炎性肌病是一組病因不明的炎癥性橫紋肌病,可發(fā)生于任何年齡,其表現(xiàn)是四肢近側(cè)(上臂、肩、大腿、骨盆)及頸、咽部肌肉地進行性無力和萎縮。常見的有皮肌炎和多發(fā)性皮肌炎。
多發(fā)性皮肌炎約占炎性肌病的 1/3 ,通常緩慢起病,男女比例1∶2,患者有低、中度的發(fā)熱,疲乏,無力,食欲不振,體重減輕。感到四肢近端及頸部肌肉無力,一般兩側(cè)對稱。表現(xiàn)為上樓梯、下坡困難,蹲下或從座椅上站起來困難;出現(xiàn)抬臂困難,不能梳頭和穿衣;嚴重者出現(xiàn)胸悶、氣促,呼吸困難,嗆咳。
皮肌炎除具備多發(fā)性皮肌炎的表現(xiàn)外,還可出現(xiàn)特征性的皮疹。
對皮肌炎診斷特異性的抗體JO-1抗體。此外,肌酶譜的檢查可動態(tài)的觀察炎性肌病,尤其是肌酸激酶。肌肉活檢多有異常。
到目前為止,激素仍然是治療多發(fā)性皮肌炎和皮肌炎的首選用藥,加用免疫抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑,可以有效的改善癥狀,減少復發(fā),還能減少激素的用量。總之。治療開始越早效果越好。
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