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首頁(yè) >> 健康生活

小兒傷寒會(huì)發(fā)熱嗎
？(天氣炎熱，會(huì)引起小孩發(fā)燒嗎
？)

祝由網(wǎng) 2023-11-14 01:51:15

小兒傷寒會(huì)發(fā)熱嗎
？

傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病

，一年四季都可以發(fā)病
，但以夏秋季節(jié)發(fā)病多
。

傷寒的起病大多數(shù)比較緩慢

，發(fā)熱往往是最早出現(xiàn)的癥狀
。發(fā)熱前可能有畏寒，接著體溫逐日上升
，大約至5～7天時(shí)達(dá)高峰，體溫可在39℃～40℃之間
。約第2周開(kāi)始
，熱度呈持續(xù)熱型
。第10～14天以后體溫逐漸下降
，漸至恢復(fù)正常
。

小兒傷寒臨床表現(xiàn)可能不太典型

，發(fā)熱時(shí)輕時(shí)重
。隨著年齡增長(zhǎng)
，臨床經(jīng)過(guò)逐漸接近成人傷寒
。

傷寒高熱期患兒常有厭食

、乏力
、腹脹等
，并且可見(jiàn)肝
、脾腫大
，或見(jiàn)有皮疹
。隨著體溫的恢復(fù)
，這些癥狀就會(huì)隨之消失。

治療傷寒可選用喹諾酮類(lèi)

、頭孢菌素類(lèi)和磺胺類(lèi)等藥物。對(duì)傷寒患兒的高熱
，可酌情應(yīng)用冰敷
、酒精擦浴等物理降溫方法
，一般不宜用大量退熱劑
，以免導(dǎo)致虛脫
。

天氣炎熱
，會(huì)引起小孩發(fā)燒嗎
？

這幾天的大太陽(yáng)把八閩大地烤得發(fā)燙

，很多家有小兒的家長(zhǎng)可受苦了
，他們苦的不是小孩吃喝拉撒的瑣碎事
，而是最近很多寶寶都接二連三地出現(xiàn)高熱不退
。 　　難道是在空調(diào)房里呆久了感冒了
？那就錯(cuò)了
，其實(shí)除了一部分小孩是因?yàn)楦忻岸l(fā)燒
，大多數(shù)的小朋友卻是得了暑熱癥
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！　∮昧怂幮∨笥训臒廊徊煌?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，這不把很多年輕爸爸媽媽愁壞了嗎
？他們都不知道該如何是好
，今天
，記者請(qǐng)來(lái)了省人民醫(yī)院的李學(xué)麟主任
，讓他給大家說(shuō)說(shuō)到底什么是暑熱癥
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！　”緦?zhuān)題指導(dǎo)醫(yī)生
、專(zhuān)家團(tuán)成員：　　 　　李學(xué)麟 主任醫(yī)師 福建省人民醫(yī)院杏苑國(guó)醫(yī)診治中心　　正常人體溫是這樣保持平衡的　　那么到底什么是暑熱癥
？要想了解暑熱癥
，得先弄明白咱們正常人體的體溫調(diào)節(jié)到底是怎么回事
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！　　霸谝话闱闆r下
，大腦設(shè)定的這個(gè)溫度一般是恒定不動(dòng)的
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！崩畲蠓蛘f(shuō)，當(dāng)體溫調(diào)節(jié)中樞將體溫的調(diào)定點(diǎn)確定后
，它就傳出信號(hào)，使產(chǎn)熱和散熱過(guò)程在此溫度上達(dá)到平衡
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！　‘?dāng)周?chē)鷼鉁氐陀隗w表溫度時(shí)
，人體能通過(guò)輻射散熱降低體溫
；反之
，當(dāng)周?chē)鷼鉁馗哂隗w表溫度時(shí)
，體溫調(diào)節(jié)中樞則通過(guò)輻射對(duì)人體加熱
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！　±畲蠓蛘f(shuō)
，大熱天里
，散熱無(wú)疑是體溫調(diào)節(jié)中樞最主要的工作
。人體的散熱大多通過(guò)輻射
、傳導(dǎo)
、對(duì)流和蒸發(fā)來(lái)完成
，其中利用汗液蒸發(fā)堪稱(chēng)最有效的散熱途徑
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！昂钩龆?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，才能達(dá)到降溫目的
?div id="4qifd00" class="flower right">
！薄　】墒?div id="4qifd00" class="flower right">
，一旦遭遇35℃以上的高溫天氣，輻射
、傳導(dǎo)、對(duì)流這些散熱途徑統(tǒng)統(tǒng)沒(méi)用了，汗液蒸發(fā)成為唯一的散熱途徑
。要是碰上環(huán)境濕度增大，汗液蒸發(fā)也會(huì)受阻
。　　這時(shí)
，人體便會(huì)出現(xiàn)悶熱
、汗出不暢的感覺(jué)
。氣溫不斷增高
、濕度不斷加大
，環(huán)境進(jìn)一步惡劣
，如果體溫沒(méi)有得到及時(shí)控制
，達(dá)到40℃以上時(shí)
，就會(huì)出現(xiàn)頭痛
、頭暈
、脈搏細(xì)弱
、血壓下降，甚至意識(shí)喪失等癥狀
。　　 　　 　　小兒為啥在夏季易出現(xiàn)發(fā)熱　　李大夫說(shuō)
，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，暑熱癥主要與小兒的體質(zhì)因素有關(guān)
，如小兒先天稟賦不足
，或后天脾胃失調(diào)
，發(fā)育營(yíng)養(yǎng)較差
，或久病體虛
，氣陰不足
，入夏以后，不能耐受炎熱的氣候而發(fā)病?div id="d48novz" class="flower left">
！　　巴庖蚴怯捎谑顭嶂畾猓瑑?nèi)因則與小兒體質(zhì)因素關(guān)系密切
。”李大夫說(shuō)
，小兒為稚陽(yáng)稚陰之體
，體弱不耐暑熱熏蒸
。而一些發(fā)育
、營(yíng)養(yǎng)較差
，病后失調(diào)導(dǎo)致氣陰兩虛的小兒
，更容易患這種病
?div id="4qifd00" class="flower right">
！　∫簿褪钦f(shuō)
，“夏天天氣特別熱
，而小兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育還未完善，汗腺功能不足
，在夏季酷熱的氣候環(huán)境下，不能很好地維持正常的產(chǎn)熱和散熱的動(dòng)態(tài)平衡
，以致調(diào)節(jié)失效、排汗不暢
、散熱慢以及水與電解質(zhì)調(diào)節(jié)紊亂，最后導(dǎo)致發(fā)燒
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！　◇w質(zhì)差的孩子更易得夏季熱　　雖然得暑熱癥（夏季熱）的小孩挺多
，醫(yī)院里每天都要接診幾十例這樣的病人
，但有些孩子為什么又不容易患上暑熱癥呢
？　　李大夫解釋?zhuān)@跟孩子的體質(zhì)很有關(guān)系
。因?yàn)樘鞖馓貏e熱的時(shí)候地面的濕氣會(huì)上升，這樣容易影響人體造成脾胃失常
，而體質(zhì)差的孩子脾胃本來(lái)就不是很好
，這樣時(shí)間久了必然會(huì)影響到消化
，甚至腎的代謝功能也會(huì)受到一定影響
?div id="d48novz" class="flower left">
！　±畲蠓蛘f(shuō)
，中醫(yī)在臨床上將夏季熱分為暑傷肺胃
、上盛下虛（即暑傷肺胃
、傷及脾腎）兩大證型
?div id="d48novz" class="flower left">
！暗珶o(wú)論屬虛屬實(shí)
，兼證如何
，都是因?yàn)槭顭嶂巴馇郑鴵p傷陰津
。”　　暑熱與成人中暑有何不同　　小朋友患上暑熱癥
，看起來(lái)跟大人們常說(shuō)的中暑很像，那究竟是一樣的還是不一樣的呢
？　　“暑熱癥與成人的中暑還是有一定的區(qū)別的
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！崩畲蠓蛘f(shuō)
，暑熱癥主要針對(duì)的是3歲以下的小孩
，尤其以1－2歲嬰幼兒最多見(jiàn)
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！　『芏嗉议L(zhǎng)都會(huì)發(fā)現(xiàn)，小孩患上暑熱癥后
，會(huì)接連好多天都在發(fā)熱，而且體溫都相對(duì)比較高，在38℃－40℃之間徘徊
。　　“‘三多一少’的癥狀很突出
。”李大夫說(shuō)
，即多有口渴、多飲
、多尿
，少汗或者無(wú)汗
。體溫會(huì)隨氣溫而變化
，可持續(xù)2－3周
?div id="d48novz" class="flower left">
！　⌒『⑵つw還會(huì)變得干燥甚至摸起來(lái)有灼熱感覺(jué)
，這時(shí)的寶寶都不太愿意吃東西
，也沒(méi)精神，有時(shí)像大人一樣會(huì)昏昏欲睡
，或者消瘦?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！　《惺畹那闆r雖說(shuō)可以發(fā)生在各個(gè)年齡段，但大多是在成人身上發(fā)生
。　　“三多一少”是怎么回事呢　　李大夫說(shuō)
，患暑熱癥的小孩一般都有“三多一少”的情況
。那暑熱癥出現(xiàn)的這些癥狀又是如何形成的呢
？　　小孩子因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育還不完善
，體弱而無(wú)法抵制暑氣
，因此暑氣乘虛侵襲肺胃
，這樣使得體內(nèi)水分調(diào)節(jié)發(fā)生障礙，汗液便無(wú)法正常分泌
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！昂挂坏┌l(fā)不出來(lái)
，體熱就退不了
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！薄　±畲蠓蛘f(shuō)
，發(fā)燒后
，機(jī)體處于高耗能狀態(tài)
，會(huì)消耗很多水分
，從而使發(fā)燒的小孩汗變得很少或者無(wú)汗
。　　“另一方面
，因?yàn)橄倪^(guò)多的水分，小孩會(huì)感覺(jué)到異?div id="m50uktp" class="box-center"> ？诳省
！崩畲蠓蛘f(shuō)，由于暑熱傷氣
，腎對(duì)水的調(diào)節(jié)功能發(fā)生障礙
，補(bǔ)充的水分不容易被吸收
，而大部分從腎臟排出
，從而導(dǎo)致尿液增加，此時(shí)的尿液一般比較清
。　　3歲以下的嬰幼兒口渴想喝水
，不一定都懂得表達(dá)
，所以這種小孩一般哭鬧比較多?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！　∵€有這兩種“高熱病”　　家長(zhǎng)們也需要注意　　夏季兒童特別容易發(fā)燒，家長(zhǎng)們除了要防暑熱癥外
，還要注意發(fā)燒還可能是這幾種高發(fā)的病
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！　∫?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、上呼吸道感染　　“兒童夏季發(fā)燒最常見(jiàn)的是上呼吸道感染
，上呼吸道感染是鼻
、咽
、扁桃體
、喉部感染的總稱(chēng)
。是兒童時(shí)期常見(jiàn)疾病
?div id="4qifd00" class="flower right">
！崩畲蠓蛑赋?div id="m50uktp" class="box-center"> ，上呼吸道感染大部分是由病毒感染引起，還有一部分為細(xì)菌及其他病原體感染所致
。營(yíng)養(yǎng)不良
、免疫力低下的小兒易患上感?div id="m50uktp" class="box-center"> ！　《魅静　　±畲蠓蛘f(shuō)
，除了上呼吸道感染外，夏季兒童突然高燒應(yīng)特別注意傳染病的發(fā)生
，并及時(shí)上醫(yī)院診斷。最常見(jiàn)的有腸道傳染病和乙腦
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！　?．腸道傳染?div id="m50uktp" class="box-center"> 。骸　〖毙灾卸拘途　　±畲蠓蛘f(shuō)
，主要是由于小兒不清潔飲食后患病引起的。比如健康人的手接觸了被污染的用具
、喝了被痢疾桿菌污染的生水
、吃了帶菌蒼蠅呆過(guò)的瓜果或蔬菜
，而導(dǎo)致發(fā)病
?div id="d48novz" class="flower left">
！　　⌒夯紓?div id="d48novz" class="flower left">
，不如成人傷寒典型
，而且年齡愈小愈不典型
。小兒尤其是嬰幼兒發(fā)病較急，中毒癥狀顯著
，可以突然高熱、嘔吐
、驚厥開(kāi)始，常為不規(guī)則高熱伴有腹瀉腹脹
，玫瑰疹少見(jiàn)，白細(xì)胞增多
，這時(shí)極易誤診
?div id="4qifd00" class="flower right">
！　?．流行性乙型腦炎　　“夏季是乙腦的高發(fā)季節(jié)
，流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的急性傳染病
，它主要通過(guò)蚊子叮咬傳染
。”李大夫指出
。　　因此
，在蚊子孳生的季節(jié)（七至九月），遇有這些癥狀，年齡在十歲以下
，尤其是三至六歲的小兒
，就應(yīng)該警惕
。

夏季兒童常見(jiàn)疾病及預(yù)防知識(shí)

夏季兒童常見(jiàn)疾病及預(yù)防知識(shí)

　　夏季

，由于氣溫高
、濕度大
，幼兒的作息時(shí)間往往出現(xiàn)紊亂
，睡眠時(shí)間相對(duì)于春季會(huì)少一些
，加上由于天熱食欲不振
，出汗多，幼兒抵抗力較低,在這個(gè)季節(jié)里幼兒往往容易生病
。因此，老師和家長(zhǎng)不僅要幫助孩子養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣
，還要對(duì)如何防暑降溫和預(yù)防夏季幼兒常見(jiàn)疾病要有一定的了解。下面是我為大家?guī)?lái)的夏季兒童常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)及防治方法
，歡迎閱讀。

　　一. 腸道疾?div id="d48novz" class="flower left">

。?/strong>

　　腸道疾病患者一般從每年的五六月份就開(kāi)始增多

，七八月份達(dá)到高峰
。

　　2.常見(jiàn)夏季腸道傳染病有：手足口病

、細(xì)菌性食物中毒
、細(xì)菌性痢疾
、阿米巴痢疾、霍亂
、腹瀉、病毒性腸炎
、傷寒、甲型和戊型肝炎等
。

　　3.腸道疾病主要的傳播途徑：糞

、口傳播，即經(jīng)食物
、飲用水、日常生活接觸等
。

　　4. 腸道疾病的潛伏期一般為幾小時(shí)至數(shù)天

，多為3至7天
。

　　5.主要臨床表現(xiàn)：起病急

、發(fā)熱
、腹痛
、腹瀉、大便下墜感
、黏液便或膿血便，可伴隨惡心
、嘔吐
、口干
、渾身無(wú)力等表現(xiàn)
。急性痢疾嚴(yán)重腹瀉可引起脫水
、酸中毒
、電解質(zhì)紊亂
，甚至低血壓與周?chē)h(huán)衰竭
。慢性痢疾可并發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦
、貧血和各種維生素缺乏癥。

　　6.專(zhuān)家提示:

　　1).消化道疾病發(fā)病原因復(fù)雜

，很多疾病都會(huì)有相同的癥狀，不經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查往往不能判斷病因
，盲目治療非但不能緩解癥狀
，反而可能加重病情，增加治療難度
，嚴(yán)重的會(huì)威脅生命安全。因此
，一旦出現(xiàn)腹瀉等消化道疾病癥狀時(shí)
，不要自行吃藥
，要去醫(yī)院就診
。及時(shí)就醫(yī)才是對(duì)付疾病的最好方式
。

　　2).小兒夏季最忌諱冷的、熱的

、油膩的一起吃;飯前吃水果、冷飲的習(xí)慣
，容易導(dǎo)致孩子正餐吃不下去
，打亂了吃飯規(guī)律
，造成孩子消化液分泌失常
。此外，家長(zhǎng)要合理掌握孩子?進(jìn)口?的冷飲數(shù)量
，不能一味滿(mǎn)足孩子的要求
。

　　7. 夏季牢把?病從口入?關(guān)

　　專(zhuān)家提示：腸道疾病發(fā)病急，并且常造成許多人同時(shí)患病

。要預(yù)防腸道傳染病?病從口入?
，主要的`方法有：

　　① 食品采購(gòu)中

，應(yīng)選擇新鮮食物
，病死的家禽
、家畜
、不新鮮的水產(chǎn)品不要購(gòu)買(mǎi);

　　② 烹調(diào)時(shí)

，炊具要注意消毒，生熟食品用的炊具要分開(kāi)
。下廚者也要注意個(gè)人衛(wèi)生，要勤剪指甲勤換衣服;

　　③ 在飲食中

，要合理膳食
，堅(jiān)持做到?五不?，即：不喝生水
，不吃嗆蝦和蝦，不進(jìn)食無(wú)證不潔食品
，不吃變質(zhì)食品，不生食海鮮水產(chǎn)品;

　?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、?保持生活環(huán)境衛(wèi)生清潔

，消滅可傳播腸道傳染病的蚊蠅
、蟑螂等害蟲(chóng);

　?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、?生活要有規(guī)律

，保證充足的睡眠
，增強(qiáng)體力，有助于預(yù)防腸道傳染病;

　?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、?與霍亂、痢疾

、傷寒病人有密切接觸的人，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素
。痢疾
、傷寒
、甲型肝炎等可用疫苗進(jìn)行預(yù)防
，接種簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)
、安全和有效
，特別是兒童學(xué)生和經(jīng)常旅游出差的人士最應(yīng)接種
。

　?div id="m50uktp" class="box-center"> 、?家中有吐瀉

、發(fā)熱病人應(yīng)立即到醫(yī)院檢查
，確診病人宜留院隔離治療
，直至醫(yī)生允許出院為止
。家中病人用過(guò)物品用具特別是餐具
、衣物應(yīng)單獨(dú)洗滌
，用速消凈
、漂白水等進(jìn)行浸泡，對(duì)污染的物件
、地方進(jìn)行消毒。尤其是要注意家中嬰幼兒保育喂養(yǎng)衛(wèi)生
，及時(shí)妥善處理嬰幼兒糞便。

　　目前正值傳染病高發(fā)季節(jié)

，腸道傳染病一旦爆發(fā)就會(huì)迅速蔓延
，三人及三人以上的患者發(fā)病為集體食物中毒
。患者患病后
，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治，如發(fā)現(xiàn)特殊傳染病要進(jìn)行隔離治療
。

　　8.夏季腸道小貼士：

　　A:藿香

，有解暑化濕
，理氣和胃作用
?div id="4qifd00" class="flower right">
？芍委煾忻邦^痛
、胸脘悶脹
、惡心嘔吐
、便瀉。每次10克
，分2～3次煎服;

　　B:香薷，有發(fā)汗解表

、祛暑化濕的作用
。治療受夜寒后發(fā)熱無(wú)汗、腹痛腹瀉等癥
。每次3～5克。平素體弱
、汗出過(guò)多者慎用;

　　C:也可用中成藥藿香正氣水

，每次一支
，每日三次
，可治療胃腸不適、嘔吐
、腹瀉等。

　　9.健康提示：

　　a.當(dāng)天的食物不要放在第二天再吃

，天熱很容易變質(zhì)，細(xì)菌容易生長(zhǎng);打開(kāi)的水果
，如西瓜等要盡量吃完
，不然用保鮮膜封好
，放到冰箱保存
，但是時(shí)間也不要超過(guò)24小時(shí);

　　b.夏天

，鹵菜比較受歡迎
，但是做鹵菜的人如果不注意衛(wèi)生，吃的人很容易感染病菌
，故少吃為妙。

　　c.在選購(gòu)食品時(shí)

，應(yīng)選擇新鮮食物，病死的家禽
、家畜
、不新鮮的水產(chǎn)品不要購(gòu)買(mǎi)
。即使對(duì)于鹽腌過(guò)的食品
，也不能掉以輕心
，因?yàn)橹虏⌒允塞}菌就可能在鹽腌的食品中繁殖;

　　d.烹調(diào)時(shí)

，飲具要注意消毒
，生熟食品用的炊具要分開(kāi);

　　e.涼拌菜宜少吃

，吃時(shí)應(yīng)洗凈
，并用冷開(kāi)水沖洗
。瓜果宜洗凈去皮再吃
。

　　f.夏季不宜舉行家宴，飯菜應(yīng)現(xiàn)做現(xiàn)吃

，如有剩余，第二天應(yīng)煮透再吃
。

　　g.蒼蠅與蟑螂等害蟲(chóng)能作為腸道傳染病的媒介，因此

，消滅蒼蠅與蟑螂也是預(yù)防夏季腸道傳染病的重要措施之一
。

　　二.呼吸道疾?div id="4qifd00" class="flower right">

。?/strong>

　　1.一般來(lái)說(shuō)

，秋冬季節(jié)是呼吸道感染類(lèi)疾病的多發(fā)期
，但是夏季由于天氣悶熱
、氣壓低，許多幼兒會(huì)出現(xiàn)食欲差
、消化酶分泌減少的情況
，機(jī)體自我保護(hù)能力降低
。再加上幼兒免疫功能差
，尤其是嬰幼兒各器官組織發(fā)育不完善
，如小兒鼻毛稀少，不能起到過(guò)濾空氣中灰塵的作用等
，病原體極易通過(guò)口、鼻直接進(jìn)入呼吸道引發(fā)感染
。另外，酷暑時(shí)空調(diào)室內(nèi)外溫差大造成機(jī)體周?chē)鷾囟鹊拳h(huán)境經(jīng)常發(fā)生驟變
，也是造成抵抗力差的幼兒多發(fā)呼吸道感染類(lèi)疾病的重要原因之一
。所以呼吸道疾病在炎熱的夏季也不可忽視!

　　2.呼吸道感染疾病主要是由于病菌在呼吸道內(nèi)引發(fā)感染所導(dǎo)致的疾病，分上呼吸道感染和下呼吸道感染

，目前幼兒常見(jiàn)的呼吸道類(lèi)疾病中
，主要包括：

　　A.扁桃體炎

，其主要表現(xiàn)為扁桃體腫大
、化膿;

　　B.急性咽炎

，孩子會(huì)出現(xiàn)咽部充血水腫
、進(jìn)食困難
、流口水、哭鬧等情況;

　　C.急性感染喉炎

，會(huì)出現(xiàn)喉鳴甚至呼吸困難
。

　　D.肺炎

，主要表現(xiàn)為咳嗽
、多痰
、氣喘、發(fā)燒等
，嚴(yán)重的可能會(huì)引發(fā)心衰和呼吸衰竭，從而造成中毒性腦病
。

　　E.一般來(lái)說(shuō)呼吸道疾病都會(huì)有一些比較相似的癥狀

，比如咳嗽
、嗓子疼
、鼻塞
、流涕
、發(fā)燒等表現(xiàn)。

　　3.對(duì)于幼兒來(lái)說(shuō)

，有兩種比較特殊的常見(jiàn)上呼吸道感染是需要特別注意的：

　　a.皰疹性咽峽炎，臨床上主要表現(xiàn)為持續(xù)高熱

、咽痛、流涎
、拒食
、嘔吐等
，體檢可發(fā)現(xiàn)咽部數(shù)個(gè)灰白色皰疹
，周?chē)@以紅暈
，由于皰疹非常疼痛
，患兒?div id="d48novz" class="flower left">
？摁[不安，幾天不能進(jìn)食
。

　　b.咽結(jié)合膜熱是另一種夏季多發(fā)的特殊類(lèi)型的上呼吸道感染，以發(fā)熱

、咽炎、結(jié)膜炎為特征
，臨床表現(xiàn)為高熱
、咽痛、眼部刺痛
。

　　這兩種疾病均為病毒感染引起，臨床治療主要針對(duì)發(fā)熱

，可選用物理降溫，如：溫水擦浴
、冰枕等
，還可以口服撲熱息痛
、布洛芬等退熱藥
，也可口服一些有清熱解毒作用的中藥，如：板藍(lán)根沖劑、雙黃連口服液等
，一般不用抗菌素
。同時(shí)家庭護(hù)理也是非常重要的，所以要讓患兒充分休息
，多飲水，進(jìn)易消化的半流食
，不要吃過(guò)熱的食物
，如果不繼發(fā)細(xì)菌感染或出現(xiàn)其它合并癥，一般1-2周就可自愈
。

　　4.專(zhuān)家提示:避免和減少呼吸道感染疾病

，最根本的?招數(shù)?
。

　　a.加強(qiáng)鍛煉

、增強(qiáng)抵抗力
。千萬(wàn)不要忽視夏季的身體鍛煉，

　　b.注意培養(yǎng)幼兒的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣

，如飯前便后要洗手;

　　c.避免帶孩子到人多、擁擠的公共場(chǎng)所;

　　d.平時(shí)室內(nèi)空調(diào)的溫度不要過(guò)低

，與室外的溫差最好不要超過(guò)10℃;

　　e.飲食上注意多喝水

、多吃新鮮的水果蔬菜
，也可以通過(guò)補(bǔ)充維生素C來(lái)增強(qiáng)抵抗力;

　　5.夏季呼吸道疾病預(yù)防小貼士:

　　A.流感時(shí)期戴口罩

，減少呼吸道疾病流行。

　　B.平時(shí)家里常備些感冒藥等常用藥物

，出現(xiàn)輕微的感冒癥狀后可使用一些抗病毒類(lèi)藥物，不要輕易使用抗生素
，而癥狀嚴(yán)重時(shí)最好到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。

　　三.夏季皮膚病

　　由于天氣炎熱

，盛夏最容易出現(xiàn)幼兒皮膚病為痱子
。幼兒出現(xiàn)痱子要避免抓撓
，不要用熱水或堿性肥皂洗
，也不能用涼水刺激，要用溫水洗浴
，局部可外搽止癢劑或爽身粉。

　　對(duì)于已繼發(fā)感染患了膿皰瘡的孩子，要勤洗澡

、勤剪指甲。在膿皰瘡患處涂金霉素
、新霉素等軟膏
，切忌濫用?膚輕松?等激素類(lèi)軟膏，須遵醫(yī)囑用抗生素治療
。對(duì)于一些精神差、食欲不振
、面部微腫的患兒，要警惕并發(fā)急性腎炎
，需要做尿常規(guī)檢查
。

　　四.夏季傳染病盛行

　　夏天氣溫升高

，適宜病原微生物孳生,蚊蟲(chóng)盛行
。傳染病發(fā)病幾率比較高,常見(jiàn)的傳染病有:

　　手足口病是常見(jiàn)的由多種病毒引起的腸道傳染病，多發(fā)生于5歲以下嬰幼兒

。目前我市已進(jìn)入該病的流行季節(jié)，當(dāng)患兒發(fā)熱
，并且手
、足
、口腔等皮膚出現(xiàn)皰疹癥狀時(shí)
，家長(zhǎng)要高度重視，及時(shí)帶患兒到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)
。手足口病目前尚無(wú)疫苗預(yù)防，家長(zhǎng)要盡量少帶孩子到擁擠公共場(chǎng)所
，減少被感染機(jī)會(huì);勤曬衣被，同時(shí)引導(dǎo)孩子養(yǎng)成勤洗手的良好衛(wèi)生習(xí)慣
。嬰幼兒集中的托幼機(jī)構(gòu)
，要加強(qiáng)晨檢和發(fā)熱兒童的排查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離救治患兒
。

　　2.麻疹由麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，臨床上表現(xiàn)為發(fā)熱

、咳嗽
、眼結(jié)膜炎
、口腔麻疹粘膜斑和皮膚紅色斑丘疹，癥狀重者可并發(fā)肺炎
、心肌炎
。水痘是由帶狀皰疹病毒引起的一種急性傳染病
，傳染力強(qiáng)
，接觸或飛沫均可傳染。手足口病目前沒(méi)有特效的疫苗,衛(wèi)生消毒及及時(shí)治療是最好的預(yù)防措施
。

　　3.皮膚出現(xiàn)米粒至豌豆大的清亮水泡皰疹為該病的重要特征。皰疹繼發(fā)感染時(shí)

，可引起膿皰疹
、蜂窩織炎
、敗血癥等并發(fā)癥
。幼兒是麻疹和水痘的易感人群
，學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)要經(jīng)常保持室內(nèi)空氣流通和做好課桌椅
、食具、玩具以及被褥的消毒工作
，一旦發(fā)現(xiàn)病例需及時(shí)居家隔離治療，病愈后才能返校
。及時(shí)接種相關(guān)疫苗是預(yù)防麻疹和水痘最好措施
。

　　4.乙腦 夏季蚊蟲(chóng)多

、雨水多
，蚊蟲(chóng)為傳播媒介，多發(fā)生于10歲以下兒童
。是一種由乙腦病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。如治療搶救不及時(shí)
，可危及生命或留下較嚴(yán)重的后遺癥。

　　預(yù)防乙腦

，除了10歲以下兒童在疾病流行的前一個(gè)月按時(shí)接種乙腦疫苗外
，滅蚊、防蚊是預(yù)防乙腦的根本性措施
。要教育孩子莫貪涼
，不在室外露宿，可采取多種方法驅(qū)蚊
、避蚊，防止蚊蟲(chóng)叮咬
。

　　在7~9月份發(fā)現(xiàn)孩子有頭痛

、嘔吐
、煩躁不安
、嗜睡、頸項(xiàng)強(qiáng)直
、高熱不退、昏迷
、抽風(fēng)等癥狀
，千萬(wàn)不可大意
，要及時(shí)送醫(yī)院救治
。

　　5.傷寒 由傷寒沙門(mén)氏菌引起的急性腸道傳染病。病人和帶菌者是主要傳染源

。兒童傷寒病人可占總病例數(shù)的35%~60%，小兒傷寒臨床表現(xiàn)不如成人傷寒典型
，年齡愈小愈不典型。

　　幼兒患傷寒時(shí)

，肥達(dá)氏反應(yīng)常呈陰性
，故易被誤診。小兒傷寒多起病較急
，持續(xù)發(fā)熱，胃腸道癥狀明顯
，嘔吐
、腹瀉多見(jiàn)
。

　　預(yù)防傷寒要搞好糞便

、水源和飲食衛(wèi)生管理
，養(yǎng)成不吃不潔食物
、不水等良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣
。

　　6.紅眼病 是我們?nèi)粘５乃追Q(chēng)，臨床稱(chēng)之為急性卡他性結(jié)膜炎，是夏季最易染上的眼科傳染病

。多由細(xì)菌感染或病毒引起
，主要通過(guò)接觸傳染
。發(fā)病急
，潛伏期1~3天，早期癥狀是雙眼瘙癢不適
，有異物感、燒灼感
，接著眼睛紅
、腫、痛
，有黏液或膿性分泌物。怕光流淚
、不敢睜眼
，可伴發(fā)熱
、頭痛
。若分泌物多為眼屎則可能是細(xì)菌感染，若分泌物多為淚液
，則大多為病毒感染。

;

小孩發(fā)燒有幾種可能？

中醫(yī)認(rèn)為小兒為稚陰稚陽(yáng)之體

，氣血未充
，臟腑未實(shí)，脾常不足
，如喂養(yǎng)不當(dāng)或感受外邪
，容易引起脾胃功能失常
，運(yùn)化失司
，由脾胃虛弱
，上咳嗽痰多，感冒發(fā)燒
，下腹瀉便秘，營(yíng)養(yǎng)不足
，貧血等各種小兒疾病
。而使用抗生素對(duì)脾胃的傷害極大
。很多寶寶經(jīng)常感冒發(fā)燒
，而且一病就要打點(diǎn)滴、抗生素才能治好
，其實(shí)長(zhǎng)此以往，反而大大損害了自身的免疫系統(tǒng)
，使小兒疾病進(jìn)入惡性循環(huán)
。 兒童發(fā)燒的原因可列舉如后： 1.感冒：
感冒發(fā)燒
，因五臟調(diào)理五氣產(chǎn)生體能而生體溫
，若五臟調(diào)理五氣，熱不能排
，為皮膚毛孔被風(fēng)
、暑、寒
、濕
、燥火之氣蔽塞，即肺金毛孔收斂(肺主皮毛)
，致體溫
、熱氣無(wú)法從皮膚毛孔排出,即是發(fā)燒的感冒為最多。
感冒發(fā)燒
，不是外來(lái)的細(xì)菌或病毒侵入體內(nèi)
，更不是調(diào)節(jié)體溫的中樞神經(jīng)失控
，只是身體的表皮
、毛孔被蔽塞而已，分為傷風(fēng)
、傷寒
、傷(中)暑、濕
、熱,等中醫(yī)學(xué)謂之表證，細(xì)菌
、病毒根本未進(jìn)入體內(nèi)
，經(jīng)曰："寒邪外束，陽(yáng)不得越
，郁而為熱(發(fā)燒)"。

2.傷食：
飲食不當(dāng)
，脾胃虛弱致食物蓄積腸胃，無(wú)法消化在胃腸堆積發(fā)酵而產(chǎn)生熱能的發(fā)燒
，嬰幼兒最多。此發(fā)燒四肢掌心熱
，不像感冒的四肢冷
，消食即燒退而痊愈
。

3.出痘疹：
出痘疹發(fā)燒是在促使病毒產(chǎn)生免疫功能
，如谷子、各種種子發(fā)芽時(shí)的產(chǎn)生溫度
，痘疹必發(fā)燒才能促使病毒發(fā)揮排除盡凈
，產(chǎn)生免疫功能，使五臟調(diào)適五氣不致產(chǎn)生障礙
，故出痘疹發(fā)燒不須退燒
，唯須注意發(fā)痘疹時(shí)的飲食
，避免并發(fā)癥之發(fā)生
，痘疹發(fā)透燒即退而痊愈，身體免疫功能即建立而不易再生病
。麻疹和小兒急疹屬于這種情況。

4.藥物中毒：
三合一疫苗造成的藥物中毒
、頭痛
、嘔吐、發(fā)燒
，西醫(yī)稱(chēng)為"無(wú)菌性腦脊髓膜炎"或白血球升高至三
、五萬(wàn)而燒不退為白血病，解毒燒即退
，白血球數(shù)據(jù)亦降而康復(fù)。

5.孩子長(zhǎng)牙齒發(fā)燒：
齒為骨之余氣
，而腎主骨
，嬰兒長(zhǎng)牙齒時(shí)
，脾土虛不能制腎水
，土不能制水乃因脾虛而非感染(發(fā)炎)，只要調(diào)理脾胃
，發(fā)燒即可痊愈，不可消炎
、退燒
。

6.驚嚇：
七情不順
，如孩子受驚嚇而腹脹發(fā)燒
，只要收驚即愈，情志不順
，抑郁憂(yōu)思傷脾而發(fā)燒，消脹氣燒即退
。

7.變蒸熱：
這是中醫(yī)的一種說(shuō)法
，目前沒(méi)有明確的原因，認(rèn)為是小兒不斷長(zhǎng)大的一個(gè)蛻變過(guò)程
，變蒸熱的特征是沒(méi)有特別原因發(fā)燒，除了發(fā)熱沒(méi)有其它癥狀
，可以看上嘴唇內(nèi)有白色小豆
，稱(chēng)為變蒸珠子
，這種發(fā)熱正常
，不用治療。

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