慢性胰腺炎是指在胰腺已有損害的基礎(chǔ)上,反復(fù)發(fā)生或持續(xù)進(jìn)行的炎癥,導(dǎo)致胰腺?gòu)V泛的纖維化及鈣化,因而胰腺的內(nèi)、外分泌功能不可逆性的衰退。慢性胰腺炎不是反復(fù)發(fā)作的急性胰腺炎,后者稱復(fù)發(fā)性急性胰腺炎。慢性胰腺炎包括慢性原發(fā)性胰腺炎及慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎兩型,而臨床上將此兩種統(tǒng)稱為慢性胰腺炎。慢性胰腺炎國(guó)內(nèi)尚不常見。
慢性胰腺炎患者的臨床表現(xiàn):
1.腹痛是病人最常見最主要的表現(xiàn),多與急性胰腺炎相似,腹痛劇烈,呈間歇性發(fā)作,一年發(fā)作1-2次或5-6次不等,當(dāng)疼痛發(fā)作時(shí)病人往往坐起彎腰,屈膝或抱成一團(tuán)以減輕疼痛,而飽食、過量飲酒或勞累往往可以誘發(fā)和加重腹痛。但臨床上也可見到完全沒有腹痛的慢性胰腺炎患者,大約占10%左右,而以體重減輕和腹瀉為主要表現(xiàn)。
2.約80%的慢性胰腺炎病人體重減輕,一般多由于畏懼進(jìn)食后疼痛,飲食減少之緣故。
3.約70%的病人在腹痛的同時(shí)伴有惡心嘔吐的發(fā)生,一般嘔吐后疼痛并不緩解。
4.晚期的慢性胰腺炎還有腹瀉現(xiàn)象。
5.約20-50%的病人出現(xiàn)黃疸,但程度一般較輕,呈現(xiàn)一過性。
6.一部分病人可以并發(fā)腺體假性囊腫,在腹部出現(xiàn)包塊,可以用手觸及。
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