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飲酒可誘發(fā)脂膜炎

佚名 2023-11-15 01:00:15

飲酒可誘發(fā)脂膜炎

一位中年女性每次飲酒后

，雙大腿均會(huì)出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)
，且疼痛難忍。待結(jié)節(jié)消退后
，局部常留下凹陷和色素沉著
。她多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療
，始終未見明顯療效。一周前
，她又因飲酒而發(fā)病
，遂到我所就診，最終被診斷為非化膿性結(jié)節(jié)性脂膜炎
。

誘因多樣

這種皮膚炎癥是皮下脂肪發(fā)生炎癥所致

，其病因至今尚未明了。研究發(fā)現(xiàn)
，這是一種異常的人體對(duì)自身脂肪組織發(fā)起的免疫反應(yīng)
，與脂肪代謝障礙或影響脂肪代謝的酶出現(xiàn)異常有關(guān)。也有研究認(rèn)為
，溴
、碘等鹵素化合物和含有喹啉、磺胺
、銻劑的藥物及酒精
，也可誘發(fā)本病。

主要表現(xiàn)

皮下結(jié)節(jié)這是本病的主要癥狀

。它成批發(fā)生
，大小不等，粟粒至蠶豆大小或更大
，中等硬度
，境界清楚，活動(dòng)性小
，有明顯獨(dú)痛和自發(fā)痛
。結(jié)節(jié)好發(fā)于四肢，尤以雙大腿顯著
，一般不發(fā)生破潰
。結(jié)節(jié)消退后，局部皮膚可出現(xiàn)凹陷和色素沉著
，這是脂肪萎縮和纖維化的結(jié)果
。

發(fā)熱患者常有低熱、不規(guī)則熱或高熱，持續(xù)時(shí)間不定

。通常是在結(jié)節(jié)出現(xiàn)數(shù)日后
，發(fā)熱逐漸上升，可達(dá)40℃
，呈弛張熱型
。持續(xù)1周后，熱度逐漸下降
。發(fā)熱同時(shí)伴有全身乏力
、食欲減退、關(guān)節(jié)酸痛等癥狀
。

尚無滿意療法

患者首先應(yīng)戒飲酒

。同時(shí)要祛除體內(nèi)感染病灶，停用一些可疑致敏的藥物
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？蛇x用吲哚美辛等藥物進(jìn)行局部治療。皮質(zhì)類固醇激素雖能迅速控制急性癥狀
、降低體溫
、減小結(jié)節(jié)，但部分患者停藥后可能復(fù)發(fā)
。

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