臨床上,針對(duì)癲癇的治療方法主要有藥物治療和手術(shù)治療。我們近來(lái)對(duì)癲癇患者采用高壓氧綜合治療,同時(shí)注意做好治療前中后的安全護(hù)理,臨床總結(jié)顯示,治療效果較好。其中,艙內(nèi)護(hù)理注意以下事項(xiàng):
①注意觀察抽搐的先兆,如突然眩暈、頭痛、心悸、恐懼、上腹部不適、情緒不穩(wěn)、嗜睡、感覺(jué)異常或局部肢體麻木、抽動(dòng)等。一旦發(fā)現(xiàn),囑其安靜平臥,減壓出艙。
②抽搐發(fā)作時(shí)的護(hù)理 ( 抽搐發(fā)作時(shí)不能減壓,以防肺氣壓傷) :迅速解開(kāi)衣帶,輕壓四肢關(guān)節(jié)處,口腔內(nèi)放入牙墊或壓舌板,做好安全保護(hù),防止繼發(fā)創(chuàng)傷。將患者下頜托起,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),保持呼吸道通暢。一切動(dòng)作要輕,保持安靜,減少聲、光等任何刺激。呼吸不能及時(shí)恢復(fù)者可行人工呼吸。
③觀察記錄發(fā)作情況:有無(wú)前驅(qū)癥狀,發(fā)作即刻有否喊叫,有無(wú)意識(shí)障礙。抽搐類型:發(fā)作時(shí)抽搐的起始部位,是局部還是全身性的,是強(qiáng)直還是陣攣性的,或是兩者相繼出現(xiàn)。發(fā)作時(shí)頭面、軀干和肢體的位置如何,眼球是否有上視、下視或斜視、震顫等。抽搐發(fā)作及持續(xù)時(shí)間。
④發(fā)作停止后及時(shí)與艙外聯(lián)系減壓出艙,安慰患者勿緊張,做好相應(yīng)的心理護(hù)理。注意保暖,盡量讓患者安靜。同時(shí)做好觀察與記錄:發(fā)作停止后意識(shí)、瞳孔的改變情況,四肢能否活動(dòng),神志清醒后,詢問(wèn)是否了解發(fā)作過(guò)程,有無(wú)先兆。如陷入昏迷,按昏迷常規(guī)護(hù)理。
1、老年人癲癇發(fā)作護(hù)理:老年人癲癇患者發(fā)作時(shí),家人不要驚慌。應(yīng)立即將老人身體平臥,頭偏向一側(cè),松解衣扣。第一時(shí)間將老人的假牙取出,在急救過(guò)程中,不要強(qiáng)行壓住老人身體,以免骨折和脫臼。在急救的同時(shí),記錄下老人發(fā)作的時(shí)間以及具體癲癇病的癥狀。
2、老年人癲癇日常護(hù)理:去掉老年癲癇發(fā)作誘因,是預(yù)防老年癲癇復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)之一,如飲酒、吸煙、疲勞、精神壓抑、暴飲暴食、感染性疾病、受驚發(fā)熱、剝奪睡眠、近親結(jié)婚及有害的聲、光刺激等。
老年人癲癇護(hù)理要以遵循醫(yī)囑為第一要?jiǎng)?wù)。切不可自主停藥,一般來(lái)貨大發(fā)作3-4年后,發(fā)作控制。小發(fā)作2-3年后方可考慮逐漸減量。減量時(shí)間半年—1年,但這只是理論上的時(shí)間,癲癇患者要根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行治療。這是整個(gè)老年人癲癇護(hù)理分幾步中的第一步,也是一切護(hù)理行動(dòng)的前提。
3、老年人癲癇心里護(hù)理:老年癲癇患者會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期的發(fā)作而出現(xiàn)一些心理問(wèn)題。專家指出,做好患者的心理工作,要比生活上的護(hù)理更為重要。建議患者的兒女要多陪老人說(shuō)說(shuō)話,讓老人擺脫孤獨(dú),憂郁的消極心理。同時(shí)可以讓老人多做一些室外運(yùn)動(dòng),讓老人保持一個(gè)積極的心態(tài)。
4、老年人癲癇飲食護(hù)理:老年人一般都在面臨骨質(zhì)疏松的問(wèn)題,所以應(yīng)該多補(bǔ)充鈣的含量,這樣才能夠有效的緩解患者因藥物流失的鈣質(zhì)。而且中老年癲癇病患者應(yīng)該注意營(yíng)養(yǎng)的均衡,這樣才能夠幫助患者增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),助于身體的恢復(fù)。
5、老年人癲癇患者應(yīng)注意日常飲食,克服偏食、異食、暴飲、暴食、饑餓不均等習(xí)慣,并且癲癇患者絕對(duì)禁止喝酒,并限制煙、茶、咖啡等刺激性物質(zhì)的攝入,避免影響疾病康復(fù)。
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