鐵粒幼細(xì)胞性貧血病癥的治療原則是:
1.大劑量使用維生素B6
2.使用雄性激素
3.適當(dāng)使用腎上腺皮質(zhì)激素
4.可使用除鐵制劑
,減少體內(nèi)過多鐵的堆積。5.貧血重者可酌情輸注紅細(xì)胞或全血
。臨床上對(duì)鐵粒幼細(xì)胞性貧血病癥治療效果的評(píng)價(jià)
,需要從以下幾個(gè)方面入手:1.緩解:臨床癥狀明顯改善,血紅蛋白明顯升高
,鐵代謝實(shí)驗(yàn)室檢查基本正常2.進(jìn)步:進(jìn)步:臨床癥狀有所改善
3.無效:無效:臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查無進(jìn)步
專家提醒患者,繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞性貧血是繼發(fā)于某些藥物或化學(xué)毒物治療(如抗癆藥
目錄 1 概述 2 疾病名稱 3 英文名稱 4 繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞貧血的別名 5 分類 6 ICD號(hào) 7 繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞性貧血的病因 8 發(fā)病機(jī)制 9 繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn) 10 實(shí)驗(yàn)室檢查 10.1 外周血 10.2 骨髓中紅系細(xì)胞過度增生 11 輔助檢查 12 繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞性貧血的診斷 13 鑒別診斷 14 繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞性貧血的治療 15 預(yù)后 16 繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞性貧血的預(yù)防 17 相關(guān)藥品 18 相關(guān)檢查 附: 1 治療繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞貧血的穴位 這是一個(gè)重定向條目,共享了繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞性貧血的內(nèi)容
主要表現(xiàn)為由藥物引起的貧血
繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞貧血需與遺傳性的鐵粒幼細(xì)胞貧血相鑒別
如果是藥物或毒物引起的繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞貧血,最好的治療就是立即停用致病物
2 疾病名稱 繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞貧血
3 英文名稱 secondary sideroblastic anemia
4 繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞貧血的別名 繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞性貧血
5 分類 血液科 > 紅細(xì)胞疾病 > 鐵粒幼細(xì)胞性貧血
6 ICD號(hào) D64.1
7 繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞貧血的病因 主要病因:①藥物
能夠引起繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞貧血的疾病有造血系統(tǒng)疾病:如溶血性貧血
8 發(fā)病機(jī)制 這些藥物都是PLP的拮抗物。氯霉素
鋅可誘發(fā)產(chǎn)生腸道蛋白金屬硫蛋白,后者有與銅結(jié)合的優(yōu)勢(shì)
,能阻止銅的吸收和促進(jìn)排泄,繼發(fā)銅缺乏而致病。另外還有一些疾病也可伴發(fā)鐵粒幼細(xì)胞貧血
,如造血系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、炎癥性疾病、低體溫等,機(jī)制未明。9 繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞貧血的臨床表現(xiàn) 繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞貧血主要表現(xiàn)為貧血
,由藥物引起的貧血可相當(dāng)嚴(yán)重,甚至需要輸血。但停藥或(和)用吡哆醇后癥狀迅速改善10 實(shí)驗(yàn)室檢查
11 輔助檢查 1.血清鐵大多增高
,鐵飽和度常顯著增加,鐵動(dòng)力學(xué)研究通常顯示血漿鐵清除率加快,為正常的1/4~1/2;鐵利用率減低,約為正常的1/5~1/3。肝活檢顯示鐵質(zhì)沉積,不輸血者之肝臟也可有同樣的改變,常伴無癥狀的細(xì)小結(jié)節(jié)狀肝硬化,與遺傳性血色病的肝臟病變很相似。2.紅細(xì)胞內(nèi)FEP減少或在正常下限
,紅細(xì)胞內(nèi)FEC大多正常。吡哆醇治療無效的病例,F(xiàn)EC可很高,而FEP顯著減少。3.用51Cr測(cè)出的紅細(xì)胞生存時(shí)間正?div id="jfovm50" class="index-wrap">;蛏钥s短
4.尿中黃尿酸(4
12 繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞貧血的診斷 根據(jù)繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞貧血的特點(diǎn),一般不難做出鐵粒幼細(xì)胞貧血的診斷
。13 鑒別診斷 繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞貧血需與遺傳性的鐵粒幼細(xì)胞貧血相鑒別
。因此,必須根據(jù)詳細(xì)的病史與體檢綜合考慮,除外遺傳性鐵幼細(xì)胞貧血。14 繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞貧血的治療 如果是藥物或毒物引起的繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞貧血,最好的治療就是立即停用致病物
,繼發(fā)于其他疾病者則應(yīng)以治療原發(fā)病為主。如果是可治愈的疾病,原發(fā)病治愈后,鐵粒幼細(xì)胞貧血即消失。貧血嚴(yán)重是可以應(yīng)用大劑量Vit B6 100~200mg/d,必要時(shí)可輸血,另外如有缺鐵的指標(biāo)可補(bǔ)充鐵劑。15 預(yù)后 因藥物所致的繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞貧血
,一般停藥貧血即可糾正。如因惡性腫瘤血液所致預(yù)后較差。16 繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞貧血的預(yù)防 積極治療原發(fā)病
,避免或減少抗結(jié)核及氯霉素藥物,避免接觸有害物質(zhì)。17 相關(guān)藥品 氯霉素
、硫唑嘌呤、氮芥、氧、葉酸18 相關(guān)檢查 糞卟啉
、銅藍(lán)蛋白、甘氨酸、血紅蛋白、鐵染色、葉酸、血清鐵、色氨酸治療繼發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞貧血的穴位 三焦 《小兒推拿廣意》)
十二指腸 腰椎體左側(cè),續(xù)于空腸
腰三針 赤白帶下
脾 髓的主要結(jié)構(gòu)
小腸
女性害怕面臨貧血
如果從生理方面考慮,導(dǎo)致女性貧血
女性為了控制身材
運(yùn)動(dòng)
身體本身出現(xiàn)病癥
可見
例如出現(xiàn)了貧血,會(huì)導(dǎo)致女性身體有多種不適
健康的身體
身體面臨缺血
血液對(duì)身體的重要性非常大
,對(duì)于濡養(yǎng)頭發(fā)也非常關(guān)鍵女性懷孕時(shí),以及哺乳期
紅細(xì)胞在骨髓干細(xì)胞內(nèi)生成
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