眼底病有很多種,主要有血管病變、神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變等,不同的眼底病的治療方法是不一樣的,有的眼底病是采取激光手術(shù)治療的。
隨著人們生活水平逐漸提高越來(lái)越多人認(rèn)識(shí)了糖尿病危害糖尿病主要引起微血管玻璃樣變性使相應(yīng)臟器應(yīng)有功能下降糖尿病眼睛并發(fā)癥普遍加治療導(dǎo)致視力惡化并終失明糖尿病眼睛并發(fā)癥主要問題有:1、糖尿病視網(wǎng)膜病變;2、視網(wǎng)膜黃斑水腫;3、白內(nèi)障其視網(wǎng)膜病變和視網(wǎng)膜黃斑水腫糖尿病并發(fā)癥所持有白內(nèi)障非糖尿病人群出現(xiàn)糖尿病人更常見
由于糖尿病眼病并發(fā)癥癥狀惡化之前明顯糖尿病能難發(fā)現(xiàn)能夠早期發(fā)現(xiàn)糖尿病眼病能夠進(jìn)行治療并且大部分預(yù)防更有患者發(fā)現(xiàn)糖尿病之前因明原因出現(xiàn)眼底出血或者實(shí)力下降查找原因時(shí)才發(fā)現(xiàn)患有糖尿病眼底檢查作些常見血管疾病常規(guī)檢查方式通過眼睛檢查作了解全身疾病窗口
糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病原因:1型和2型糖尿病損了給視網(wǎng)膜供血小血管視網(wǎng)膜小血管由于高血糖和高血壓而受損當(dāng)些小血管受損傷時(shí)形成小水泡(微血管瘤)微血管瘤破裂血液直接流視網(wǎng)膜上受損傷血管也會(huì)出血和滲出進(jìn)而引起視網(wǎng)膜腫脹和血液攜帶殘留物視網(wǎng)膜上些殘留物已知像滲出物階段患者能完全意識(shí)已患了糖尿病視網(wǎng)膜病變其視力能正發(fā)生無(wú)法覺察惡化時(shí)期稱非增長(zhǎng)性視網(wǎng)膜病變或背景性視網(wǎng)膜病變
病變進(jìn)步發(fā)展階段叫增殖性視網(wǎng)膜病變視網(wǎng)膜開始長(zhǎng)出新血管代替受損血管提供所需氧氣和營(yíng)養(yǎng)而些新生小血管脆弱更易于無(wú)任何前兆情況下出血或滲漏液體視網(wǎng)膜表面并進(jìn)入玻璃體種膠凍樣物質(zhì)充滿球腔會(huì)嚴(yán)重?fù)p害視力
而視網(wǎng)膜些小血管堵塞時(shí)周圍小血管延伸來(lái)代償眼神血管通暢會(huì)滲漏聚集黃斑反過來(lái)引起黃斑腫脹和失去功能;黃斑位于視網(wǎng)膜央使人目光敏銳黃斑水腫引起失明2型糖尿病尤常見
引起眼底出血的原因可分為全身和局部?jī)纱箢?。全身性病變大致有糖尿病性視網(wǎng)膜病變,高血壓性視網(wǎng)膜病變,腎病性視網(wǎng)膜病變,妊娠中毒性視網(wǎng)膜病變,甚至血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病都可以引起眼底出血。局部病變是指眼底本身病變。如視網(wǎng)膜中央或分支靜脈阻塞、視網(wǎng)膜血管炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎病變、視網(wǎng)膜血管瘤、視網(wǎng)神經(jīng)血管炎,以及老年性黃斑變性、高度近視眼底病變,中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)炎等脈絡(luò)膜新生血管性病變。另外,老年人常常發(fā)生的玻璃體后脫離時(shí),因玻璃體引牽視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔,而伴發(fā)出血。眼底出血的患者,依照出血量的多少,出血部位不同而產(chǎn)生不同的癥狀。如果出血量少,視網(wǎng)膜周邊部可能沒有明顯癥狀,如糖尿病性視網(wǎng)膜病變和視網(wǎng)膜血管在早期往往忽略;如出血量多,患者可感到眼前有浮動(dòng)黑影,甚至視線完全被黑影所遮擋,僅剩光感;如出血位于視網(wǎng)膜中心(黃斑區(qū)),患者中心視力喪失,即中心區(qū)視物不清有暗影遮擋,周邊尚有部分視力
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