華支睪吸蟲病是由華支睪吸蟲寄生于膽道所引起的以肝膽病變?yōu)橹鞯囊环N人獸共患性寄生蟲病,也稱為肝吸蟲病。本病分布在亞洲,主要通過吃沒做熟的淡水魚而感染。臨床表現(xiàn)主要為膽管膽囊炎、膽石癥等并可引起多種并發(fā)癥。那么,該如何鑒別華支睪吸蟲病呢?
華支睪吸蟲病與其它疾病的鑒別
1、病毒性肝炎:有肝炎的常見癥狀,血常規(guī)檢查白細胞和嗜酸性粒細胞不增多。大便和膽汁中不會檢查到肝吸蟲蟲卵。
2、日本血吸蟲病:有血吸蟲病疫區(qū)的疫水接觸史,大便中可以檢查到血吸蟲蟲卵;慢性血吸蟲病患者可進行直腸粘膜活檢,在直腸粘膜中可以檢查到血吸蟲蟲卵。
3、肝片形吸蟲?。涸摬《喟l(fā)生于牛羊牧區(qū),感染方式是因生食含有肝片形吸蟲囊蚴的水生植物或飲用污染水。該蟲的童蟲在移行過程中以肝細胞為食,對肝臟損傷嚴重。糞檢見肝片形吸蟲卵可確診。
4、姜片吸蟲病:因生食帶有姜片蟲囊蚴的水生植物而感染,主要寄生在小腸內(nèi),以慢性腹瀉、消化功能紊亂、營養(yǎng)不良為主要表現(xiàn),較少引起膽管炎和肝硬化。糞檢見姜片吸蟲卵可確診。
5、肝硬化:根據(jù)病史、實驗室檢查及超聲波、CT檢查進行鑒別診斷。
華支墨吸蟲0.65是一種寄生在人體肝臟內(nèi)的寄生蟲,其種類較多,其中0.65型是一種比較罕見的華支墨吸蟲。
華支墨吸蟲0.65型是一種通過進食被寄生在螃蟹體內(nèi)的華支墨吸蟲卵感染人體而引起疾病的寄生蟲。該病癥主要表現(xiàn)為肝腹水、肝硬化、黃疸等,嚴重時甚至會導致死亡。目前該病主要流行于中國長江中下游地區(qū),特別是湖南、安徽、江蘇等省份。
預防華支墨吸蟲0.65型的感染需要從源頭上進行,主要是避免食用未煮熟的螃蟹和其他可能被寄生蟲卵污染的食品。同時,在水源治理和衛(wèi)生環(huán)境改善方面也可以有效預防該病的發(fā)生。如果已經(jīng)感染,應及時到醫(yī)院進行治療,以避免病情加重。
總之,預防華支墨吸蟲0.65型感染需要從多個方面入手,包括飲食衛(wèi)生、環(huán)境治理和個人衛(wèi)生等方面。及時發(fā)現(xiàn)和治療病癥也是非常重要的。
貓華支睪吸蟲病是由華支睪吸蟲在貓的膽囊及膽管內(nèi)寄生而引起的。本病在我國南方各省最為常見,其他地區(qū)也有發(fā)生。
〔病原和傳播〕
本病病原是華支睪吸蟲,華支睪吸蟲呈扁平柳葉狀,透明。蟲體長10~25毫米。寬2~5毫米,同其它寄生蟲一樣,該蟲也有口吸盤和腹吸盤,口吸盤比腹吸盤大,而且兩者相距較遠。蟲卵呈黃褐色,為2917微米左右,外形似燈泡,內(nèi)含毛蚴,頂端有卵蓋,蓋的兩旁和蟲卵底端有小突起。
華支睪吸蟲寄生在膽管或膽囊內(nèi),雌性蟲所產(chǎn)生的蟲卵隨糞便排出,落入水中,被第一中間宿主淡水螺吞食后,蟲卵在螺體消化道孵化成毛蚴,毛蚴進入淋巴系統(tǒng),發(fā)育成尾蚴。尾蚴與螺體脫離后,在水中游動,被第二中間宿主淡水魚、蝦吞食,尾蚴在魚、蝦體內(nèi)形成囊蝴。當貓吞食了含有囊糊的魚、蝦后,蚴蟲在十二指腸破囊而出,經(jīng)膽總管膽道進入肝膽管,然后在肝膽管內(nèi)經(jīng)過1個月的發(fā)育成為成蟲。
由于蟲體寄生,引起機械性的刺激,使膽管和膽囊發(fā)炎,管壁增厚,消化機能受到影響。當蟲體大量寄生時,蟲體堵塞膽管,使膽汁分泌發(fā)生障礙,出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。因長時間慢性炎癥的刺激,使得肝臟的結(jié)締組織增生,毛細膽管形成栓塞,從而引起肝硬化。
〔病候特征〕
貓患華支睪吸蟲病后,有頑固性消化不良、無食欲和常拉稀便的癥狀,最后出現(xiàn)貧血、消瘦、腹水及并發(fā)癥而死亡。
在本病的多發(fā)區(qū)在本病的流行地區(qū),如貓發(fā)生反復性消化不良、腹瀉、貧血時,可初步確診為本病。經(jīng)糞便蟲卵檢查,發(fā)現(xiàn)有本病蟲卵即可確診。
〔預防和治療〕
加強貓的飲食衛(wèi)生,不要生喂魚蝦等,以防感染。
治療本病可用:
六氯對二甲苯:20毫克/千克體重,口服,每日1次,連服10天。
丙硫苯咪唑:15~20毫克/千克體重,口服,每日1次,連服12天,
吡喹酮:50毫克/千克體重,1次口服。
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