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原發(fā)性硬化性膽管炎的癥狀

佚名 2023-11-13 22:03:01

原發(fā)性硬化性膽管炎的癥狀

該病多見于年輕男性

,而且往往與炎性腸病
,尤其是潰瘍性結腸炎有關。其起病一般呈隱匿性,可有漸進性加重的乏力
,瘙癢和黃疸
。以右上腹疼痛和發(fā)熱為表現的進行性膽管炎發(fā)作不常見
。一些患者可有肝脾腫大或有肝硬化的表現
。該病后期呈門脈高壓,腹水
,肝功能衰竭等肝硬化失代償期表現

硬化性膽管炎的鑒別診斷

主要是不易與原發(fā)性硬化性膽管炎相鑒別,兩者均表現為梗阻性黃疸

。但在后者大多伴有腸道炎性疾病
,膽道成像可見部分或全部肝外膽管環(huán)形狹窄,肝內膽管常受累
,其程度比肝外者嚴重
,輕度擴張的膽管呈串珠樣。再者就是與膽系腫瘤的鑒別
,膽管癌患者全身情況差
,黃疸呈進行性加重,不可逆
,CT掃描對鑒別有幫助;通過影像學檢查可以排除膽總管結石
,通過病史可以排除外傷或醫(yī)源性引起的膽管狹窄

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