青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病。視神經(jīng)由很多神經(jīng)纖維組成,當(dāng)眼內(nèi)壓增高時(shí),可導(dǎo)致神經(jīng)纖維損害,引起視野缺損。早期輕微的視野缺損眾通常難以發(fā)現(xiàn),如視神經(jīng)嚴(yán)重受損,可導(dǎo)致失明。盡早地進(jìn)行青光眼的檢查、診斷和治療是防止視神經(jīng)損害和失明的關(guān)鍵。
以下是青光眼臨床表現(xiàn):
1.頭痛:頭痛往往是青光眼病人的首發(fā)癥狀。但不同于一般性的頭痛可用鎮(zhèn)靜、去痛藥緩解。因?yàn)榍喙庋坌缘念^痛是由于眼壓升高壓迫眼球組織而產(chǎn)生的只有在眼壓下降后才可減輕或消除。青光眼頭痛往往還伴有眼眶、鼻根脹痛,單眼的頭痛還可表現(xiàn)為劇烈的偏頭痛。
2.惡心嘔吐:胃腸道疾病引起的惡心嘔吐也是很常見的,但還常伴有腹痛或大便次數(shù)改變等癥狀,用止嘔、止痛藥物后多可緩解,這是可以鑒別的。而青光眼病發(fā)作時(shí)的惡心嘔吐只有在眼壓下降時(shí)才會(huì)減輕或消除。有時(shí)嘔吐后眼壓反可下降,出現(xiàn)一時(shí)性好轉(zhuǎn),但眼壓仍高,虹視、頭痛也都還存在。
3.虹視:是指病人發(fā)病時(shí),看燈光會(huì)有一個(gè)彩虹樣的光圈繞在燈光周圍。外圈紅色,內(nèi)圈綠色或紫藍(lán)色。這是由于眼壓增高后,眼內(nèi)液體循環(huán)障礙引起角膜水腫,產(chǎn)生折光改變所致。眼壓恢復(fù)正常時(shí),虹視就消失。但虹視并非青光眼的特有癥狀,晶狀體混濁或結(jié)膜部有分泌物時(shí)也可發(fā)生,只是色調(diào)不如典型的虹彩那樣鮮明。也不像青光眼的虹視具有發(fā)作性,同時(shí)也不伴有頭痛等癥狀。
4.視力障礙:青光眼病在急性發(fā)作時(shí)都有明顯的視力下降。除了角膜水腫這一原因外,更主要的是眼壓增高造成視神經(jīng)受到損害所致。眼壓越高視神經(jīng)受壓越厲害,視力下降也就越明顯。有的早期病人并沒有視力明顯下降的表現(xiàn),只有在夜間出現(xiàn)霧視和視物模糊,經(jīng)過較好的休息,次日就消失了,就是青光眼發(fā)病的前驅(qū)癥狀,切不可忽視。
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