囊蟲病有哪些表現(xiàn)及如何診斷？(囊蟲病癥狀都有哪些體征)

囊蟲病有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

臨床表現(xiàn)：

1.囊蟲病皮肌型：囊蟲寄生在頭部、軀干和四肢的皮下和肌肉，囊蟲結(jié)節(jié)(大小為0.5×1.0cm不等)質(zhì)似軟骨。囊蟲結(jié)節(jié)多時可致四肢假性肌肥大，軟弱無力，行動困難。

2.囊蟲病眼型：囊蟲可寄生在玻璃狀體、視網(wǎng)膜、前房時，引起視物時黑點或黑影飄動、視力減退、視網(wǎng)膜剝離等癥狀和體征。

3.囊蟲病腦型：大腦型：囊蟲寄生在大腦皮層運動中樞時，可誘發(fā)不同類型癲癇。

4.腦室型：囊蟲寄生在腦室可致腦室梗阻，引起頭痛、嘔吐、出現(xiàn)顱內(nèi)高壓時可并發(fā)腦疝、引起回圈與呼吸障礙。

5.軟腦膜型：可致腦膜炎。第四腦室正中孔、側(cè)孔阻塞時產(chǎn)生腦積水，顱內(nèi)高壓、視力衰退、癡呆。

6.大腦彌漫型：常致顱內(nèi)高壓、持續(xù)頭痛，視力障礙，甚至發(fā)生器質(zhì)性精神病。

7.脊髓型：發(fā)生脊髓受壓時，出現(xiàn)癱瘓、感覺障礙、大小便潴留等。

診斷依據(jù)：

1.有生吃或吃半生不熟的“米豬肉”史，糞便曾發(fā)現(xiàn)絳蟲的妊娠節(jié)片或蟲卵者。

2.臨床上出現(xiàn)囊蟲病皮肌型、眼型、腦型的癥狀和體征，可有皮下結(jié)節(jié)、癲癇、癱瘓、視力障礙、共濟失調(diào)等表現(xiàn)。

3.皮下結(jié)節(jié)活檢為豬囊尾蚴。

4.眼底鏡或裂隙燈檢查見灰藍色或灰白色圓形囊包。用電刺激時，見蟲體蠕動。

5.顱腦CT或MR檢查見顱內(nèi)囊蟲結(jié)節(jié)陰影。

囊蟲病癥狀都有哪些體征

　　豬囊尾蚴病（ cysticercoids cellulosae）俗稱囊蟲病，是豬帶絳蟲的蚴蟲即豬囊尾蚴（ Cysticercuscellu-losae）寄生人體各組織所致的疾病。因誤食豬帶絳蟲卵而感染，也可因體內(nèi)有豬帶絳蟲寄生而自身感染。根據(jù)囊尾蚴寄生部位的不同，臨床上分為腦囊尾蚴病、眼囊尾蚴病、皮肌型囊尾蚴病等，其中以寄生在腦組織者最嚴重。

　　臨床表現(xiàn)

　　由于囊尾蚴在腦內(nèi)寄生部位、感染程度、寄生時間、蟲體是否存活等情況的不同以及宿主反應(yīng)性的差異，臨床癥狀各異，從無癥狀到突然猝死。潛伏期 1 個月到 5 年內(nèi)者居多，最長可達 30年。
　　1.腦囊尾蚴?。罕憩F(xiàn)復(fù)雜，以癲癎、頭痛為最常見的癥狀，有時有記憶力減退和精神癥狀或偏癱、失語等神經(jīng)受損癥狀，嚴重時可引起顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致嘔吐、視力模糊、視神經(jīng)乳頭水腫，乃至昏迷等。據(jù)臨床表現(xiàn)可分以下類型：
　?。?）腦實質(zhì)型：最常見，占腦囊尾蚴病的 80% 以上。囊尾蚴常位于大腦皮質(zhì)表面近運動中樞區(qū)，癲癎為其最常見癥狀，約半數(shù)患者以單純大發(fā)作為惟一的首發(fā)癥狀，。
　?。?）腦室型：約占腦囊尾蚴病的 10% ，囊尾蚴在腦室孔附近寄生時可引起腦脊液循環(huán)障礙、顱內(nèi)壓增高等。四腦室或側(cè)腦室?guī)У俚哪椅豺式Y(jié)節(jié)可致腦室活瓣性阻塞，四腦室有囊尾蚴寄生時，四腦室擴大呈球形。反復(fù)出現(xiàn)突發(fā)性體位性劇烈頭痛、嘔吐、甚至發(fā)生腦疝。
　?。?）軟腦膜型（蛛網(wǎng)膜下腔型或腦底型）：也約占腦囊尾蚴病的 10% ，囊尾蚴寄生于軟腦膜可引起腦膜炎，本型以急性或亞急性起病的腦膜刺激癥狀為特點，并長期持續(xù)或反復(fù)發(fā)作，病變以顱底及顱后凹部多見，表現(xiàn)有頭痛、嘔吐、頸強直、共濟失調(diào)等癥狀，起病時可有發(fā)熱，多在 38℃ 上下，持續(xù) 3～ 5d，但多數(shù)患者常不明顯，腦神經(jīng)損傷也較輕微。
　?。?）脊髓型：因寄生部位不同可引起相應(yīng)的不同癥狀，如截癱、感覺障礙、大小便潴留等。
　?。?）混合型（彌漫性）：多為大腦型與腦室型的混合型。上述神經(jīng)癥狀更為顯著。
　　2.皮下及肌肉囊尾蚴病 ：部分囊尾蚴病患者有皮下囊尾蚴結(jié)節(jié)。當(dāng)囊尾蚴在皮下、粘膜下或肌肉中寄生時，局部可捫及約黃豆粒大（0.5～1.5cm），近似軟骨硬度、略有彈性、與周圍組織無粘連，在皮下可移動，本皮色、無壓痛的圓形或橢圓形結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)以軀干、頭部及大腿上端較多。一般無明顯感覺，少數(shù)患者局部有輕微的麻、痛感。
　　3.眼囊尾蚴病：占囊尾蚴病 2% 以下，多為單眼感染。囊尾蚴可寄生在眼的任何部位，但多半在眼球深部，如玻璃體（占眼囊尾蚴病例的 50% ～60% ）和視網(wǎng)膜下（占28% ～45% ）。此外，可寄生在結(jié)膜下、眼前房、眼眶內(nèi)、眼瞼及眼肌等處。位于視網(wǎng)膜下者可引起視力減退乃至失明，常為視網(wǎng)膜剝離的原因之一。位于玻璃體者可自覺眼前有黑影飄動，在裂隙燈下可見灰藍色或灰白色圓形囊泡，周圍有金黃色反射圈，有時可見蟲體蠕動。眼內(nèi)囊尾蚴壽命約為 1 ～2 年，當(dāng)眼內(nèi)囊尾蚴存活時患者常可忍受，而當(dāng)蟲體死后常引起強烈的刺激，可導(dǎo)致色素膜、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜的炎癥、膿性全眼球炎、玻璃體混濁等，或并發(fā)白內(nèi)障、青光眼，終至眼球萎縮而失明。
　　4.其他部位囊尾蚴?。耗椅豺蔬€可寄生如心肌等臟器或組織，可出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀或無癥狀。但均較罕見。

囊蟲病的癥狀與治療方法

囊蟲病癥狀

　　首先，囊蟲病可分布在身體的各個地方，其中腦囊蟲病的典型癥狀會有很多種，其中最常見的就是癲癇型，它可以使病人反復(fù)的發(fā)作癲癇，如果患者出現(xiàn)高燒的癥狀，并且有急性腦膜刺激癥，那么就是患了腦膜炎型，有的患者還會出現(xiàn)精神上的障礙以及癡呆的癥狀，如果囊蟲深入患者的脊髓那么就會造成患者感覺上的障礙和大小便失禁。

　　另外，囊蟲還會出現(xiàn)在患者的皮下組織和肌肉，通常囊蟲的形狀是圓形或者是橢圓形，如果囊蟲侵蝕了患者的眼部，那么就會出現(xiàn)眼囊蟲病，它會降低患者的視力，從而出現(xiàn)視力減退的現(xiàn)象。

　　囊蟲病怎么治療

　　首先，囊蟲病最重要的治療方法就是殺死囊蟲，可以去醫(yī)院具體的檢查囊蟲病引發(fā)了身體哪些地方的疾病，來讓醫(yī)生開取相應(yīng)的殺蟲藥物來達到治愈的目的。

　　其次，如果是皮肌型的囊蟲病，可以口服殺蟲的藥物進行治療，對于囊蟲引起的腦部疾病，必須去醫(yī)院進行降低免疫反應(yīng)的治療，避免腦部出現(xiàn)癲癇的癥狀。

　　最后，如果囊蟲侵蝕了眼部引起了眼囊蟲病，那么可以通過手術(shù)的摘除方法來有效的治療。囊蟲病可以使人發(fā)燒，頭疼，嚴重的患者會抽搐甚至是危及生命，所以一定要盡早治療，以免引起無法挽回的后果。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/155770.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 面肌痙攣的預(yù)防

下一篇: 原發(fā)性硬化性膽管炎的診斷