(chóng)經(jīng)肛門(mén)進(jìn)入腸內(nèi)寄生部位發(fā)育至成蟲(chóng)。

　　經(jīng)胎盤(pán)感染 有些寄生蟲(chóng)可以隨母血，通過(guò)胎盤(pán)而使胎兒感染，如弓形蟲(chóng)、瘧原蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)的幼蟲(chóng)等。

　　此外，有的寄生蟲(chóng)可經(jīng)呼吸道，如卡氏肺孢子蟲(chóng)；如陰道滴蟲(chóng)經(jīng)陰道；如瘧原蟲(chóng)經(jīng)輸血等途徑進(jìn)入人體。

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　　易感者是指對(duì)寄生蟲(chóng)缺乏免疫力的人。人體感染寄生蟲(chóng)后，通?？僧a(chǎn)生獲得性免疫，但多屬于帶蟲(chóng)免疫，當(dāng)寄生蟲(chóng)從人體消失以后，免疫力即逐漸下降、消退。所以，當(dāng)有感染機(jī)會(huì)即易于感染該種寄生蟲(chóng)。非流行區(qū)或在本地已根除瘧疾的地區(qū)的人進(jìn)入瘧區(qū)后，由于缺乏特異性免疫力而成為易感者。易感性還與年齡有關(guān)，一般兒童的免疫力低于成年人。

　　二、影響寄生蟲(chóng)病流行因素

　　（一）自然因素

　　包括溫度、濕度、雨量、光照等氣候因素，以及地理環(huán)境和生物種群等。氣候因素影響寄生蟲(chóng)在外界的生長(zhǎng)發(fā)育，如溫暖潮濕的環(huán)境有利于在土壤中的蠕蟲(chóng)卵和幼蟲(chóng)的發(fā)育；氣候影響中間宿主或媒介節(jié)肢動(dòng)物的孳生活動(dòng)與繁殖，同時(shí)，也影響在其體內(nèi)的寄生蟲(chóng)的發(fā)育生長(zhǎng)，如溫度低于15~16攝氏度或高于37.5攝氏度，瘧原蟲(chóng)便不能在蚊體內(nèi)發(fā)育。溫暖潮濕的氣候，既有利于蚊蟲(chóng)的生長(zhǎng)、繁殖，也適合蚊蟲(chóng)吸血活動(dòng)，增加傳播瘧疾、絲蟲(chóng)病的機(jī)會(huì)。溫度影響寄生蟲(chóng)的侵襲力，如血吸蟲(chóng)尾蚴對(duì)人體的感染力與溫度有關(guān)。地理環(huán)境與中間宿主的生長(zhǎng)發(fā)育及媒介節(jié)肢動(dòng)物的孳生和棲息均有密切關(guān)系，可間接影響寄生蟲(chóng)病流行。土壤性質(zhì)則直接影響土源性蠕蟲(chóng)的蟲(chóng)卵或幼蟲(chóng)的發(fā)育。

　　（二）生物因素

　　生活史的發(fā)育為間接型的寄生蟲(chóng)，其中間宿主或節(jié)肢動(dòng)物的存在是這些寄生蟲(chóng)病流行的必需條件，如我國(guó)血吸蟲(chóng)的流行在長(zhǎng)江以南地區(qū)，與釘螺的地理分布一致；絲蟲(chóng)病與瘧疾的流行同其蚊蟲(chóng)宿主或蚊媒的地理分布與活動(dòng)季節(jié)相符合。

　　（三）社會(huì)因素

　　包括社會(huì)制度、經(jīng)濟(jì)狀況、科學(xué)水平、文化教育、醫(yī)療衛(wèi)生、防疫保健以及人民的生產(chǎn)方式和生活習(xí)慣等。這些因素對(duì)寄生蟲(chóng)病流行的影響日益受到重視。一個(gè)地區(qū)的自然因素和生物因素在某一個(gè)時(shí)期內(nèi)是相對(duì)穩(wěn)定的，而社會(huì)因素往往是可變的，尤其隨著政治經(jīng)濟(jì)狀況的變動(dòng)，并可在一定程度上影響著自然和生物因素。經(jīng)濟(jì)文化的落后必然伴有落后的生產(chǎn)方式和生活方式，以及不良的衛(wèi)生習(xí)慣和衛(wèi)生環(huán)境。因而不可避免造成許多寄生蟲(chóng)病的廣泛流行，嚴(yán)重危害人體健康。因此，社會(huì)因素是影響寄生蟲(chóng)病流行的至關(guān)重要。

　　三、寄生蟲(chóng)病的流行特點(diǎn)

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　　寄生蟲(chóng)病的流行與分布常有明顯的地方性。主要與下列因素有關(guān)：氣候條件，如多數(shù)寄生蟲(chóng)病在溫暖潮濕的地方流行且分布較廣泛；與中間宿主或媒介節(jié)肢動(dòng)物的地理分布有關(guān)，如吸蟲(chóng)的流行區(qū)與其中間宿主的分布有密切關(guān)系，又如黑熱病流行于長(zhǎng)江以北地區(qū)，與媒介昆蟲(chóng)白蛉的分布也在長(zhǎng)江以北地區(qū)有密切關(guān)系；與人群的生活習(xí)慣有關(guān)，如豬帶絳蟲(chóng)病與牛帶絳蟲(chóng)病多流行于吃生的或未煮熟的豬、牛肉的地區(qū)，華支睪吸蟲(chóng)病流行于習(xí)慣吃生魚(yú)或未煮熟魚(yú)的地區(qū)；與生產(chǎn)方式有關(guān)，如鉤蟲(chóng)病常流行于用人糞施肥的旱地農(nóng)作物地區(qū)。

　?。ǘ┘竟?jié)性

　　寄生蟲(chóng)病的流行往往有明顯的季節(jié)性。生活史中需要節(jié)肢動(dòng)物作為宿主或傳播媒介的寄生蟲(chóng)，此類(lèi)寄生蟲(chóng)病的流行季節(jié)與有關(guān)節(jié)肢動(dòng)物的季節(jié)消長(zhǎng)相一致，如間日瘧原蟲(chóng)的流行季節(jié)與中華按蚊或嗜人按蚊的活動(dòng)季節(jié)一致；又如人源性黑熱病與中華白蛉活動(dòng)的關(guān)系一致。其次是人群的生產(chǎn)活動(dòng)或生活活動(dòng)形成感染的季節(jié)性，如急性血吸蟲(chóng)病常出現(xiàn)于夏季，人們因農(nóng)田生產(chǎn)或下水活動(dòng)接觸疫水而感染血吸蟲(chóng)。

　　（三）自然疫源性

　　在人體寄生蟲(chóng)病中，有的寄生蟲(chóng)病可以在脊椎動(dòng)物和人之間自然地傳播著，稱為人獸共患寄生蟲(chóng)病(parasitic zoonoses)。在原始森林或荒漠地區(qū)，這些寄生蟲(chóng)可以一直在脊椎動(dòng)物之間傳播，人偶然進(jìn)入該地區(qū)時(shí)，則可從脊椎動(dòng)物通過(guò)一定途徑傳播給人。這類(lèi)不需要人的參與而存在于自然界的人獸共患寄生蟲(chóng)病具有明顯的自然疫源性。這種地區(qū)稱為自然疫源地。寄生蟲(chóng)病的這種自然疫源性不僅反映寄生蟲(chóng)病在自然界的進(jìn)化過(guò)程，同時(shí)也說(shuō)明某些寄生蟲(chóng)病在流行病學(xué)和防治方面的復(fù)雜性。

　　四、寄生蟲(chóng)病的防治措施

　　寄生蟲(chóng)的生活史因種不同,有的比較復(fù)雜，寄生蟲(chóng)病的流行因素也多種多樣，因此要達(dá)到有效的防治目的，必須在了解各種寄生蟲(chóng)的生活史及寄生蟲(chóng)病的流行病學(xué)規(guī)律的基礎(chǔ)上，制定綜合防治措施。根據(jù)寄生蟲(chóng)病的流行環(huán)節(jié)和因素，采取下列幾項(xiàng)措施，阻止寄生蟲(chóng)生活史的完成，以期控制和消滅寄生蟲(chóng)病。

　　1．消滅傳染源 通過(guò)普查普治帶蟲(chóng)者和患者，查治或處理儲(chǔ)蓄宿主。此外，還應(yīng)做流動(dòng)人口的監(jiān)測(cè)，控制流行區(qū)傳染源的輸入和擴(kuò)散。

　　2．切斷傳播途徑加強(qiáng)糞便和水源的管理，搞好環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，以及控制或殺滅媒介肢動(dòng)物和中間宿主。

　　3．保護(hù)易感者 加強(qiáng)集體和個(gè)人防護(hù)工作，改變不良的飲食習(xí)慣，改進(jìn)生產(chǎn)方法和生產(chǎn)條件，用驅(qū)避劑涂抹皮膚以防吸血節(jié)肢動(dòng)物媒介叮刺，對(duì)某些寄生蟲(chóng)病還可采取預(yù)防服藥的措施。

　　在開(kāi)展寄生蟲(chóng)病的防治過(guò)程中，必須根據(jù)各地區(qū)，以及各種寄生蟲(chóng)的具體情況，制訂防治方案。對(duì)土源性蠕蟲(chóng)及經(jīng)口感染的寄生蟲(chóng)的控制與消滅，首先是注意管好糞便、水源，注意個(gè)人飲食衛(wèi)生。如華支睪吸蟲(chóng)和肺吸蟲(chóng)病的感染分別為食生的或未煮熟的淡水魚(yú)蝦和溪蟹、蝲蛄引起的；豬、牛帶絳蟲(chóng)病以及旋毛蟲(chóng)病系食用未煮熟的豬肉、牛肉所致，這些蠕蟲(chóng)病，也稱食物源性蠕蟲(chóng)病，其防治關(guān)鍵是把好“病從口入”關(guān)，教育群眾改變不良飲食習(xí)慣、加強(qiáng)糞管和肉品檢查、以減少傳播機(jī)會(huì)。包蟲(chóng)病的防治則屠宰衛(wèi)生管理和家犬管理及藥物驅(qū)蟲(chóng)為主，結(jié)合我國(guó)疫區(qū)的實(shí)際情況，實(shí)行對(duì)病犬“無(wú)污染性驅(qū)蟲(chóng)”將是最經(jīng)濟(jì)有效的防治對(duì)策。

　　寄生蟲(chóng)病防治工作，只有動(dòng)員廣大群眾乃至全社會(huì)積極參與才能搞好。所以必須加強(qiáng)宣傳，讓廣大群眾和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)耳聞目睹寄生蟲(chóng)病對(duì)人民健康和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的危害、認(rèn)識(shí)到“區(qū)區(qū)小蟲(chóng)”關(guān)系到整個(gè)中華民族的身體素質(zhì)及防治寄生蟲(chóng)病的重要意義，使各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)將寄生蟲(chóng)病防治工作納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展和兩個(gè)文明建設(shè)的目標(biāo)；通過(guò)對(duì)寄生蟲(chóng)生活史的宣傳，增加群眾預(yù)防寄生蟲(chóng)病的科學(xué)知識(shí)，提高群眾的自我保健和防病意識(shí)。這樣才能開(kāi)展群防群治，并鞏固和提高寄生蟲(chóng)病防治工作的效果。

　　五、我國(guó)防治寄生蟲(chóng)病的成就和現(xiàn)狀

　　建國(guó)以后，我國(guó)寄生蟲(chóng)病防治工作才被提到議事日程，首先對(duì)流行嚴(yán)重，危害最甚的五大寄生蟲(chóng)病的防治付 出極大努力，取得了令人矚目的成就。

　　50年代初期，我國(guó)瘧疾的年發(fā)病人數(shù)逾3000萬(wàn)，1990年降到17.5萬(wàn)；1992年全國(guó)瘧疾1829個(gè)流行縣（市）中，已有937縣（市）達(dá)基本消滅的標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)重危害人畜健康的血吸蟲(chóng)病，流行于長(zhǎng)江流域12個(gè)省（市、區(qū)），患者人數(shù)達(dá)1190萬(wàn),經(jīng)過(guò)幾十年防治工作，累計(jì)治愈病人1100萬(wàn)人；1992年底，全國(guó)380個(gè)流行縣（市）已有259個(gè)縣（市）達(dá)到消滅或基本消滅標(biāo)準(zhǔn)。淋巴絲蟲(chóng)病在建國(guó)初期估計(jì)感染人數(shù)為3099萬(wàn)，流行的15個(gè)省（區(qū)、市）的864個(gè)縣（市），到1990年，除1個(gè)省28個(gè)縣外，均已達(dá)基本消滅的指標(biāo)。曾經(jīng)流行于長(zhǎng)江以北16個(gè)?。▍^(qū)、市）的665個(gè)縣（市）的黑熱病，患者達(dá)53萬(wàn)，經(jīng)治療病人和消滅媒介白蛉的措施，1958年即得到全面有效地控制，現(xiàn)在只有6個(gè)?。▍^(qū)、市）的30余個(gè)縣有零星散在病例，70年代以來(lái)的防治工作重點(diǎn)是對(duì)西北荒漠地區(qū)的散在病例和某些大山區(qū)局部流行的控制。

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