面肌痙攣的鑒別診斷

面肌痙攣的鑒別診斷

典型抽搐狀態(tài)，不伴其他陽性神經(jīng)體征，一般診斷不難。應常規(guī)進行腦電圖、肌電圖檢查，必要時還應進行乳突、顱骨X線攝片，頭顱CT及MRI檢查，以排除乳突及顱骨疾患。用電刺激患側眶上神經(jīng)，患側眼輪匝肌及其他面神經(jīng)支配的肌肉同步發(fā)生收縮是其特點。正常者或其他疾病刺激單側眶上神經(jīng)，僅引起單側眶上神經(jīng)支配的眼輪匝肌收縮。

臨床上應與下列疾病相鑒別：

1.面癱后遺癥面肌抽搐 以往有明顯的面癱史，由于面癱恢復不全發(fā)生軸索再生錯亂所致，患側多遺留不同程度的面肌無力和麻痹現(xiàn)象。

2.特發(fā)性瞼痙攣 為雙側眼瞼肌痙攣，常伴有精神障礙，肌電圖顯示面肌不同步放電，頻率正常，可能系錐體系統(tǒng)功能紊亂所致。

3.面肌顫搐 為面肌個別肌束細微的顫動，常侵入周圍眼瞼肌肉，多限于一側，可自行緩解，可能是侵犯腦干、顱神經(jīng)的良性病變所致。

4.習慣性痙攣 為小型痙攣，面肌無目的刻板性或反復跳動，多見于一側，多在童年期發(fā)病。

5.中腦和錐體系統(tǒng)病變引起的手足徐動和舞蹈病。

面肌痙攣與面癱有哪些區(qū)別？pjs199該如何選擇治療方法？

面癱和面肌痙攣它是兩種不同的病 都表現(xiàn)在面部的 面肌痙攣就是面部的眼角抽動面部肌肉的抽動 而面癱 它表現(xiàn)的是肌肉的癱瘓 就是額紋消失 眼裂變寬 鼻唇溝消失 口角偏斜 兩個病通常情況下在診斷的過程中有非常大的差別 在肌電圖鑒別診斷上面 面肌痙攣肌電圖是正常的 而面癱表現(xiàn)就是神經(jīng)有損傷 在針灸的治療過程中 面癱和面肌痙攣選擇的穴位又都是面部 有些配的穴位面癱和面肌痙攣的過程中兩個是不太一樣的 面癱時間長了以后 有的可能形成痙攣 而痙攣時間長了可以引起面癱

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