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消化道出血的病因

佚名 2023-11-14 01:15:36

消化道出血可因消化道本身的炎癥、機(jī)械性損傷

、血管病變
、腫瘤等因素引起
,也可因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致

(一)上消化道出血的病因

1.食管疾?div id="4qifd00" class="flower right">

。菏彻苎祝ǚ戳餍允彻苎?div id="m50uktp" class="box-center"> 、食管憩室炎)
、食管癌、食管潰瘍
、食管賁門粘膜撕裂癥
、器械檢查或異物引起損傷、放射性損傷
、強(qiáng)酸和強(qiáng)堿引起化學(xué)性損傷

2.胃、十二指腸疾?div id="d48novz" class="flower left">

。合詽?div id="d48novz" class="flower left">
、急慢性胃炎(包括藥物性胃炎)、胃粘膜脫垂
、胃癌
、急性胃擴(kuò)張、十二指腸炎
、殘胃炎
、殘胃潰瘍或癌
。還有淋巴瘤
、平滑肌瘤
、息肉、肉瘤
、血管瘤、神經(jīng)纖維瘤
。膈疝、胃扭轉(zhuǎn)
、憩室炎、鉤蟲病等

3.胃腸吻合術(shù)后的空腸潰瘍和吻合口潰瘍。

4.門靜脈高壓

,食管胃底靜脈曲線破裂出血
、門脈高壓性胃病肝硬化
、門靜脈炎或血栓形成的門靜脈阻塞、肝靜脈阻塞(Budd-Chiari綜合征)

5.上消化道鄰近器官或組織的疾?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?

(1)膽道出血:膽管或膽囊結(jié)石、膽道蛔蟲病

、膽囊或膽管病、肝癌
、肝膿腫或肝血管病變破裂

(2)胰腺疾病累及十二指腸:胰腺膿腫

、胰腺炎、胰腺癌等

(3)胸或腹主動(dòng)脈瘤破入消化道。

(4)縱隔腫瘤或膿腫破入食管

6.全身性疾病在胃腸道表現(xiàn)出血:

(1)血液?div id="d48novz" class="flower left">

。喊籽 ⒃偕涣夹载氀?div id="d48novz" class="flower left">
、血友病等。

(2)尿毒癥

(3)結(jié)締組織病:血管炎

(4)應(yīng)激性潰瘍:嚴(yán)重感染

、手術(shù)、創(chuàng)傷
、休克、腎上腺糖皮質(zhì)激素治療及某些疾病引起的應(yīng)激狀態(tài)
,如腦血管意外
,肺源性心臟病、重癥心力衰竭等

(5)急性感染性疾?div id="jfovm50" class="index-wrap">。毫餍行猿鲅獰帷^端螺旋體病

(二)下消化道出血病因:

1.肛管疾?div id="jfovm50" class="index-wrap">。褐?div id="jfovm50" class="index-wrap">、肛裂

、肛瘺。

2.直腸疾?div id="jfovm50" class="index-wrap">。褐蹦c的損傷、非特異性直腸炎

、結(jié)核性直腸炎
、直腸腫瘤
、直腸類癌、鄰近惡性腫瘤或膿腫侵入直腸

3.結(jié)腸疾病:細(xì)菌性痢疾

、阿米巴痢疾
、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、憩室
、息肉、癌腫和血管畸形

4.小腸疾?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。杭毙猿鲅詨乃佬阅c炎、腸結(jié)核

、克隆病
、空腸憩室炎或潰瘍
、腸套疊、小腸腫瘤
、胃腸息肉病
、小腸血管瘤及血管畸形。

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