黃斑裂孔是指黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的全層組織缺損,屬眼科疾病。其發(fā)病率為0.6-0.7%。常見(jiàn)于老年人、眼外傷、高度近視等。黃斑裂孔可因外傷、變性、長(zhǎng)期CME、高度近視、玻璃體牽拉等引起。在老年人相對(duì)健康的眼,無(wú)其他病因發(fā)生的黃斑裂孔,稱為特發(fā)性黃斑裂孔。常發(fā)生于60-80歲。
黃斑裂孔癥狀體征:
眼底保險(xiǎn)為黃斑有一個(gè)1/2-1/4PD大小的、邊界清晰的暗紅色孔,空地可有黃色顆粒。中心視力明顯下降。高度近視眼的黃斑裂孔,發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的機(jī)會(huì)很大。中心凹呈黃色點(diǎn)或有小的黃色環(huán),約一半病例自發(fā)緩解;2期,黃斑裂孔形成,有中心凹或其周圍的全層裂孔,通常<400μm,視力明顯下降;3期,裂孔變大,>400μm,玻璃體后皮質(zhì)仍與黃斑粘連。在2期或3期,玻璃體皮質(zhì)會(huì)形成裂孔前方的蓋膜;4期,玻璃體后皮質(zhì)完全脫離,伴較大的全層黃斑裂孔。雙側(cè)發(fā)生率在25%-30%。一眼已發(fā)生裂孔,另眼無(wú)玻璃體后脫離時(shí),發(fā)病危險(xiǎn)性較大,對(duì)2-3期、甚至4期裂孔。
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