垂體前葉功能減退癥是垂體的絕大部分或全部被破壞引起的嚴重性垂體功能不足的疾病,常伴有繼發(fā)性腎上腺皮質、甲狀腺和性腺的萎縮??赡苡捎诮Y核性腦膜炎或垂體附近的腫瘤、囊腫、垂體膿腫或腦炎所致。
垂體前葉功能減退癥的臨床表現與垂體的破壞程度有關,一般認為垂體破壞50%以上才有輕度癥狀,破壞大于95%者臨床癥狀表現嚴重。癥狀表現為逐漸消瘦、食欲減退、虛弱無力、低體溫、低血壓、怕冷、精神遲鈍、毛發(fā)脫落、生長障礙、性發(fā)育不成熟及嚴重低血糖、皮膚顏色變淺等。腫瘤增大時,可出現視力障礙、嗜睡、智力減低和/或有其他神經系統(tǒng)癥狀。
本病檢查可發(fā)現血糖偏低,同位素檢查甲狀腺激素水平降低,尿中腎上腺皮質激素水平降低。
本病預防應從病因著手,預防結核感染,小兒出生后即接種卡介苗,患結核病的小兒要徹底治療,防止病灶向腦部擴散。還要預防細菌感染,治療敗血癥,防止感染向腦部擴散引起腦膿腫、腦炎,破壞腦垂體,引起垂體前葉功能減退。
當小兒出現劇烈頭痛、噴射狀嘔吐,有嚴重感染史,應做腰穿或頭顱CT檢查,如確診為腦炎要盡早徹底治療。如診斷為腫瘤,應外科手術治療,不宜手術者可考慮放射治療。激素缺乏者應以各種激素代替治療。
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