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怎樣預(yù)防低血糖癥的發(fā)生

佚名 2023-11-14 06:29:04

怎樣預(yù)防低血糖癥的發(fā)生

低血糖癥在臨床上比較常見(jiàn)

,而低血糖是可以預(yù)防的
。低血糖發(fā)作對(duì)人體身心健康
,尤其對(duì)中樞神低血糖癥經(jīng)系統(tǒng)可造成損傷
,甚至死亡
。因此積極預(yù)防尤為重要
。由于低血糖癥病因的多樣性和復(fù)雜性
,因而預(yù)防措施千差萬(wàn)別

低血糖癥的預(yù)防措施

1

、臨床上以藥物性低血糖多見(jiàn)糖尿病病人以胰島素
、磺脲類(lèi)藥物治療者,尤其對(duì)于肝
、腎功能不全的患者
,在治療過(guò)程中,胰島素
、磺脲類(lèi)藥物應(yīng)逐漸加量
,避免加量過(guò)快。注射胰島素或口服降糖藥后按時(shí)進(jìn)餐
。亦應(yīng)避免運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大
。同時(shí)密切監(jiān)測(cè)血糖
,尤其是接受強(qiáng)化胰島素治療期。糖尿病病人及家屬應(yīng)熟知此反應(yīng)
,早期預(yù)防
、早期發(fā)現(xiàn)和早期處理。注意Somogyi現(xiàn)象
,以免發(fā)生胰島素劑量調(diào)節(jié)上的錯(cuò)誤

2、對(duì)老年人用降糖藥劑量需謹(jǐn)慎對(duì)長(zhǎng)效磺酰脲類(lèi)

,尤其是格列本脲在應(yīng)用時(shí)更應(yīng)慎重
。低血糖早期癥狀不明顯,當(dāng)一旦發(fā)生
,癥狀很?chē)?yán)重
,應(yīng)立即靜脈輸注葡萄糖,至少密切觀察72小時(shí)
,并不斷監(jiān)測(cè)血糖濃度
。及時(shí)調(diào)整治療。

3

、使用磺脲類(lèi)藥物治療時(shí)可能與其他藥物發(fā)生相互作用一些藥物例如水楊酸制劑
、磺胺藥、保泰松
、氯霉素
、胍乙定、利血平等
,可通過(guò)減弱葡萄糖異生
、降低磺脲與血漿蛋白結(jié)合、降低藥物在肝的代謝和腎的排泄等機(jī)制
,增強(qiáng)磺脲類(lèi)藥物的降糖效應(yīng)
。因此,在使用增強(qiáng)磺脲類(lèi)藥物治療時(shí)應(yīng)予注意
,以免出現(xiàn)低血糖癥

4、對(duì)懷疑B細(xì)胞瘤者

,應(yīng)盡早進(jìn)行饑餓實(shí)驗(yàn)和運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)誘發(fā)
,測(cè)定血漿胰島素-C肽濃度,并進(jìn)行B超
、CT等影像學(xué)檢查
。以便早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期手術(shù)治療
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?深A(yù)防低血糖癥的發(fā)作

5

、對(duì)特發(fā)性功能性低血糖癥病人說(shuō)明疾病的本質(zhì),給予精神分析和安慰工作
。鼓勵(lì)病人進(jìn)行體育鍛煉
。飲食結(jié)構(gòu)適當(dāng)提高蛋白、脂肪含量
,減少糖量
,小量多餐,進(jìn)較干食物
,避免饑餓
。此外,在食物中加入纖維(非吸收性碳水化合物如果膠)有一定幫助
。也可試用小劑量的抗焦慮安定藥

預(yù)防低血糖的措施有哪些

1

、低血糖時(shí),體內(nèi)的腎上腺素
、糖皮質(zhì)激素
、胰高血糖素及生長(zhǎng)激素等升糖激素增加,導(dǎo)致反應(yīng)性高血糖(蘇木杰效應(yīng))
,造成血糖波動(dòng)
,病情加重。
2
、長(zhǎng)期反復(fù)嚴(yán)重的低血糖發(fā)作可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損害
,引起病人性格變異、精神失常
、癡呆等

3、低血糖還可以刺激心血管系統(tǒng)
,誘發(fā)心律失常
、心肌梗塞、腦卒中等

4
、低血糖昏迷過(guò)久未被發(fā)現(xiàn)可造成死亡。
5
、但是如果合理使用胰島素和口服降糖藥則可以有效的預(yù)防低血糖癥
,藥物使用過(guò)多是發(fā)生低血糖的主要原因
,要根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整藥物劑量,這里推薦多服用特膳纖維
,比如美國(guó)美迪斯達(dá)公司的特膳唐樂(lè)敏
,唐樂(lè)敏主要原料從糧食中提取,100%美國(guó)進(jìn)口原料
,天然綠色無(wú)污染
、無(wú)任何毒副作用,長(zhǎng)期服用安全放心,患者或者可百度搜索一下唐樂(lè)敏相關(guān)資料

如何預(yù)防運(yùn)動(dòng)中的低血糖

正常人的胰島素水平在運(yùn)動(dòng)時(shí)立即下降,而糖尿病患者的胰島素水平由上次注射的胰島素劑量禾和時(shí)間來(lái)決定

。所以運(yùn)動(dòng)前或運(yùn)動(dòng)后可酌情減少胰島素劑量
,在運(yùn)動(dòng)前、后可酌情增加飲食
,或在運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶些餅干或水果糖
,隨身攜帶糖尿病急救卡片,以防低血糖發(fā)生

如何預(yù)防運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)低血糖

低血糖可能在運(yùn)動(dòng)中發(fā)生

,也有可能發(fā)生在運(yùn)動(dòng)后12——14小時(shí)。常有這些癥狀:輕者有明顯的饑餓感及頭暈
、眼花
、面色蒼白、出冷汗
、心慌
、乏力等癥狀;嚴(yán)重者神志模糊,思維
、語(yǔ)言遲鈍
,步態(tài)不穩(wěn),視物不清
,甚至出現(xiàn)精神錯(cuò)亂
、狂躁易怒、肌肉顫動(dòng)
,以至昏迷
。體檢時(shí)可見(jiàn)脈搏細(xì)速、呼吸短促
、瞳孔散大
、四肢濕冷,100毫升血液中葡萄糖含量下降至40一50毫克以下。

如何預(yù)防運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)低血糖

針對(duì)不同的情況應(yīng)當(dāng)有針對(duì)性的處理

。輕癥狀的最好平臥休息
,口福溫?zé)崽撬蛏倭刻妓衔铮Y狀短時(shí)間便可消除
。癥狀較重或出現(xiàn)昏迷者
,應(yīng)該馬上請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員來(lái)處理:迅速靜脈注射50%葡萄糖40——100毫升,一般即可糾正低血糖及消除癥狀
。作為緊急救助措施
,施救者要同時(shí)點(diǎn)掐人中
、涌泉
、合谷等穴,配合雙下肢按摩
,在癥狀緩解過(guò)程中
,迅速聯(lián)系好專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),最好入院觀察或進(jìn)一步治療

如何預(yù)防運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)低血糖

如果估計(jì)運(yùn)動(dòng)量較大或是額外的運(yùn)動(dòng)

,可適當(dāng)減少常規(guī)胰島素的劑量或增加進(jìn)食量。胰島素的注射部位不要選擇大腿
,運(yùn)動(dòng)能加快大腿部位胰島素的吸收
,因此最好選擇吸收較穩(wěn)定的腹部皮膚注射。避免單獨(dú)運(yùn)動(dòng)
。教會(huì)運(yùn)動(dòng)同伴
,處理低血糖的基本方法。運(yùn)動(dòng)后的降血糖作用可以持續(xù)12小時(shí)以上

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