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      開角型青光眼的治療
      
        
      
            佚名
            2023-11-14 14:00:50
        
      

        
      
           
      開角型青光眼的治療
      開角型青光眼包括原發(fā)性和繼發(fā)性之分
      。但是臨床上開角型青光眼一般是指原發(fā)性開角型青光眼
        ，即在沒有明顯的原因、并且前房角開放的情況下
      ，發(fā)生青光眼性視神經(jīng)病變和相對應(yīng)的視野缺損
      ，最終可能導(dǎo)致失明
      。
      開角型青光眼的治療：
      開角型青光眼發(fā)病初期無明顯不適
      ，當(dāng)發(fā)展到一定程度后
      ，方感覺有輕微頭痛、眼痛
      、視物模糊及虹視等
      ，經(jīng)休息后自行消失，故易誤認(rèn)為視力疲勞所致
      。
      中心視力可維持相當(dāng)長時(shí)間不變
      ，但視野可以很早出現(xiàn)缺損，最后由于長期高眼壓的壓迫
      ，視神經(jīng)逐漸萎縮
      。視野隨之縮小，消失而失明
      。整個(gè)病程中外眼無明顯體征
      ，僅在晚期瞳孔有輕度擴(kuò)大，虹膜萎縮
      。
      青光眼的治療必須持之以恒
      ，一旦患上青光眼，就要終身治療
      ，如同高血壓
      、糖尿病一樣，必須定期到眼科醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查和必要的檢查項(xiàng)目
      ，才能防止青光眼惡化
      ，阻止發(fā)生視力損害。
      中醫(yī)應(yīng)用最廣泛的眼部疾病治療方法
      ，它可以根據(jù)病情發(fā)展分為三個(gè)時(shí)期
      ，依據(jù)每個(gè)時(shí)期癥狀的不同，采用不同的治療措施
      ，這樣可以讓治療更精準(zhǔn)
      ，更徹底。
      青光眼怎么治療
      ？
      青光眼是我國主要致盲原因之一，而且青光眼引起的視功能損傷是不可逆的
      ，后果極為嚴(yán)重
      。一般來說青光眼是不能預(yù)防的，但早期發(fā)現(xiàn)
      、合理治療
      ，絕大多數(shù)患者可終生保持有用的視功能。因此
      ，青光眼的防盲必須強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)
      、早期診斷和早期治療。治療目的主要是降低眼壓，減少眼組織損害
      ，保護(hù)視功能
      。
      2.治療措施
      （1）急性閉角型青光眼 急性發(fā)作時(shí)要局部頻滴縮瞳劑，同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用β-腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼
      ，口服碳酸酐酶抑制劑等以迅速降低眼壓
      。待眼壓降低，炎癥反應(yīng)控制后進(jìn)一步考慮做激光切除或其他抗青光眼手術(shù)
      。
      （2）慢性閉角型青光眼 初期可用縮瞳劑或β-腎上腺能受體阻滯劑局部治療
      ，若藥物不能控制眼壓或已有明顯視神經(jīng)損害者，需做濾過手術(shù)治療
      。
      （3）原發(fā)性開角型青光眼 可先試用藥物治療
      ，局部滴用1～2種眼藥控制眼壓在安全水平，并定期復(fù)查
      。藥物治療不理想可用激光治療
      ，或做濾過手術(shù)，目前最常用的濾過手術(shù)是小梁切除術(shù)
      。
      （4）先天性青光眼 嬰幼兒型以手術(shù)治療為主
      ，可通過房角切開術(shù)、小梁切開術(shù)治療
      ；青少年型早期可與開角青光眼相同
      ，藥物治療不能控制時(shí)，可做小梁切開或小梁切除術(shù)
      。
      （5）繼發(fā)性青光眼 治療原發(fā)病同時(shí)
      ，進(jìn)行降眼壓治療，若眼壓控制不滿意
      ，可針對繼發(fā)原因做相應(yīng)的抗青光眼手術(shù)治療
      。
      青光眼怎么辦
      ？
      [藥物治療]
      1.急性閉角型青光眼：急性發(fā)作時(shí)要局部頻滴縮瞳劑
      ，同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用β-腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼，口服碳酸酐酶抑制劑等以迅速降低眼壓
      。待眼壓降低
      ，炎癥反應(yīng)控制后考慮做激光切除或其他抗青光眼手術(shù)。 2.慢性閉角型青光眼：初期可用縮瞳劑或β-腎上腺能受體阻滯劑局部治療
      ，若藥物不能控制眼壓或已有明顯視神經(jīng)損害
      ，需做濾過手術(shù)治療。 3.原發(fā)性開角型青光眼：可先試用藥物治療
      ，局部滴用1～2種眼藥控制眼壓在安全水平
      ，并定期復(fù)查
      。藥物治療不理想可用激光治療，或做濾過手術(shù)
      ，目前最常用的濾過手術(shù)是小梁切除術(shù)
      。
      [手術(shù)治療]
      1.先天性青光眼：嬰幼兒型以手術(shù)治療為主，可通過房角切開術(shù)
      、小梁切開術(shù)治療；青少年型早期可與開角青光眼相同
      ，藥物治療不能控制時(shí)
      ，可做小梁切開或小梁切除術(shù)。 2.繼發(fā)性青光眼：治療原發(fā)病同時(shí)
      ，進(jìn)行降眼壓治療
      ，若眼壓控制不滿意，可針對繼發(fā)原因做相應(yīng)的抗青光眼手術(shù)治療
      。
      [預(yù)后情況]
      青光眼引起的視功能損傷是不可逆的
        ，后果極為嚴(yán)重。但早期發(fā)現(xiàn)
        、合理治療
        ，絕大多數(shù)患者可終生保持有用的視功能。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/157314.html.
      
          
      
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