風濕熱是A組β溶血性鏈球菌感染后的自身免疫性疾病,是全身性結締組織免疫炎性病變。病變主要累及心臟
、關節(jié),其他器官如中樞神經系統(tǒng)、皮膚及皮下組織、漿膜、血管等均可受累。發(fā)病以學齡兒童多見,初次發(fā)作多見于6~15歲小兒,四季均可發(fā)病,但以冬春季多見,寒冷、潮濕、居住擁擠容易致病。其中心臟的非化膿性急性炎癥可導致患兒死亡;反復發(fā)作可形成風濕性心瓣膜病,嚴重影響患兒的健康和生命。本病屬中醫(yī)“痹證”范疇
,因經常出現(xiàn)發(fā)熱,故與熱痹尤為接近。病因病機
小兒陽氣未充
,或素體陽虛,腠理疏空,風寒濕邪乘虛入侵肌體,搏結于肌肉、關節(jié),致氣血經絡閉阻而發(fā)生肌肉酸痛,關節(jié)腫痛。感受風濕熱邪,或風寒濕從陽化熱辨證論治
1.風濕熱盛,阻痹經絡證
[證候] 發(fā)熱
,關節(jié)紅腫疼痛,游走不定,煩躁,多汗,舌淡紅,苔白或黃膩,脈滑數(shù)。[治法] 疏風清熱
,利濕通絡。[方藥] 大秦艽湯。主要藥物:秦艽
、川芎、當歸、白芍2.風寒濕盛 [證候] 關節(jié)腫脹疼痛 [治法] 祛風散寒 [方藥] 獨活寄生湯 3.濕熱內侵,心脈受累證 [證候] 關節(jié)疼痛 [治法] 益氣通脈,養(yǎng)心安神 [方藥] 炙甘草湯 4.邪犯筋脈 [證候] 患兒肢體不自主動作 [治法] 平肝息風 [方藥] 玉真散 經驗方 1.驗方一 [藥物組成] 稀薟草 [功效] 疏風清熱 [適應證] 濕熱蘊結之痹證。 [用法用量] 水煎 2.驗方二 [藥物組成] 雞血藤9克 [功效] 祛風散寒 [適應證] 寒濕痹阻之痹證。 [用法用量] 水煎 3.經驗方三 [藥物組成] 麻黃3克 [功效] 祛風濕 [適應證] 風濕熱活動期 [用法用量] 每日一劑,水煎分早 4.經驗方四 [藥物組成] 太子參9克,麥冬6克 [功效] 祛風濕 [適應證] 風邪偏盛而兼心悸者。 [用法用量] 每日一劑 5.經驗方五 [藥物組成] 桃仁 [功效] 清熱利濕 [適應證] 本病之濕熱流注關節(jié)證 [用法用量] 水煎服 6.經驗方六 [藥物組成] 黃柏、蒼術 [功效] 清熱祛風濕 [適應證] 本病之濕熱流注關節(jié)證 [用法用量] 水煎服 7.經驗方七 [藥物組成] 黃柏15克 [功效]清熱疏風 [適應證] 急性風濕熱。 [用法用量] 每日一劑 適宜技術 1.針灸法 (1)針刺:關節(jié)痛常用穴位為肩髃 (2)灸法:常用穴位為肩髃 2.推拿法 發(fā)熱重清天河水、開天門 3.熱熨法 食鹽250克 4.熏洗法 方法一:艾葉9克 方法二:桑枝20克 5.食療法 豬腳伸筋湯:薏苡仁20克 薏米絲瓜湯:薏苡仁20克 6.中成藥 四妙丸。3~6歲每次2克 本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/157727.html.
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