低血糖這個(gè)術(shù)語用來描述血糖含量低的癥狀及一系列不同狀況,包括因疾病引起的低血糖。一種情況是餐后低血糖。字面上的意思是“在一餐之后會(huì)出現(xiàn)或?qū)е碌脱恰?。癥狀包括疲勞、虛弱、混亂、昏眩、易怒、心跳加速、焦慮、顫抖、饑餓和頭疼。這些癥狀在其他病中也很常見。所以人們經(jīng)常誤以為自己有飯后低血糖癥。
若病人是在空腹?fàn)顟B(tài)下出現(xiàn)癥狀,則是另一種低血糖癥。空腹性低血糖的癥狀與餐后低血糖的癥狀有些不同,頭痛、智力遲鈍、疲倦、混亂、甚至是抽搐和昏迷。
只有少數(shù)人才真正患有導(dǎo)致低血糖的病癥。這種情況多數(shù)由重病引起,并會(huì)危害健康和生命。在調(diào)查有飯后低血糖的人們時(shí),研究者發(fā)現(xiàn)和糖類一起食入難消化纖維能有效的阻止血糖降低及其相應(yīng)癥狀。人們患飯后低血糖可能是因?yàn)樗麄冊(cè)陲埡筢尫乓葝u素多導(dǎo)致葡萄糖貯存過分,或者是因?yàn)樗麄儗?duì)釋放葡萄糖激素胰高血糖素的反應(yīng)太弱。
在每個(gè)人身上都可以通過認(rèn)為因素造成低血糖,但只能通過采取一些極端的措施。在正常情況下,哪怕只為了產(chǎn)生一些輕度的低血糖及其相關(guān)癥狀,一個(gè)健康人都必須用足以抑制體內(nèi)葡萄糖調(diào)解激素的作用的藥。沒有這些干涉,這些激素很少能使體內(nèi)的血糖含量落到正常范圍之外。人們描述的低血糖癥狀與血液檢測(cè)中的血糖降低并不相關(guān),可能是因?yàn)樗麄冎唤?jīng)受了血糖濃度的一些小的降低,但仍在正常范圍之內(nèi)。
對(duì)表現(xiàn)有飯后低血糖癥的人而言,最好避免飲食從低碳水化合物到含糖急劇增加,并應(yīng)按時(shí)進(jìn)食,搭配好飲食以保持血糖穩(wěn)定。同時(shí)還應(yīng)避免酒精飲料,因?yàn)榫凭珪?huì)損傷健康人群的血糖調(diào)節(jié)功能。
正確地飲食是在可食的食物中進(jìn)行合理選擇。首先是滿足身體對(duì)糖的需求,其次是飲食中要有必須的纖維。保證飲食的合理性,可以有效地控制血糖,保證身體的健康。
建議:1、宜吃低糖、高脂、高蛋白飲食,少食多餐; 2、有低血糖病史的人應(yīng)當(dāng)在活動(dòng)量增加時(shí),及時(shí)少量加餐,外出辦事要注意按時(shí)吃飯,如果能預(yù)見到無法按時(shí)吃飯,則應(yīng)事先吃點(diǎn)東西; 3、低血糖癥較輕的,可隨時(shí)喝點(diǎn)甜飲料,吃點(diǎn)餅干,嚴(yán)重的患者則應(yīng)隨身攜帶一些糖塊。 預(yù)防常識(shí):低血糖癥不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是由于某些病理和生理原因使血糖降至生理低限以下。早期識(shí)別本癥,及時(shí)治療甚為重要,可以治愈。嚴(yán)重而長期的低血糖癥可致廣泛的中樞神經(jīng)損害,造成不可逆性神經(jīng)病變,甚或死亡。
適當(dāng)?shù)娘嬍呈蔷S持正常血糖濃度的關(guān)鍵,下面是為低血糖癥準(zhǔn)備的飲食處方。 營養(yǎng)與飲食療法 ●少吃多餐 低血糖患者最好少量多餐,——天大約吃6~8餐。睡前吃少量的零食及點(diǎn)心也會(huì)有幫助。除此,要交替食物種類,不要經(jīng)常吃某種食物,因?yàn)檫^敏癥常與低血糖癥有關(guān)。食物過敏將惡化病情,使癥狀更復(fù)雜。 ●均衡飲食 飲食應(yīng)該力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同樣的飲食原則),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、種子、核果、谷類、瘦肉、魚、酸乳、生乳酪。 ●應(yīng)加以限制的食物 嚴(yán)格限制單糖類攝取量,要盡量少吃精制及加工產(chǎn)品(例如,速食米及馬鈴薯)、白面粉、汽水、酒、鹽。避免糖分高的水果及果汁(例如,葡萄汁混合50%的水飲用)。也少吃通心粉、面條、肉汁、白米、玉米片、番薯。豆類及馬鈴薯可以一周吃2次。 ●增加高纖維飲食 高纖飲食有助于穩(wěn)定血糖濃度。當(dāng)血糖下降時(shí),可將纖維與蛋白質(zhì)食品合用(例如,麥麩餅子加生乳酪或杏仁果醬)。吃新鮮蘋果取代蘋果醬,蘋果中的纖維能抑制血糖的波動(dòng),也町加一杯果汁,以迅速提升血糖濃度。 纖維本身也可延緩血糖下降,餐前半小時(shí),先服用纖維素,以穩(wěn)定血糖。兩餐之間服用螺旋藻片,可進(jìn)一步地穩(wěn)定血糖濃度。 ●戒煙禁酒 酒精、咖啡因、抽煙都將嚴(yán)重影響血糖的穩(wěn)定,最好能戒除或少用。 回答者:吳田田 - 天下兵馬大都督 十八級(jí) 12-18 15:04 低血糖平時(shí)應(yīng)怎樣吃得健康 果、蔬、谷、豆、肉、等吸收慢的食物利于血糖穩(wěn)定,北京協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科副主任醫(yī)師 于康 入秋以后,夜長晝短,由于得不到及時(shí)的能量補(bǔ)充,夜間很容易發(fā)生低血糖。飲食對(duì)于調(diào)節(jié)血糖有很大作用,那么,一旦出現(xiàn)低血糖,怎么吃能緩解癥狀,平時(shí)又該如何預(yù)防呢? 什么是“低血糖反應(yīng)” 臨床上把血糖水平降得過低或下降速度過快所產(chǎn)生的癥狀,叫“低血糖反應(yīng)”,它一般發(fā)生在糖尿病人身上?!暗脱欠磻?yīng)”的癥狀一般為頭暈、頭痛、心慌、手抖、饑餓、出汗、面色蒼白或煩躁、全身乏力等;嚴(yán)重的還可能出現(xiàn)昏迷,如果不及時(shí)升高血糖,將會(huì)損害人的心、腦、腎等主要臟器,危及生命。 造成低血糖的原因從飲食上來說,主要與吃的太少導(dǎo)致能量攝入不足、沒有按時(shí)進(jìn)餐、空腹運(yùn)動(dòng)、空腹飲酒有關(guān)。當(dāng)糖尿病患者的腸胃出現(xiàn)一定問題,造成進(jìn)食后不能及時(shí)消化吸收,也會(huì)導(dǎo)致低血糖反應(yīng)。 按癥狀做飲食調(diào)節(jié) 一旦出現(xiàn)低血糖,最有效的應(yīng)急措施當(dāng)然是立即吃“糖”,快速增高血糖水平,可以喝飲料(雪碧、可樂、果汁等)、糖水(溫開水沖白糖或葡萄糖25克—50克),吃糖果或口服葡萄糖片、蜂蜜、果醬等。 由于患者的自身情況不同,在飲食上也要采取不同的措施:1.神志清楚、反應(yīng)輕者,可立即口服上述食品;如果反應(yīng)比較重,就要增加口服碳水化合物的量,如饅頭(或面包)25克或1個(gè)。2.對(duì)注射長效胰島素者,為防止低血糖反復(fù)出現(xiàn),可加食牛奶或蛋等吸收較慢的富含蛋白質(zhì)的食品。3.對(duì)已出現(xiàn)神志障礙,但尚有吞咽能力的糖尿病患者,可將白糖或葡萄糖放入其口頰和牙齒之間,使之溶化后咽下。4.對(duì)出現(xiàn)昏迷的糖尿病患者,應(yīng)避免喂食,防止因喂食不當(dāng)引起吸入性肺炎或肺不張。 若服糖5分鐘后仍無法改善癥狀或變得更糟,應(yīng)立即吃更多的糖;如果10分鐘內(nèi)仍然無改善,不要猶豫,應(yīng)立即送醫(yī)院搶救。低血糖被糾正以后,還要在下一餐前吃少量含復(fù)合碳水化合物的點(diǎn)心或水果、牛奶等,以預(yù)防血糖再度掉至最低點(diǎn)。 日常預(yù)防最重要 按時(shí)進(jìn)餐,飲酒或運(yùn)動(dòng)前吃點(diǎn)含復(fù)合碳水化合物的食品,如餅干、面包等,避免空腹,這些是大部分人都熟悉的低血糖日常預(yù)防辦法。 需要注意的是,與出現(xiàn)低血糖后所吃的食物不同,日常預(yù)防最好不要吃易消化的碳水化合物或含糖分較多的食物,這樣的食物吸收快,一段時(shí)間后反而會(huì)導(dǎo)致血糖迅速下降,引起機(jī)體血糖降低。 應(yīng)多吃點(diǎn)水果、蔬菜、谷類食物、豌豆和蠶豆等各種豆類、肉類、魚類這些可緩慢吸收的食物,以保持血糖穩(wěn)定。 輕度低血糖癥 你可能出現(xiàn)下列的某些癥狀:發(fā)抖、震顫、心悸、神經(jīng)質(zhì)、出汗、寒戰(zhàn)和濕冷、心搏加快、焦慮、頭暈以及極度饑餓。這些都是由對(duì)自主神經(jīng)系統(tǒng)的影響所致。輕度低血糖往往不會(huì)影響你的大腦,因此,你應(yīng)該能夠識(shí)別出這類癥狀,并進(jìn)行自我治療。 中度低血糖癥 如果你有中度低血糖反應(yīng),你就會(huì)出現(xiàn)自主癥狀和對(duì)大腦的影響所產(chǎn)生的識(shí)別性癥狀。除了上面所列出各癥狀以外,你還會(huì)出現(xiàn)頭痛、心境改變、易怒、倦睡、視力模糊、噩夢(mèng)、惡心、唇和舌頭有麻刺感或麻木感、意識(shí)模糊,以及注意力降低。 重度低血糖癥 如果你沒注意到或沒重視低血糖癥的早期警告征兆,那么就會(huì)出現(xiàn)重度低血糖。如果你的大腦長時(shí)間血糖太少,你可能會(huì)變得反應(yīng)遲鈍,出現(xiàn)痙攣,或是意識(shí)喪失。這是一種需要立即就醫(yī)的急癥狀態(tài)。 如果你懷疑會(huì)發(fā)作低血糖癥,應(yīng)立即測(cè)試血糖水平。應(yīng)同你的醫(yī)護(hù)人員談一談血糖到什么水平應(yīng)進(jìn)行治療。如果你不能測(cè)血糖,但識(shí)別出了某些癥狀,切勿等到能測(cè)時(shí)再測(cè)血糖,而應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。千午萬不要等到回家后再說,特別是你在駕車時(shí)。 二、功能性低血糖的飲食治療 功能性胰島素分泌增多時(shí)可引起低血糖,可因情緒激動(dòng)、饑餓、不安等發(fā)病、發(fā)作時(shí)出冷汗、頭暈、甚至?xí)炟?,此時(shí),給予低糖飲料可以緩解。有人認(rèn)為出現(xiàn)了低血糖,應(yīng)給予更多的糖補(bǔ)充。其實(shí)不然,患有功能性低血糖的人必須限制碳水化合物的進(jìn)量,要采取低碳水化物,高蛋白質(zhì),高脂肪膳食。國外資料提出碳水化合物進(jìn)量每日控制在75克~100克。如每日需要1800千卡(7.4兆焦耳)的膳食中碳水化合物進(jìn)量約為180克~200克,主食的用量約150~175克。若每日1600千卡(6.7兆焦耳),碳水化合物為160克~180克,主食用量為125克~150克。碳水化物的食物選擇應(yīng)以谷類為主,限制食用精制糖、葡萄糖、砂糖、紅糖、罐頭甜食、飲料。乳類所含的乳糖對(duì)胰島素分泌有一定的影響,每日用量不宜超過500克。蛋白質(zhì)能夠刺激胰島素分泌,作用較緩慢,因此有利于防止低血糖的出現(xiàn)。每日可給予100克~150克蛋白質(zhì),其余的熱量可由脂肪供給。膳食中注意無機(jī)鹽和維生素的供給,防止維生素缺乏。要給予合理的餐次,除三餐外,還需加餐3次或5次。所以要求每餐主食分配均勻,并配有含蛋白質(zhì)和脂肪的食物。這是防止低血糖的有效措施,不能忽視。 三、低血糖食療方 (1)蝦皮腐竹:腐竹250克,蝦皮20克,蒜頭一瓣,麻油、姜、精鹽、味精各適量。①蝦皮加酒、水浸發(fā)并煮沸,腐竹冷水發(fā)后撕成細(xì)長條。②油燒熱后爆香蒜茸、姜末、加入腐竹及蝦皮(連汁),煮沸調(diào)味、再用小火燴20分鐘,淋上麻油即成??山?jīng)常食用,本品為高蛋白飲食,防止低血糖和高脂血癥。 (2)炸五香麻雀:麻雀10只,五香粉少許,黃酒、姜片、醬油、味精各適量。①麻雀去毛、去內(nèi)臟洗凈,加上酒、醬油、五香粉、味精、漬半小時(shí)后滾上干生粉。②菜油燒至六成熱時(shí)爆入姜片,放入麻雀炸成金黃色。每周一次,主治頭暈,腰酸冷軟。 (3)西湖牛肉羹:牛腿肉200克,雞蛋2只,黃酒、蔥姜、醬油、麻油、胡椒粉、精鹽、味精各適量。①牛肉切成細(xì)末,略剁后加少酒、醬油、胡椒粉、生粉拌勻。②清水適量加姜末煮混后將牛肉末拌入內(nèi),再將打勻的蛋液倒入,調(diào)味著薄芡,撒上蔥花,淋上麻油即可。每周1~2次,具有補(bǔ)脾養(yǎng)胃、強(qiáng)筋壯骨的作用。 (4)太史鱔羹:鱔絲250克,豬瘦肉100克,水發(fā)木耳50克,香菇5只,蒜頭1瓣,黃酒蔥、姜、麻油、精鹽、味精各適量。①將鱔魚和豬瘦肉分別切成3公分長的絲,鱔絲加酒,鹽漬片刻。②油燒至5成熟時(shí)爆入蒜茸、姜末、煸炒入鱔絲、加酒、肉絲和適量的水。③煮沸后將木耳、香菇絲放入鍋內(nèi),爆15分鐘,調(diào)味后著薄芡,放上蔥絲,淋上麻油即成??沙J秤茫瞬司哂醒a(bǔ)脾益氣之作用。
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