被診斷為缺鐵性貧血的患者,別以為只會(huì)出現(xiàn)食欲下降、煩躁、乏力、皮膚干燥等癥狀。如果不加以治療,體內(nèi)鐵元素繼續(xù)丟失的話很可能導(dǎo)致胃癌發(fā)生。消化內(nèi)科的專家解釋說(shuō),鐵元素缺乏,易導(dǎo)致舌、食管、胃和小腸黏膜慢性萎縮,使胃酸過(guò)低或缺乏。其后果是,大量細(xì)菌在胃內(nèi)聚集、繁殖,并且使攝入體內(nèi)的硝酸鹽與胃內(nèi)胺類物質(zhì)合成強(qiáng)致癌物亞硝胺。
患者免疫力一旦下降,很可能誘發(fā)胃癌。另外,胃癌患者80%都曾患有萎縮性胃炎。
因此,正確補(bǔ)充和吸收鐵元素,可有效預(yù)防胃病及胃癌。補(bǔ)鐵的話要分三步走,即先從飲食開(kāi)始,效果不佳者再考慮口服鐵劑,仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下注射鐵劑。
人體所需鐵的主要來(lái)源是食物,缺鐵者要多吃海帶、黑木耳、芝麻、蛋類、西紅柿、苦瓜、小白菜等一些含鐵量高的食物。同時(shí)注意避免食用降低鐵吸收的食物,如含草酸、鞣酸高的食物。
如果食物不能有效補(bǔ)鐵,在醫(yī)生指導(dǎo)下可口服硫酸亞鐵。服用期間,如出現(xiàn)胃腸道不適,可減少劑量,先每天服用0.1克,之后再逐漸增加劑量,胃腸道不適也會(huì)慢慢減輕。但不要喝茶,以免影響機(jī)體對(duì)鐵的吸收。
缺鐵性貧血是貧血疾病中較為常見(jiàn)的一種,這種貧血疾病主要是由于生活護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致的,可以通過(guò)正確的生活習(xí)慣和飲食調(diào)理恢復(fù),那么缺鐵性貧血有什么壞處?缺鐵性貧血的女性應(yīng)該怎么補(bǔ)?缺鐵性貧血的壞處有很多,下面就來(lái)詳細(xì)了解具體情況吧。
1、缺鐵性貧血的原因
1.需鐵量增加而鐵攝入不足
多見(jiàn)于嬰幼兒、青少年、妊娠和哺乳期婦女。嬰幼兒需鐵量較加,若不補(bǔ)充蛋類、肉類等含鐵量較高的輔食,易造成缺鐵。青少年偏食易缺鐵。女性月經(jīng)增多、妊娠或哺乳,需鐵量增加,若不補(bǔ)充高鐵食物,易造成IDA。
2.鐵吸收障礙
常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后,胃酸分泌不足且食物快速進(jìn)入空腸,繞過(guò)鐵的主要吸收部位(十二指腸),使鐵吸收減少。此外,多種原因造成的胃腸道功能紊亂,如長(zhǎng)期不明原因腹瀉、慢性腸炎、克隆病等均可因鐵吸收障礙而發(fā)生IDA。
3.鐵丟失過(guò)多
慢性長(zhǎng)期鐵丟失而得不到糾正則造成IDA。如:慢性胃腸道失血(包括痔瘡、胃十二指腸潰瘍、食管裂孔疝、消化道息肉、胃腸道腫瘤、寄生蟲感染、食管/胃底靜脈曲張破裂等)、月經(jīng)量過(guò)多(宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)、子宮肌瘤及月經(jīng)失調(diào)等婦科疾病)、咯血和肺泡出血(肺含鐵血黃素沉著癥、肺出血-腎炎綜合征、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌等)、血紅蛋白尿(陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、冷抗體型自身免疫性溶血、心臟人工瓣膜、行軍性血紅蛋白尿等)及其他(遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、慢性腎功能衰竭行血液透析、多次獻(xiàn)血等)。
2、缺鐵性貧血的癥狀
1.缺鐵原發(fā)病表現(xiàn)
如婦女月經(jīng)量多、消化道潰瘍/腫瘤/痔瘡導(dǎo)致的黑便/血便/腹部不適、腸道寄生蟲感染導(dǎo)致的腹痛/大便性狀改變、腫瘤性疾病的消瘦、血管內(nèi)溶血的血紅蛋白尿等。
2.貧血表現(xiàn)
乏力、易倦、頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、氣短、納差、蒼白、心率增快。
3.組織缺鐵表現(xiàn)
精神行為異常,如煩躁、易怒、注意力不集中、異食癖;體力、耐力下降;易感染;兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳頭萎縮、口角皸裂、吞咽困難;毛發(fā)干枯、脫落;皮膚干燥、皺縮;指(趾)甲缺乏光澤、脆薄易裂,重者指(趾)甲變平,甚至凹下呈勺狀(反甲)。
3、貧血對(duì)女性皮膚影響
指甲不光滑、皺縮、反甲,有舌炎、口角破裂,毛發(fā)容易脫落,皮膚干燥;一運(yùn)動(dòng)就會(huì)心跳加快,出現(xiàn)嚴(yán)重貧血的女性可導(dǎo)致充血性心力衰竭,甚至可能會(huì)產(chǎn)生浮腫。
經(jīng)常會(huì)有耳鳴的狀況,頭暈也頻繁,運(yùn)動(dòng)容易氣急,心悸,頭暈耳鳴,甚則暈厥;缺鐵性貧血的女性還可能會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、怕冷等狀況。
面色不好,臉色蒼白或者是蠟黃色,失眠多夢(mèng),容易無(wú)力,食欲降低,腹脹腹瀉等狀況都有,嚴(yán)重的吞咽都困難。
4、缺鐵性貧血吃什么
專家建議,紅糖、紅棗可幫助女性補(bǔ)血美顏,告別氣色不好。
1.紅棗杞子木耳湯
黑木耳30克、杞子15克、紅棗5個(gè),紅糖50克煎服,每日2次。經(jīng)常服用,可有效祛除黑眼圈。
2.紅棗菊花粥
紅棗5~10枚、黑米100克、菊花15克,加清水適量煮粥,待粥煮至濃稠時(shí),放入適量紅糖。此方具有健脾補(bǔ)血、清肝明目之功效,常食用可使面部膚色紅潤(rùn),起到保健防病、駐顏美容的作用。
3.生姜紅糖水
生姜15克,紅糖適量,開(kāi)水沖泡代茶飲之。能治療風(fēng)寒感冒,有效緩解寒瘀血瘀型的痛經(jīng)。
5、如何預(yù)防貧血
1)首先應(yīng)強(qiáng)調(diào)對(duì)引起貧血的病因的防治,因慢性失血引起的貧血,應(yīng)糾正出血的原因。
2)積極防治寄生蟲病尤其是鉤蟲病,對(duì)月經(jīng)過(guò)多或經(jīng)產(chǎn)婦以及妊娠期婦女應(yīng)當(dāng)使用鐵強(qiáng)化食品或補(bǔ)充鐵劑。
3)對(duì)嬰兒和早產(chǎn)兒應(yīng)及時(shí)添加強(qiáng)化食品,合理喂養(yǎng)。
4)在接觸有害物質(zhì)的生產(chǎn)工人中,應(yīng)加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)
5)在日常生活中不濫用藥物,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
缺鐵性貧血(iron deficiency anemia, IDA)是由于體內(nèi)缺少鐵質(zhì)而影響血紅蛋白合成所引起的一種貧血。典型病例貧血是屬于小細(xì)胞低色素型(即血常規(guī)檢查中的MCV,MCH,MCHC低于正常值)。
本病是貧血中常見(jiàn)類型,普遍存在于世界各地。在生育年齡婦女(特別是孕婦)和嬰幼兒這種貧血的發(fā)病率很高。本病發(fā)生沒(méi)有明顯的季節(jié)性,治愈率為80%。 主要的原因:更年期前的婦女主要由于月經(jīng)過(guò)多,成年男性主要由于消化道潰瘍出血,青少年主要為食入鐵不能滿足生長(zhǎng)發(fā)育的需要,孕婦發(fā)生該病的原因主要由于食入鐵不能滿足胎兒的需要,中老年缺鐵性貧血患者應(yīng)警惕消化道腫瘤。在鉤蟲病流行地區(qū),由于鉤蟲導(dǎo)致消化道慢性出血,故也會(huì)導(dǎo)致缺鐵貧,而且貧血程度也比較重。
【病因】 肝、脾、骨髓等單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)含鐵量約1000mg左右,可供人體制造1/3 血容量的血紅蛋白之用,而且血紅蛋白分解釋放的鐵也幾乎全部為人體所重復(fù)利用。短時(shí)性食物鐵的缺乏或缺鐵增多,一般都很少缺鐵。下列各種因素就容易產(chǎn)生缺鐵性貧血。
1、需鐵量增加而攝入量不足 兒童在生長(zhǎng)期和嬰兒哺乳期需鐵量增加,尤其是早產(chǎn)兒、孿生兒或母親原有貧血者。嬰兒原來(lái)鐵貯量已不足,如果僅以含鐵較少的人乳喂養(yǎng),出牙后又不及時(shí)補(bǔ)給蛋類、青菜類、肉類和動(dòng)物肝等含鐵較多的副食品,即可導(dǎo)致缺鐵性貧血。妊娠和哺乳期中需鐵量增加,加之妊娠期胃腸功能紊亂,胃酸缺乏,影響鐵吸睡,尤其是在多次妊娠后,很容易引起缺鐵性貧血。青少年因生長(zhǎng)迅速,需鐵量增加,尤以青年婦女,由于月經(jīng)失血,若長(zhǎng)期所食食物含鐵不足,也可發(fā)生缺鐵。
2、貯存鐵消耗過(guò)多 由于體內(nèi)總鐵量的2/3存在于紅細(xì)胞內(nèi),因此反復(fù)、多量失血可顯著消耗體內(nèi)鐵貯量。鉤蟲病引起慢性少量腸道出血、上消化道潰瘍反復(fù)多次出血、多年肛腸或痔瘡出血或婦女月經(jīng)量過(guò)多等長(zhǎng)期的損失,最終導(dǎo)致體內(nèi)鐵貯量不足,以致發(fā)生缺鐵性貧血。此外,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、人造機(jī)械心瓣膜引起的機(jī)械性溶血,以及特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥,均可因長(zhǎng)期尿內(nèi)失鐵而致貧血。
3、游離鐵喪失過(guò)多,激離鐵可隨胃腸道上皮細(xì)胞衰老和不斷脫落而喪失。在萎縮性胃炎、胃大部切除以及脂肪瀉時(shí),上皮細(xì)胞更新率加愉,所以游離鐵喪失也增多。 缺鐵不僅引起血紅素合成減少,而且由于紅細(xì)胞內(nèi)含鐵酶(如細(xì)胞色素氧化酶等)活性降低,影響電子傳遞系統(tǒng),可相起脂質(zhì)、蛋白質(zhì)及糖代謝異常,導(dǎo)致紅細(xì)胞異常,易于在脾內(nèi)破壞而縮短其生命期。
【分型】 隱性缺鐵期 缺鐵性貧血時(shí),體內(nèi)缺鐵變化是一個(gè)漸進(jìn)的發(fā)展過(guò)程。在缺鐵初僅有貯存鐵減少,即在骨髓、肝、脾及其他組織貯存?zhèn)溆玫蔫F蛋白及含鐵血黃素減少,血清鐵不降低,紅細(xì)胞數(shù)量和血紅蛋白含量也維持在政黨范圍,細(xì)胞內(nèi)含鐵酶類亦不減少。當(dāng)貯存鐵耗盡,血清鐵降低時(shí),可仍無(wú)貧血表現(xiàn),本階段稱缺鐵潛伏期。
1、 缺鐵性貧血早期 當(dāng)貯存欠、血清鐵開(kāi)始下降,鐵飽和度降至15%以下,骨髓紅細(xì)胞可利用減少,紅細(xì)胞生成受到限制,則呈正細(xì)胞性正色素性貧血,臨床上開(kāi)始表現(xiàn)輕度貧血癥狀。
2、 重度缺鐵性貧血 當(dāng)骨髓幼紅細(xì)胞可利用鐵完全缺乏,各種細(xì)胞含鐵酶亦漸缺乏,血清鐵亦下降或顯著降低,鐵飽和度降低至10%左順,骨髓中紅細(xì)胞系統(tǒng)呈代償性增生,此時(shí)臨床表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素的中、重度缺鐵性貧血。貧血癥狀顯著。
【臨床表現(xiàn)】 臨床表現(xiàn)的輕重主要決定于貧血程度及其發(fā)生速度。急性失血由病迅速,即使貧血程度不重,也會(huì)引起明顯的臨床癥狀,而慢性貧血由于發(fā)病緩慢,人體通過(guò)調(diào)節(jié)能逐步適應(yīng)而不出現(xiàn)癥狀。
1、 癥狀 面色萎黃或蒼白,倦怠乏力,食欲減退,惡心噯氣,腹脹腹瀉,吞咽困難。頭暈耳鳴,甚則暈厥,稍活動(dòng)即感氣急,心悸不適。在伴有冠狀動(dòng)脈硬化患者,可促發(fā)心絞痛。婦女可有月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等。
2、 體征 久病者可有指甲皺縮、不光滑、反甲,皮膚干枯,毛發(fā)干燥脫落。心動(dòng)過(guò)速,心臟強(qiáng)烈搏動(dòng),心尖部或肺動(dòng)瓣區(qū)可聽(tīng)到收縮期雜音。出現(xiàn)嚴(yán)重貧血可導(dǎo)致充血性心力衰竭,也可發(fā)生浮腫。還可有舌炎、口角破裂。
3、 常見(jiàn)并發(fā)癥 嚴(yán)重持久的貧血可導(dǎo)致貧血性心臟病,甚至心衰。
【診斷標(biāo)準(zhǔn)】 1、 血象 輕度貧血為正細(xì)胞正色素性貧血。重度貧血為典型小細(xì)胞低色素性貧血,紅細(xì)胞平均體積(MCV)<80fl、紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量(MCH)<28pg、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度MCHC<30%。血片中紅細(xì)胞大小不一,小者多見(jiàn),形態(tài)不規(guī)則,出現(xiàn)少數(shù)橢圓形、靶形和不規(guī)則形紅細(xì)胞,紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,甚至變成狹窄環(huán)狀,網(wǎng)織紅細(xì)胞多數(shù)正常,急性失血時(shí)可暫時(shí)升高。
2、 骨髓象 骨髓顯示細(xì)胞增生活躍,主要為幼紅細(xì)胞增多,幼紅細(xì)胞體積較小、胞漿發(fā)育不平衡。
3、 血清鐵 血清鐵明顯降低。
4、 紅細(xì)胞原卟啉 因缺鐵而血紅素合成減少,缺鐵性貧血的紅細(xì)胞游離原卟啉500μg /L(正常200~400μg /L)。
5、 小細(xì)胞低色素性貧血 血紅蛋白(Hb)男性 小于120g/L,女性小于110g/L;MCV小于80fl,MCH小于26pg,MCHC小于0.31。
6、 有明確的缺鐵病因及臨床表現(xiàn)。
7、 血清鐵小于10.7μmol/L(60μg/dl),總鐵結(jié)合力大于64.44 μgmol/L(360g/dl)。
8、 運(yùn)鐵蛋白飽和度小于15%。
9、 骨髓細(xì)胞外鐵消失,細(xì)胞內(nèi)鐵小于15%。
10、胞游離原卟啉(FEB)大于0.9μmol/L(50g/dl)。
11、血清鐵蛋白(SF)小于14μg/L。
12、鐵劑治療有效。
13、慢性感染性貧血。
14、鐵粒幼細(xì)胞性貧血。
15、維生素B6反應(yīng)性貧血。
16、地中海貧血。
/rose crag+ 回答時(shí)間 2008-04-09 09:06
其他答案缺鐵時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈、肢體乏力、 疲憊不堪、面色蒼白、不想吃東西
心悸氣急、眼花耳鳴等不適癥狀,缺鐵一般都伴有貧血
肆玥肆號(hào) 回答時(shí)間 2008-04-09 09:01
鐵是一種人體必需的礦物質(zhì)。缺鐵的人會(huì)出現(xiàn)全身乏力、腹瀉、易脫發(fā)、易患潰瘍性疾病等癥狀,嚴(yán)重者可引發(fā)缺鐵性貧血。老年人是缺鐵的主要人群,這是因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng),老年人的消化功能和代謝功能都會(huì)減退,這會(huì)影響其身體對(duì)鐵的吸收和利用?! ?br>
ペ冬 晴 兒ペ 回答時(shí)間 2008-04-09 09:03
嬰幼兒經(jīng)常會(huì)患缺鐵性貧血,臨床表現(xiàn)為皮膚粘膜蒼白、厭食、乏力、疲倦、發(fā)育遲緩,重癥者甚至?xí)懈∧[及心臟擴(kuò)大等癥狀。除以上所講,另外還有一些特殊表現(xiàn):
鞏膜發(fā)藍(lán):因?yàn)殍F是合成膠原的一個(gè)重要輔助因子,所以當(dāng)體內(nèi)缺鐵后,就十分容易阻斷膠原合成,而使膠原纖維構(gòu)成的鞏膜變成十分薄弱,當(dāng)鞏膜處于十分薄弱的狀態(tài)下,其下部的色素膜就會(huì)顯出藍(lán)色。
呼吸暫停:少數(shù)患兒在哭鬧時(shí)哭聲突然減弱的狀態(tài)下隨即呼吸漸止,面部逐漸有青紫現(xiàn)象,約10~25秒左右意識(shí)喪失,且角弓反張并伴有尿失禁、抽搐等癥狀。約1~3分鐘后恢復(fù)正常,漸有呼吸,青紫漸漸消失,意識(shí)也慢慢恢復(fù),肌肉逐漸松弛。
智力低下:機(jī)體缺鐵會(huì)使對(duì)于腦組織代謝十分重要的多種含酶活性降低。鐵會(huì)影響大腦左半球的感知運(yùn)動(dòng),其電生理活動(dòng)會(huì)影響嬰幼兒智力及語(yǔ)言。嬰幼兒缺鐵會(huì)引起煩躁、不安及破壞行為。
少微笑:肌體內(nèi)血紅蛋白中的鐵可輸送氧氣并輸出二氧化碳。嬰幼兒體內(nèi)缺鐵會(huì)導(dǎo)致組織細(xì)胞內(nèi)缺氧而使活動(dòng)能力下降,出現(xiàn)不愛(ài)笑、疲倦、食欲減退等癥狀。
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