重癥肌無力的護(hù)理

重癥肌無力是一種慢性疾病，在臨床上重癥肌無力的癥狀主要以眼瞼下垂、斜視、復(fù)視為主要表現(xiàn)，給患者的生活帶來了嚴(yán)重的影響，為了提高治療的效果，避免產(chǎn)生重癥肌無力危象的發(fā)生，生活中的護(hù)理是必不可少的。

重癥肌無力的護(hù)理

1、加強(qiáng)呼吸道管理，防止肺部并發(fā)癥。注意呼吸道濕化，有效排痰，防止痰液堵塞，保持呼吸道通暢。

2、使用人工呼吸機(jī)時(shí)要嚴(yán)密觀察通氣是否適當(dāng)，若通氣適當(dāng)，胸廓稍有起伏，呼吸適度，病人安靜，口唇紅潤，肢端無紫紺，血壓、心率平穩(wěn)；若通氣過度，胸廓起伏明顯，血壓下降；若通氣不足，出現(xiàn)低氧血癥，重癥肌無力病人煩躁不安，末梢紫紺，面色潮紅，大汗淋漓，血壓增高，心率增快。發(fā)現(xiàn)通氣過度或通氣不足，立即給予處理。另外，嚴(yán)密注意呼吸音變化，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)呼吸音強(qiáng)弱不一或肺部可聞及濕噦音時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。

3、使用正式呼吸機(jī)，重癥肌無力危象患者吸氣功能有所改善，但呼氣功能改善不明顯，不能有效排除CO2，此時(shí)適當(dāng)胸廓外加壓有利于C02的排出。

4、安置患者于清潔、安靜的病房，以利充分休息。眼肌型可適當(dāng)?shù)綉敉饣顒?dòng)；全身型和延髓型絕對臥床休息。為避免過勞，護(hù)理人員應(yīng)對病人的飲食、大小便、衛(wèi)生處置予以協(xié)助。給予營養(yǎng)豐富易咀嚼的飲食，延髓型患者因吞咽困難，進(jìn)食嗆咳，需要吃半流質(zhì)食物，可用榨汁機(jī)榨取果汁、蔬菜汁等飲用。如仍不行，必要時(shí)可下胃管，靜點(diǎn)白蛋白和脂肪乳。需留置胃管，鼻飼流質(zhì)飲食，以保證營養(yǎng)并有助于預(yù)防呼吸道并發(fā)癥。便秘者避免灌腸，灌腸可使重癥肌無力患者突然死亡。

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