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      歐陽鑄柔肝潤筋治療重癥肌無力

      祝由網(wǎng) 2023-11-14 03:14:12

      歐陽鑄柔肝潤筋治療重癥肌無力

      歐陽鑄認(rèn)為

      ,重癥肌無力病機(jī)除脾虛氣陷外
      ,肝不主筋亦是重要病機(jī)。肝主藏血
      ,“主身之筋膜”
      ,而筋膜附于骨而聚于關(guān)節(jié)
      ,直接聯(lián)結(jié)關(guān)節(jié)、肌肉
      ,影響著肌肉的收縮弛張
      、關(guān)節(jié)的屈伸轉(zhuǎn)側(cè),故稱之為“諸筋者
      ,皆屬于節(jié)”
      。因此肝之血液充盈
      ,筋得其養(yǎng),則筋強(qiáng)而能主其用
      ,肌腱而運(yùn)動有力;如果肝之氣血衰少
      ,筋膜失于濡養(yǎng)
      ,則筋軟失用而肌痿無力矣。正因?yàn)楦闻c肢體的運(yùn)動關(guān)系密切
      ,因此《素問.六節(jié)藏象論》稱肝為:“罷極之本”
      ,而《素問·上古天真論》也謂之“肝氣衰,筋不能動”
      ,因之認(rèn)為肝不主筋是重癥肌無力的重要病機(jī)
      。同時(shí),肝主疏泄
      ,具有主升
      、主動的生理特點(diǎn),直接調(diào)節(jié)氣機(jī)的升降出入
      ,對脾胃之升清降濁也起著協(xié)調(diào)平衡的作用
      ,如果肝之疏泄功能正常,則脾氣得以升舉而肌肉亦有所主
      ;若肝之疏泄功能異常
      ,則可使脾之升清功能受到影響,從而出現(xiàn)胞瞼下垂等現(xiàn)象
      。因而要重視柔肝潤筋
      。自以柔肝潤筋湯(白芍15g,蟬蛻3g
      ,葛根12g
      ,絲瓜絡(luò)10g)加味治療。若陰虧明顯者加制首烏
      、桑椹子
      ,陽亢明顯者加石決明、天麻
      、鉤藤
      ,目疾加菊花、谷精草
      ,盜汗加煅牡蠣
      ,便結(jié)加草決明,關(guān)節(jié)僵硬疼痛加木瓜
      、苡仁

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