糖尿病的病因目前認(rèn)為與遺傳因素
、自身免疫、微血管病變、神經(jīng)病變的發(fā)生及紅細(xì)胞C3b受體的降低及清除循環(huán)免疫復(fù)合物能力的降低有關(guān)。有些對(duì)胰島素?zé)o反應(yīng)的糖尿病患者產(chǎn)生了抗胰島素受體的自身抗體,胰島素與受體的結(jié)合被阻斷,其免疫學(xué)發(fā)病機(jī)理又與重癥肌無(wú)力相似,且在糖尿病或其親屬中常伴有自身免疫性疾病,如伴有惡性貧血、甲亢、橋本病、原發(fā)性甲減及重癥肌無(wú)力等,近親中有抗臟器抗體、抗甲狀腺細(xì)胞及抗胃壁細(xì)胞抗體、抗胰島細(xì)胞抗體等,均示糖尿病也與自身免疫有關(guān)。糖尿病累及神經(jīng)系統(tǒng)臨床上常見(jiàn),但一般血糖控制后
,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可減輕。臨床上糖尿病合并重癥肌無(wú)力在國(guó)內(nèi)罕見(jiàn)報(bào)道,兩者是否有因果關(guān)系尚待進(jìn)一步探討。有人推測(cè)胸腺細(xì)胞中存在著能引起肌無(wú)力的抗原,這種抗原可能是病毒。而糖尿病人抵抗力低易受病毒感染,繼發(fā)胸腺內(nèi)抗原-抗體反應(yīng),阻斷了神經(jīng)興奮性的傳導(dǎo)并產(chǎn)生重癥肌無(wú)力。重癥肌無(wú)力病因
1.重癥肌無(wú)力是橫紋肌突觸后膜nAChR自身免疫性疾病
神經(jīng)肌肉接頭是通過(guò)接受乙酰膽堿(ACh)及煙堿等興奮性遞質(zhì)傳遞與肌膜受體結(jié)合
1重癥肌無(wú)力癥狀表現(xiàn)
重癥肌無(wú)力在普遍人群中的發(fā)病率為1/2萬(wàn)~1/7.5萬(wàn)
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