抑郁癥患者自殺預(yù)防

防止抑郁病人自殺與自傷是護(hù)理工作的一項(xiàng)重要任務(wù)。有些抑郁病人行為障礙并不明顯，智力與意識完好，故自殺計(jì)劃性周密，致死的危險(xiǎn)性大。更突出的是病人隱匿自殺的想法，采取各種方式騙取醫(yī)護(hù)人員的信任，企圖擺脫醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)護(hù)，某些假象短時(shí)間內(nèi)難以識破，多年臨床實(shí)踐證明這類病人出現(xiàn)自殺的幾率和成功率均極高。一般說，具有自殺企圖的病人在語言、情感、行為等表現(xiàn)中或多或少有所暴露，但確實(shí)也有一部分病人的自殺行為是難以預(yù)料的，有些后果嚴(yán)重的自殺病人往往未發(fā)現(xiàn)明顯的自殺企圖。故在精神科工作的醫(yī)護(hù)人員必須克服麻痹松懈思想，不斷吸取教訓(xùn)提高警惕防患未然。

1、要密切掌握病人的自殺的規(guī)律。病人往往可從各方面尋找自殺機(jī)會，故在每個(gè)環(huán)節(jié)上加強(qiáng)觀察，使工作有的放矢。

2、加強(qiáng)生活護(hù)理，督促并協(xié)助病人料理好個(gè)人生活，清潔整齊可使精神振作，對精神病人有一定意義。自責(zé)的病人會用手抓破皮膚，故應(yīng)及時(shí)修剪指甲。有的病人生活不能自理，有時(shí)天氣很冷還穿單衣或以挨凍的方式來懲罰自己，應(yīng)根據(jù)情況給予護(hù)理。病人可出現(xiàn)睡眠障礙，應(yīng)采取措施保證足夠睡眠。

3、掌握病人的情緒變化規(guī)律，此種病人易早醒，在清晨是抑郁情緒最嚴(yán)重的時(shí)刻，因此清晨破曉最易發(fā)生意外。護(hù)理人員應(yīng)密切觀察病情掌握病人情緒變化規(guī)律。

4、識別隱瞞病情的表現(xiàn)：病人常伴有食欲不振，體重減輕的軀體癥狀，臨床上常把飲食改變，體重增加作為抑郁好轉(zhuǎn)的標(biāo)志。當(dāng)病人食欲、體重尚未改善時(shí)，突然出現(xiàn)情感活躍，一反常態(tài)，此時(shí)護(hù)士要警惕，仔細(xì)觀察病人言行，并收集其他病人的反映，警惕病人有自殺的傾向。

5、措施：及時(shí)掌握病情變化，時(shí)刻防范自殺。如果發(fā)現(xiàn)病人情緒低落，傷心絕望或彷徨不安尤應(yīng)注意。夜間不要讓病人蒙頭睡覺，多巡視病人，觀察病人入睡情況。注意病人言行，檢查病人及病人單位有無存留的危險(xiǎn)物品，或字條。每次服藥后檢查口腔，嚴(yán)防病人藏藥一次吞服自殺

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