流行性感冒 - 定義及流行病學(xué)
(一)概述:
流行性感冒簡稱流感,是由流感病毒引起的一種常見的急性呼吸道傳染病,以冬春季多見,臨床以高熱、乏力、頭痛、全身酸痛等全身中毒癥狀重而呼吸道卡它癥狀較輕為特征,流感病毒容易發(fā)生變異,傳染性強,常引起流感的流行。20世紀(jì)的4次甲型流感世界大流行,中國近半個世紀(jì)內(nèi)(1953年至今)流感流行共計發(fā)生大中小規(guī)模的流感流行17次,其中2次為大流行。
(二)病原學(xué):
流感病毒屬于正粘組液病毒科,球型,直徑80-120nm,基因組為RNA病毒。其特點是容易發(fā)生變異。分為甲乙丙三型,其中甲型最容易發(fā)生變異、,可感染人和多種動物,為人類流感的主要病原,常引起大流行和中小流行。乙型流感病毒變異較少,可感染人類,引起爆發(fā)或小流行。丙型較穩(wěn)定,可感染人類,多為散發(fā)病例,目前發(fā)現(xiàn)豬也可被感染。 流感病毒不耐熱,100℃1分鐘或56℃30分鐘滅活,對常用消毒級劑敏感(1%甲醛、過氧乙酸、含氯消毒劑等) 對紫外線敏感,耐低溫和干燥,真空干燥或-20℃以下仍可存活。
(三)流行病學(xué):
1、傳染源:流感患者及隱性感染者為主要傳染源。發(fā)病后1~7天有傳染性,病初2~3天傳染性最強。豬、牛、馬等動物可能傳播流感。
2、傳播途徑:空氣飛沫傳播為主,流感病毒在空氣中大約存活半小時污染的日用品
3、易感人群:普遍易感,病后有一定的免疫力。三型流感之間、甲型流感不同亞型之間無交叉免疫,可反復(fù)發(fā)病
4、流行特征:
1)流行特點:突然發(fā)生,迅速蔓延,2~3周達高峰,發(fā)病率高,流行期短,大約6~8周,常沿交通線傳播。
2)一般規(guī)律;先城市后農(nóng)村,先集體單位,后分散居民。
甲型流感:常引起爆發(fā)流行,甚至是世界大流行,約2~3年發(fā)生小流行1次,根據(jù)世界上已發(fā)生的4次大流行情況分析,一般10~15年發(fā)生一次大流行。
乙型流感:呈爆發(fā)或小流行,丙型已散發(fā)為主。
3)流行季節(jié);四季均可發(fā)生,以冬春季為主。南方在夏秋季也可見到流感流行。
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