嗜酸粒細(xì)胞增多癥的診斷

嗜酸粒細(xì)胞增多癥的診斷

應(yīng)著重詢問(wèn)旅行和過(guò)敏情況以及使用藥物的病史。通過(guò)體格檢查和胸部X線檢查，心電圖，尿液，肝，腎功能檢查可能得出基礎(chǔ)病因診斷和對(duì)器官損害的估計(jì)。取決于臨床表現(xiàn)的特殊診斷試驗(yàn)，包括大便蟲(chóng)卵和寄生蟲(chóng)的檢查，和寄生蟲(chóng)病和結(jié)締組織病的血清學(xué)檢查，在大便檢查中可能未取得腸蟲(chóng)生命周期中一個(gè)階段的診斷依據(jù)，因此大便檢查陰性并不能排除寄生蟲(chóng)的病因(如旋毛蟲(chóng)需作肌肉活檢，內(nèi)臟蚴蟲(chóng)移行和絲蟲(chóng)感染需作其他組織活檢)，十二指腸吸引術(shù)對(duì)排除特殊寄生蟲(chóng)(如類圓線屬)的病因是必要的。血清維生素B12增高和/或白細(xì)胞堿性磷酸酶降低可能提示骨髓增殖性疾病的基礎(chǔ)疾病。骨髓涂片，活檢與細(xì)胞遺傳學(xué)可能有助于診斷，特別在外周血出現(xiàn)未成熟細(xì)胞時(shí)尤為如此。

嗜酸細(xì)胞性胃腸炎的鑒別診斷

1.對(duì)于以消化不良為表現(xiàn)的病人要與消化性潰瘍、反流性食管炎、胃癌、慢性胰炎等鑒別。
2.肌層型?？砂l(fā)生腸梗阻，要注意除外胃腸腫瘤和腸道血管性疾病等。
3.嗜酸性粒細(xì)胞增多癥是一種病因未明的全身性疾病，它也可累及胃腸道。60%累及肝臟、14%累及胃腸道，彌漫性嗜酸粒細(xì)胞性胃腸炎除胃腸道外，常有50%累及胃腸道外的器官。
4.腸道寄生蟲(chóng)感染可引起各種非特異性消化道系統(tǒng)癥狀，同時(shí)出現(xiàn)外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多。反復(fù)檢查糞便蟲(chóng)卵可以鑒別。
5.支氣管哮喘、過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹，除可有外周血嗜酸性粒細(xì)胞增高外，各有其臨床表現(xiàn)。
6.嗜酸性肉芽腫主要發(fā)生在胃、大小腸，呈局限性包塊，外周血嗜酸性粒細(xì)胞一般不升高，病理學(xué)特點(diǎn)為嗜酸性肉芽腫混于結(jié)締組織基質(zhì)中。
7.如變態(tài)反應(yīng)性肉芽腫病（Churg-Strauss綜合征）和結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎，其他結(jié)締組織病如硬皮病、皮肌炎和多發(fā)性肌炎可累及胃腸道，出現(xiàn)腹痛、消化不良等癥狀，可出現(xiàn)不同程度的外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多。小腸黏膜活檢有助于鑒別診斷。

熱帶型肺嗜酸性粒細(xì)胞增多癥輔助檢查可有以下哪些表現(xiàn)

嗜酸性粒細(xì)胞增多的原因很多:

變態(tài)反應(yīng)性疾病:如哮喘、蕁麻疹、血清病、異體蛋白反應(yīng)、食物過(guò)敏和血管神經(jīng)性水腫。

2.各種皮膚病:如天皰瘡、皰疹性皮炎、牛皮癬、皮膚瘙癢癥、剝脫性皮炎和物性皮炎等。

3.某些寄生蟲(chóng)感染:尤其多見(jiàn)于深層組織的寄生蟲(chóng)感染，如包蟲(chóng)囊蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)、肺吸蟲(chóng)、絲蟲(chóng)病;腸寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等。

4.某些血液病:如慢性粒細(xì)胞性白血病、嗜酸粒細(xì)胞性白血病、何杰金氏病和淋巴網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤等。

5.各種嗜酸粒細(xì)胞增多癥:如熱帶嗜酸粒細(xì)胞增多癥。

6.局限性回腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎。

7.傳染性淋巴細(xì)胞增多癥等。

你的情況是，不要擔(dān)心，單純的化驗(yàn)結(jié)果不能說(shuō)明什么問(wèn)題，臨床上要與血液的其他檢驗(yàn)結(jié)果和臨床癥狀相結(jié)合才能確定屬于哪方面的問(wèn)題。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/157676.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 黃斑變性疾病的預(yù)防方法都有什么

下一篇: 怎樣預(yù)防眼底黃斑變性