肺結核常見癥狀

長期低熱或高熱、疲乏、無力、消瘦、盜汗等，是肺結核的全身癥狀;咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難是肺結核的呼吸系統(tǒng)癥狀。

一、全身癥狀

①發(fā)熱：大多為午后低熱，多為38℃以下。重癥患者、急性粟粒型肺結核，體溫可在39℃以上。病人常感手腳心燥熱，面頰潮紅。

②疲乏、無力：易感到疲勞，全身無力，休息后疲勞也不能緩解。

③盜汗：睡眠時出汗，以頸部、腋部和陰部出汗較多，嚴重者可使內(nèi)衣濕透。

④食欲不振及消瘦：由于食欲不振，逐漸消瘦，體重減輕。

⑤月經(jīng)不調：女病人可出現(xiàn)月經(jīng)減少，經(jīng)期不規(guī)則，甚至閉經(jīng)。

二、呼吸道癥狀

①咳嗽、咳痰：血行播散型或輕型肺結核病人表現(xiàn)為干咳或少量的白色粘痰，干酪空洞或損壞型肺結核咳嗽劇烈，痰量增加，合并感染時為咳大量膿性痰。

②胸痛：當結核病變波及壁層胸膜時，使胸膜產(chǎn)生炎癥或粘連，即產(chǎn)生胸痛，胸痛可隨著咳嗽、深呼吸或體位變動而加劇。

③咯血：相當多見，當肺部的任何病變損傷了血管時，便可出現(xiàn)咯血，咯血量的多少因血管損傷部位、大小不同而不同，痰中帶血可因炎性病灶的毛細血管損傷所致，整口血痰是由于小的動靜脈損傷，大咯血是損傷了大血管特別是肺動脈所致。對咯血病人，除應用止血劑外還應進行檢查，如X線胸透或拍片，痰液檢查，以明確咯血原因。

④呼吸困難：一般病人無呼吸困難，只有重度胸膜炎或肺部病灶范圍很廣泛時才會出現(xiàn)呼吸困難、氣短或紫紺。

臨床上，常?？梢钥吹椒谓Y核病人的癥狀與肺部病變不成正比例，也有的病人什么癥狀都沒有，只有體檢時才被發(fā)現(xiàn)。

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