脊髓空洞癥的辯證分型

脊髓空洞癥就是脊髓的一種慢性、進(jìn)行性的病變。病因不十分清楚，其病變特點(diǎn)是脊髓（主要是灰質(zhì)）內(nèi)形成管狀空腔以及膠質(zhì)（非神經(jīng)細(xì)胞）增生。常好發(fā)于頸部脊髓。當(dāng)病變累及延髓時(shí)，則稱為延髓空洞癥?；诒静〈蠖嘤捎谙忍煨圆∫蛩鶎?dǎo)致，故腎病為主，且由于病，程進(jìn)展緩慢，久病必虛，故主要是以腎、脾、肝三臟之虛證多見。

脊髓空洞癥的辯證分型可劃分為三型：

1．脾虛肉痿：手指麻木，痛溫覺遲鈍，肌力減退，活動(dòng)欠靈，魚際肉萎，逐漸延及上肢，伴倦怠力乏，口淡納遜，大便時(shí)溏。苔薄，舌質(zhì)淡胖，脈象沉濡。

2．腎虛髓空：患肢麻木不仨，不知痛溫，表面皮膚干燥，觸之有感，肌肉萎縮，運(yùn)動(dòng)無力，脊柱彎曲或側(cè)彎，形寒肢冷，反應(yīng)遲鈍。舌質(zhì)淡胖，苔薄色暗，舌邊齒痕，脈沉細(xì)澀。

3，肝腎不足：病程已久，肢麻肉削，手呈鷹爪，肌束顫抖，下肢攣急，步履艱行，膚干粗糙，爪甲脆松，指端潰破，或有壞死，伴頭昏目眩，咽干耳鳴，苔少，舌質(zhì)紅絳，脈象弦細(xì)。

在上述三型中，從理論上說，應(yīng)以腎虛髓空型為主，在臨床所見，病程已久，以痿蹙為主要見癥，故以脾虛肉痿多見，且兼見腎虛之候，后期則以肝腎陰虛為主。

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