怎么做才能做好青光眼的預(yù)防

怎么做才能做好青光眼的預(yù)防

青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病。視神經(jīng)由很多神經(jīng)纖維組成，當(dāng)眼內(nèi)壓增高時，可導(dǎo)致神經(jīng)纖維損害，引起視野缺損。早期輕微的視野缺損眾通常難以發(fā)現(xiàn)，如視神經(jīng)嚴(yán)重受損，可導(dǎo)致失明。

青光眼的預(yù)防：

①堅持體育鍛煉：體育鍛煉能使血流加快，眼底瘀血減少，房水循環(huán)暢通，眼壓降低。但不宜做倒立，以免使眼壓升高。常摸自己的眼球、看燈光：青光眼的特點是眼球發(fā)硬，看燈光有虹圈，發(fā)現(xiàn)后及早治療。防止便秘：便秘的人大便時，常有眼壓增高的現(xiàn)象，要養(yǎng)成定時大便的習(xí)慣，并多吃蔬菜、水果。

②避免過勞：不管是體力勞動還是腦力勞動，身體過度勞累后都易使眼壓波動，所以要注意生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，避免過勞。不要暴飲暴食：暴飲暴食大吃大喝，都會使眼壓升高，誘發(fā)青光眼。老年人要“飯吃八分飽，不吸煙，不喝酒，不喝咖啡，不喝濃茶，不吃辛辣及有刺激性的食物。

③少在光線暗的環(huán)境中工作或娛樂：在暗室工作的人，每1-2小時要走出暗室或適當(dāng)開燈照明。情緒易激動的人，要少看電影，看電視時也要在電視機旁開小燈照明。多吃蜂蜜及其它利水的食物：口服蜂蜜后，血液中的滲透壓就會升高，于是把眼內(nèi)多余的水分吸收到血液中來，從而降低眼壓。除此以外，西瓜、冬瓜、紅小豆也有利水降壓的作用，老年人適當(dāng)多吃些，對身體大有好處。

④主動檢查：老年人每年要量一次眼壓，尤其是高血壓病人。發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障、虹膜炎也要及早治療，以免引起繼發(fā)性青光眼。保持良好的睡眠：睡眠不安和失眠，容易引起眼壓升高，引起青光眼，老年人睡前要洗腳、喝牛奶，幫助入睡，必要時服催眠苭，尤其是眼壓較高的人，更要睡好覺。保持愉快的情緒：生氣和著急以及精神受刺激，很容易使眼壓升高，引起青光眼，所以平時要保持愉快的情緒，不要生氣和著急，更不要為家務(wù)瑣事焦慮不安。

青光眼如何預(yù)防？

青光眼是一種常見的致盲眼病，必須重視預(yù)防。中老年人每年體檢時莫忘測眼壓，如發(fā)現(xiàn)眼壓升高，須注意以下幾點：生活起居要有規(guī)律，避免情緒波動，保持心理平衡，盡量少看電視，讓眼睛多休息，飲食宜清淡，不吃辛辣食物，勿服對眼壓有影響的藥物。一旦出現(xiàn)青光眼癥狀，必須去醫(yī)院請眼科醫(yī)生診治，盡力保住視力。
發(fā)病/手術(shù)后果
患者都知道一旦患上青光眼就失明了，其不知青光眼引起的嚴(yán)重后果不僅于此，現(xiàn)簡述幾種常見并發(fā)癥、后遺癥：
1、視神經(jīng)萎縮：青光眼最常見、也最嚴(yán)重的并發(fā)癥，簡單講就是視力下降，視野縮小，直至失明，這是每一個青光眼不可避免的結(jié)局。
2、血管神經(jīng)性頭痛、高血壓、心腦血管病變：其實它也是青光眼的表現(xiàn)，只是它們的表現(xiàn)掩蓋眼部癥狀，被誤診為以上病變，如得不到及時正確診治有生命危險。
3、白內(nèi)障：它和青光眼關(guān)系非常密切，青光眼可并發(fā)白內(nèi)障，而白內(nèi)障在發(fā)病過程中又可繼發(fā)青光眼。
4、視網(wǎng)膜脫離：這是青光眼手術(shù)后最常見并發(fā)癥，術(shù)后眼壓急劇下降，失去對視網(wǎng)膜的支撐作用而導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，表現(xiàn)為視野突然缺損或全盲。
5、炎癥感染：術(shù)后如炎癥未能得到有效控制，導(dǎo)致眼內(nèi)感染，輕者手術(shù)失敗，重者繼發(fā)葡萄膜炎需摘除眼球，防止炎癥全身擴散。
6、惡性青光眼：術(shù)后眼壓反而急劇升高，摘除眼球才能解除痛苦，(參：臨床最常見的幾種特殊青光眼中惡性青光眼)。
手術(shù)創(chuàng)傷：眼內(nèi)結(jié)構(gòu)非常微細，稍有不慎重即可破壞損傷，且不易被發(fā)現(xiàn)，這也是青光眼手術(shù)失敗的重要原因之一
危險因素
青光眼之所以發(fā)病與患者眼的局部結(jié)構(gòu)、年齡、性別、遺傳、屈光等因素有著密切關(guān)系，具備這些因素的人也就是青光眼的高危人群，隨時受外界不良因素刺激導(dǎo)致急性發(fā)病。
1、解剖因素：前房淺、眼軸短、晶體厚、角膜直徑短，導(dǎo)致前房角狹窄，房水排出障礙，眼壓升高，青光眼形成。
2、年齡、性別：開角型多發(fā)于30歲左右，無明顯性別差異。閉角型45歲以上患者占青光眼病人68.2%—76.8%，女性多于男性。
3、遺傳因素：青光眼屬多基因遺傳性病變，有家族史者，發(fā)病率高于無家族史的6倍，占整個發(fā)病人數(shù)的13%—47%，患者親屬發(fā)病率為3.5%—16%。
4、屈光因素：屈光不正患者(近視、遠視、老花)發(fā)病率較高、近視有1/3伴有或發(fā)展為開角型青光眼，遠視多伴閉角型青光眼。
5、不良生活習(xí)慣：吸煙嗜酒、起居無常、飲食不規(guī)律、喜怒無常、習(xí)慣性便秘、頑固性失眠。
6、眼部以全身病變。(參考:哪些眼部及全身病變可誘發(fā)形成，加劇青光眼發(fā)展?哪些藥物可導(dǎo)致病情變化?)
7、用藥不當(dāng)。(參考:哪些眼部及全身病變可誘發(fā)形成，加劇青光眼發(fā)展?哪些藥物可導(dǎo)致病情變化?)
8、工作、生活環(huán)境。
預(yù)防措施
預(yù)防青光眼的主要對象是具有危險因素的人群。具有青光眼危險因素的人，在不良精神因素等誘因刺激下隨時激發(fā)青光眼形成，所以平素必須排除一切可以誘發(fā)眼壓增高的有害因素，預(yù)防青光眼發(fā)生。
1、保持心情舒暢，避免情緒過度波動，青光眼最主要的誘發(fā)因素就是長期不良精神刺激，脾氣暴躁、抑郁、憂慮、驚恐。
2、生活、飲食起居規(guī)律，勞逸結(jié)合，適量體育鍛煉，不要參加劇烈運動，保持睡眠質(zhì)量，飲食清淡營養(yǎng)豐富，禁煙酒、濃茶、咖啡、適當(dāng)控制進水量，每天不能超過1000—1200ml，一次性飲水不得超過400ml。
3、注意用眼衛(wèi)生，保護用眼，不要在強光下閱讀，暗室停留時間不能過長，光線必須充足柔和，不要過度用眼。
4、綜合調(diào)理全身并發(fā)癥(參:哪些眼部及全身病變可誘發(fā)形成，加劇青光眼發(fā)展?哪些藥物可導(dǎo)致病情變化?)。
5、注意藥物影響(參:哪些眼部及全身病變可誘發(fā)形成，加劇青光眼發(fā)展?哪些藥物可導(dǎo)致病情變化?)。
6、婦女閉經(jīng)期、絕經(jīng)期、以及痛經(jīng)可是眼壓升高應(yīng)高度重視，經(jīng)期如出現(xiàn)青光眼表現(xiàn)者，應(yīng)及時就診?？?。
7、青光眼家族及危險因素者，必須定期復(fù)查，一旦有發(fā)病征象者，必須積極配合治療，防止視功能突然喪失。
及早發(fā)現(xiàn)青光眼
在國內(nèi)外失明的人口中，大約百分之十到十五是由青光眼所引起的，而四十歲以上的成年人，大約有百分之二患有青光眼，因此一般人只要聽到青光眼，總是聞之色變，彷佛看到了眼睛的隱形殺手。
所謂的青光眼在日本稱之為“綠內(nèi)障”，在最新進的觀念里，主要是指眼睛的視神經(jīng)不能承受眼壓的增高，而引起視神經(jīng)的損傷萎縮，進而造成各種視覺的障礙和視野的缺損。
青光眼由于不同的原因、形式和機轉(zhuǎn)，其癥狀也大相徑庭，很多病人常常沒有任何癥狀，有些則是輕微的眼球脹痛、不舒服，偶而看到燈泡周圍有一圈彩虹光暈，直到末期才發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的視野缺損和視覺障礙，這一類的病人多屬于所謂的慢性隅角開放性青光眼;另有一群病患則呈現(xiàn)無法忍受的眼痛、頭痛，甚至嘔吐….等等癥狀，這一類病人則多屬于隅角閉鎖性青光眼。
青光眼到目前所知沒有絕對的遺傳性，但是有家庭病史的人、糖尿病、高齡患白內(nèi)障的老人，另外特別是高度近視的人，都是所謂的高危險群。臺北市立陽明醫(yī)院針對高度近視的青少年人做視神經(jīng)的檢查，發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)盤的神經(jīng)纖維層有缺損變薄的現(xiàn)象;而高度近視眼軸加長，視神經(jīng)承受的變形壓力也變大，壓力造成眼內(nèi)循環(huán)的障礙進而影響到眼內(nèi)的血流，因此在高度近視的年輕病人也發(fā)現(xiàn)開放性青光眼和類似缺血性視神經(jīng)病變的視野變化，不可不注意。
由于醫(yī)療儀器、藥品的進步，青光眼只要及早檢查，四十歲以上成年人或高危險群，每年檢查一至二次;若有青光眼則按時用藥治療，需要時再輔以雷射或手術(shù)，定期追蹤，都能得到長期的控制，維持視力不致失明。
一般多數(shù)正常人的眼壓是十二到二十毫米汞柱，眼壓的檢查是發(fā)現(xiàn)青光眼的三大重要檢查之一，也是最簡單的檢查，尤其目前的氣壓式眼壓檢查，不用點麻醉藥，快速而方便。
附：舉重易患青光眼
據(jù)美國“健康日”網(wǎng)站9月12日報道，研究表明，經(jīng)常練習(xí)舉重的人容易得青光眼。紐約眼耳健康研究所眼科學(xué)教授羅伯特·里奇說，舉重時，眼內(nèi)壓會增加;如果屏住呼吸，壓力會更大。長此以往，容易患上青光眼。在研究中，受訪者需要完成4組舉重練習(xí)。前兩組，受訪者需要屏住呼吸。研究人員會分別測量其左右眼的眼內(nèi)壓。研究人員發(fā)現(xiàn)，第一輪測量時，受訪者的眼內(nèi)壓平均升高了2.2毫米汞柱，第二輪升高了4.3毫米汞柱。
首個“世界青光眼日”：2008年3月6日

如何預(yù)防青光眼？

青光眼是指眼內(nèi)壓力或間斷或持續(xù)升高的一種眼病。眼內(nèi)壓力升高可因其病因的不同而有各種不同的癥狀表現(xiàn)。持續(xù)的高眼壓可給眼球各部分組織和視功能帶來損害，造成視力下降和視野縮小。如不及時治療，視野可全部喪失甚至失明。故青光眼是致盲的主要病種之一。預(yù)防青光眼的主要對象是具有危險因素的人群。具有青光眼危險因素的人，在不良精神因素等誘因刺激下隨時激發(fā)青光眼形成，所以平素必須排除一切可以誘發(fā)眼壓增高的有害因素，預(yù)防青光眼發(fā)生。

1、保持心情舒暢，避免情緒過度波動，青光眼最主要的誘發(fā)因素就是長期不良精神刺激，脾氣暴躁、抑郁、憂慮、驚恐。

2、生活、飲食起居規(guī)律，勞逸結(jié)合，適量體育鍛煉，不要參加劇烈運動，保持睡眠質(zhì)量，飲食清淡營養(yǎng)豐富，禁煙酒、濃茶、咖啡、適當(dāng)控制進水量，每天不能超過1000—1200ml，一次性飲水不得超過400ml。

3、注意用眼衛(wèi)生，保護用眼，不要在強光下閱讀，暗室停留時間不能過長，光線必須充足柔和，不要過度用眼。

4、綜合調(diào)理全身并發(fā)癥（參:哪些眼部及全身病變可誘發(fā)形成，加劇青光眼發(fā)展？哪些藥物可導(dǎo)致病情變化？）。

5、注意藥物影響（參:哪些眼部及全身病變可誘發(fā)形成，加劇青光眼發(fā)展？哪些藥物可導(dǎo)致病情變化？）。

6、婦女閉經(jīng)期、絕經(jīng)期、以及痛經(jīng)可使眼壓升高應(yīng)高度重視，經(jīng)期如出現(xiàn)青光眼表現(xiàn)者，應(yīng)及時就診專科。

7、青光眼家族及危險因素者，必須定期復(fù)查，一旦有發(fā)病征象者，必須積極配合治療，防止視功能突然喪失。

青光眼該如何預(yù)防？

1、堅持體育鍛煉：體育鍛煉可以加快血流速度，減少眼底瘀血，促進房水循環(huán)，降低眼壓。但不可做倒立，避免眼壓升高。
2、防止便秘：便秘患者在排泄廢棄物時，經(jīng)常會出現(xiàn)眼壓增高現(xiàn)象，患者注意養(yǎng)成定時排泄習(xí)慣，多吃一些新鮮的水果蔬菜。
3、避免過度勞累：身體過度疲勞容易使眼壓發(fā)生波動，因此，在預(yù)防青光眼方法中，患者要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，勞逸結(jié)合，避免過度勞累。
4、禁止暴飲暴食：暴飲暴食會升高眼壓，誘發(fā)病癥出現(xiàn)。飲食方面預(yù)防青光眼方法為禁止吸煙喝酒，不喝咖啡和濃茶，不吃辛辣刺激性食物等。
5、保持心情愉快：生氣著急及受精神刺激，容易導(dǎo)致眼壓升高，造成青光眼，因此平時應(yīng)避免焦躁情緒，保持心情愉快，不要因家務(wù)瑣事而焦慮不安。
6、保持良好睡眠：失眠和睡眠不安，會引起眼壓的升高，導(dǎo)致青光眼的發(fā)生，老年人在睡前喝杯牛奶，可幫助入睡。眼壓較高的人，更要保持良好的睡眠。
7、多吃利水食物：蜂蜜、西瓜、紅小豆等為高溶劑食物，經(jīng)常食用可以升高血液中的滲透壓，將眼內(nèi)多余水分吸收到血液中去，進而降低眼壓，減少病癥發(fā)作。
保定新視眼科醫(yī)院

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