對于黃斑裂孔的治療通常的還是依據(jù)病情而定,如果裂孔的情況穩(wěn)定可以不作任何的處理。不伴有網(wǎng)脫者,嚴密觀察。對有網(wǎng)脫傾向者,予氬激光治療,封閉裂孔,預(yù)防網(wǎng)脫。伴有網(wǎng)脫者,手術(shù)治療,情況嚴重時,應(yīng)采取玻璃體切割術(shù)。黃斑病變的病因可以因為外傷、變性、長期CME、高度近視、玻璃體牽拉等引起。黃斑裂孔也是指黃斑部的視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的全層組織缺損。它的發(fā)病率大概是0.6%~0.7%,一般多見于老年人、眼外傷、高度近視等。
黃斑裂孔的預(yù)防措施
1、平時注意休息不要過度用眼睛,避免形成近視。切忌“目不轉(zhuǎn)睛”,自行注意頻密并完整的眨眼動作,經(jīng)常眨眼可減少眼球暴露于空氣中的時間,避免淚液蒸發(fā)。
2、不吹太久的空調(diào), 避免座位上有氣流吹過,并在座位附近放置茶水,以增加周邊的濕度。
3、多吃各種水果,特別是柑桔類水果,還應(yīng)多吃綠色蔬菜、糧食、魚和雞蛋。多喝水對減輕眼睛干燥也有幫助。
4、保持良好的生活習慣,睡眠充足,不熬夜。
5、避免長時間連續(xù)操作電腦,注意中間休息。休息時可以看遠處或做眼保健操。
6、保持良好的工作姿勢。保持一個最適當?shù)淖藙?,使雙眼平視或輕度向下注視熒光屏,這樣可使頸部肌肉輕松,并使眼球暴露于空氣中的面積減小到最低。
7、調(diào)整熒光屏距離位置。建議距離為50-70厘米,而熒光屏應(yīng)略低于眼水平位置10-20厘米,呈15-20度的下視角。因為角度及距離能降低對屈光的需求,減少眼球疲勞的幾率。
8、如果你本來淚水分泌較少,眼睛容易干澀,在電腦前就不適合使用隱形眼鏡,要戴框架眼鏡。在電腦前佩戴隱形眼鏡的人,也最好使用透氧程度高的品種。
9、40歲以上的人,最好采用雙焦點鏡片,或者在打字的時候,配戴度數(shù)較低的眼鏡。
一旦形成了黃斑裂孔,并且眼前突然有大片的黑影遮蓋,或者有大量的漂浮物出現(xiàn),這就預(yù)示著視網(wǎng)膜可能出現(xiàn)了脫離,就要及時到醫(yī)院去就診,必須作眼部的手術(shù)治療。對于單純的黃斑裂孔和伴有視網(wǎng)膜脫離的黃斑裂孔都可以采用手術(shù)治療,除此之外,根據(jù)患者產(chǎn)生的病因也可以采取保守治療。
一般情況下,黃斑裂孔術(shù)后護理措施主要有以下幾點:
1.手術(shù)之后需要避免劇烈的運動,可以結(jié)合個人身體恢復(fù)情況適當散步,休息時建議保持俯臥位,盡量保證低頭的姿勢,以便促進視網(wǎng)膜位置復(fù)原。
2.對于行玻璃體腔氣體填充的患者,在氣體的留存期間,需要避免乘坐動車、飛機等交通工具。
3.黃斑裂孔術(shù)后,醫(yī)生通常會給患者提供一些保護以及恢復(fù)視力的建議,例如佩戴眼罩以及滴用眼藥水,需要根據(jù)醫(yī)生的建議佩戴使用。
4.恢復(fù)期間還要及時觀察身體的情況,若發(fā)生眼部疼痛或存在其他不良反應(yīng),應(yīng)及時就診。
5.建議改善用眼習慣,避免長時間觀看手機等電子產(chǎn)品,防止眼部疲勞,影響術(shù)后恢復(fù)。
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