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小兒丹毒怎么處理(敗毒散簡介)

祝由網(wǎng) 2023-11-15 02:47:50

小兒丹毒怎么處理

丹毒是由溶血性鏈球菌引起的皮膚和皮下組織急性炎癥

。病菌主要由皮膚或者粘膜的破損處侵入
，也可以由血行感染
。本病多發(fā)生于營養(yǎng)不良和低蛋白血癥的患兒
。

小兒丹毒一般發(fā)病較急

，在發(fā)病初起多數(shù)患兒有一些前驅(qū)癥狀
，表現(xiàn)為突然寒戰(zhàn)
、高熱，體溫可達(dá)39℃－40℃
，伴有全身不適、惡心
、嘔吐
，嬰兒有時會出現(xiàn)高熱驚厥
。繼之在患部出現(xiàn)紅腫
，周圍境界比較清楚
，自覺灼熱
、疼痛
，局部淋巴結(jié)腫大
?div id="4qifd00" class="flower right">
；?yàn)檢查白細(xì)胞增高
，同時中性粒細(xì)胞也會增高。小兒丹毒一般多發(fā)生于面部
、腹部和小腿部位。

小兒發(fā)生丹毒在發(fā)熱時應(yīng)該怎樣處理呢

？一般來說
，應(yīng)該既要重視全身治療也要重視局部治療
，既要注意對癥治療也要注意病因治療
。在體溫升高時
，應(yīng)積極進(jìn)行降溫處理
?div id="d48novz" class="flower left">
？稍陬^部放置冰袋
，也可以用30%酒精擦浴降溫
。對發(fā)熱較高的患兒可以用阿司匹林
、阿苯
、百服寧
、泰諾退熱糖漿等藥物退熱。

對小兒丹毒的治療一定要盡早給予抗生素

。一般以青霉素治療效果最好
，應(yīng)該作為首選藥物
，可以用大劑量青霉素靜脈滴注
，也可采用肌肉注射
。一般用藥2－3天后體溫常?div id="d48novz" class="flower left">
？梢曰謴?fù)正常
，但切不可在體溫下降后即停止應(yīng)用抗生素
，否則細(xì)菌得不到控制
，會使丹毒遷延難愈
，甚至?xí)磸?fù)發(fā)生
，形成復(fù)發(fā)性丹毒
。如果青霉素過敏可以選用紅霉素
、慶大霉素等抗生素
。

局部處理是丹毒治療的一項(xiàng)重要內(nèi)容

。應(yīng)將患兒患處抬高
，用雷佛奴爾或新霉素溶液濕敷
，每次20－30分鐘
，每日3－5次
，以減輕局部炎癥
。

中藥治療小兒丹毒亦有很好的效果

。在高熱等全身癥狀較重時
，應(yīng)用清熱解毒類中藥
，如金銀花
、連翹
、公英
、大青葉
、紫花地丁
、夏枯草
、生石膏等
，常常對控制炎癥、降低體溫起到很重要的作用
。

敗毒散簡介

目錄 1 拼音 2 英文參考 3 概述 4 《小兒藥證直訣》方之?dāng)《旧? 4.1 方名 4.2 組成 4.3 用法 4.4 功用主治 4.5 方解 4.6 臨床運(yùn)用 4.6.1 加減法 4.6.2 使用禁忌 4.7 現(xiàn)代適應(yīng)證 4.8 歌訣 5 《痘麻紺珠》卷十六方之?dāng)《旧? 5.1 方名 5.2 組成 5.3 功效 5.4 敗毒散的用法用量 6 《增補(bǔ)萬病回春》卷七方之?dāng)《旧? 6.1 方名 6.2 組成 6.3 主治 6.4 敗毒散的用法用量 6.5 制備方法 7 《攝生眾妙方》卷八方之?dāng)《旧? 7.1 方名 7.2 組成 7.3 主治 7.4 敗毒散的用法用量 7.5 制備方法 8 《博濟(jì)方》卷三方之?dāng)《旧? 8.1 方名 8.2 組成 8.3 主治 8.4 敗毒散的用法用量 8.5 制備方法 9 《片玉心書》卷五方之?dāng)《旧? 9.1 方名 9.2 組成 9.3 主治 9.4 敗毒散的用法用量 10 《衛(wèi)生總微》卷八方之?dāng)《旧? 10.1 方名 10.2 組成 10.3 主治 10.4 敗毒散的用法用量 10.5 制備方法 11 《宣明論方》卷十五方之?dāng)《旧? 11.1 方名 11.2 組成 11.3 主治 11.4 敗毒散的用法用量 11.5 制備方法 12 《痘科辨要》卷十方之?dāng)《旧? 12.1 方名 12.2 組成 12.3 主治 12.4 敗毒散的用法用量 13 《外科真詮》卷上方之?dāng)《旧? 13.1 方名 13.2 組成 13.3 主治 13.4 敗毒散的用法用量 13.5 加減 14 《治疹全書》卷上方之?dāng)《旧? 14.1 方名 14.2 組成 14.3 主治 15 《慈航集》卷下方之?dāng)《旧? 15.1 方名 15.2 組成 15.3 主治 15.4 敗毒散的用法用量 15.5 加減 16 《古今醫(yī)統(tǒng)大全》卷九十一方之?dāng)《旧? 16.1 方名 16.2 組成 16.3 主治 16.4 敗毒散的用法用量 16.5 制備方法 17 《衛(wèi)濟(jì)寶書》卷下方之?dāng)《旧? 17.1 方名 17.2 組成 17.3 功效 17.4 敗毒散的用法用量 17.5 制備方法 18 《種痘新書》卷十二方之?dāng)《旧? 18.1 方名 18.2 組成 18.3 主治 18.4 敗毒散的用法用量 18.5 加減 19 《外科啟玄》卷十二方之?dāng)《旧? 19.1 方名 19.2 敗毒散的別名 19.3 組成 19.4 主治 19.5 敗毒散的用法用量 19.6 附注 20 《明醫(yī)指掌》卷六方之?dāng)《旧? 20.1 方名 20.2 組成 20.3 主治 20.4 敗毒散的用法用量 20.5 附注 21 《本草綱目拾遺》卷九引《家寶方》方之?dāng)《旧? 21.1 方名 21.2 組成 21.3 主治 21.4 敗毒散的用法用量 21.5 制備方法 22 《仙拈集》卷一方之?dāng)《旧? 22.1 方名 22.2 組成 22.3 主治 22.4 敗毒散的用法用量 23 《仙拈集》卷二引《全生》方之?dāng)《旧? 23.1 方名 23.2 組成 23.3 主治 23.4 敗毒散的用法用量 23.5 制備方法 24 《奇效良方》卷六十四方之?dāng)《旧? 24.1 方名 24.2 組成 24.3 主治 24.4 敗毒散的用法用量 24.5 制備方法 25 《種痘新書》卷四方之?dāng)《旧? 25.1 方名 25.2 組成 25.3 功效 25.4 主治 26 《萬氏家抄方》卷六方之?dāng)《旧? 26.1 方名 26.2 組成 26.3 主治 26.4 敗毒散的用法用量 26.5 加減 27 《仁端錄》卷十四方之?dāng)《旧? 27.1 方名 27.2 組成 27.3 主治 28 《癥因脈治》卷四方之?dāng)《旧? 28.1 方名 28.2 組成 28.3 功效主治 28.4 加減 29 《濟(jì)陽綱目》卷九十五方之?dāng)《旧? 29.1 方名 29.2 組成 29.3 主治 29.4 敗毒散的用法用量 29.5 制備方法 30 《痘疹定論》卷四方之?dāng)《旧? 30.1 方名 30.2 組成 30.3 功效 30.4 主治 30.5 敗毒散的用法用量 30.6 附注 31 《眼科全書》卷四方之?dāng)《旧? 31.1 方名 31.2 組成 31.3 主治 31.4 敗毒散的用法用量 31.5 用藥禁忌 32 《嵩崖尊生》卷十方之?dāng)《旧? 32.1 方名 32.2 組成 32.3 主治 33 敗毒散中藥部頒標(biāo)準(zhǔn) 33.1 拼音名 33.2 標(biāo)準(zhǔn)編號 33.3 處方 33.4 制法 33.5 性狀 33.6 鑒別 33.7 檢查 33.8 功能與主治 33.9 用法與用量 33.10 注意 33.11 規(guī)格 33.12 貯藏 34 參考資料 附： 1 古籍中的敗毒散 * 敗毒散藥品說明書 1 拼音 bài dú sǎn

2 英文參考 Baidu San [21世紀(jì)雙語科技詞典]

baidu powder [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會.中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]

3 概述 敗毒散同名方劑約有29首

，常用方為《小兒藥證直訣》記載者，其組成為柴胡9g
、前胡9g
、川芎9g
、枳殼9g
、羌活9g、獨(dú)活9g
、茯苓9g
、桔梗9g
、人參9g
、甘草5g
。具有散寒祛濕
、益氣解表之功效
，主治氣虛外感風(fēng)寒濕邪表證
。本方現(xiàn)代常用于治療感冒、流行性感冒
、支氣管炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
、腹瀉等屬氣虛而外感風(fēng)寒濕邪者。[1]

《中華人民共和國衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)》載有敗毒散部頒標(biāo)準(zhǔn)

。

4 《小兒藥證直訣》方之?dāng)《旧?

4.1 方名

敗毒散

4.2 組成

柴胡（洗去蘆）
、前胡
、川芎
、枳殼
、羌活
、 獨(dú)活
、茯苓
、桔梗（炒）
、人參各一兩
，甘草半兩[2]。

柴胡9g

、前胡9g、川芎9g
、枳殼9g
、羌活9g、獨(dú)活9g
、茯苓9g、桔梗9g
、人參9g、甘草5g[3]

4.3 用法

上為末
，每服二錢
，入生姜
、薄荷煎[2]

加少量薄荷

、生姜
，水煎服
。[3]

4.4 功用主治

《小兒藥證直訣》方之?dāng)《旧⒕哂猩⒑顫瘢鏆饨獗碇π?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。主治氣虛外感風(fēng)寒濕邪表證。癥見憎寒壯熱
，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，肢體酸痛
，無汗
，鼻塞聲重
，咳嗽有痰
，胸膈痞滿
，舌淡苔白或膩
，脈浮而重取無力
。[3]

4.5 方解

敗毒散主治氣虛外感風(fēng)寒濕邪表證，法當(dāng)解表散寒祛濕
，氣虛者又當(dāng)益氣扶正。方中羌活
、獨(dú)活辛溫發(fā)散
，散一身上下之風(fēng)寒濕邪，為君藥
。川芎活血行氣祛風(fēng)，柴胡散邪解肌行氣
，2藥既助君藥解表散邪
，又暢行氣血而加強(qiáng)止痛而為臣藥
。枳殼
、桔梗、前胡宣降肺氣而止咳
；人參扶正以鼓邪外出
，茯苓滲濕益脾以除痰濕
，5藥共為佐藥
。甘草伍人參益氣和中，并能調(diào)和諸藥
；生姜、薄荷為引
，并助君臣藥散風(fēng)之力，皆為佐使藥
。諸藥合用
，共奏散寒祛濕
、益氣解表之功
。[1]

4.6 臨床運(yùn)用

敗毒散在臨床上主要用于治療平素體質(zhì)較為虛弱
，常常感到困倦乏力
，又感冒風(fēng)寒濕邪
，表現(xiàn)為憎寒
，同時伴有發(fā)熱，頭身酸重疼痛
，無汗，咳嗽胸悶
，脈浮而按之無力的患者
，即中醫(yī)所稱的氣虛外感風(fēng)寒濕邪表證者。[3]

4.6.1 加減法 若咳嗽有痰者

，可加杏仁、桔梗
、法半夏宣肺止咳化痰；濕滯經(jīng)絡(luò)
，肢體酸楚疼痛較甚者
，可加蒼術(shù)
、秦艽
、防己等以祛風(fēng)除濕止痛；氣虛甚者
，可加黃芪以加強(qiáng)補(bǔ)氣的作用；若正氣未虛者
，可去人參，加荊芥
、防風(fēng)以祛風(fēng)散寒
。[3]

4.6.2 使用禁忌 敗毒散辛溫香燥

，熱性感冒及陰虛
、血虛感冒患者忌用[1]
。

4.7 現(xiàn)代適應(yīng)證

敗毒散現(xiàn)代常用于治療感冒
、流行性感冒
、支氣管炎
、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腹瀉等屬氣虛而外感風(fēng)寒濕邪者
。[3]

4.8 歌訣

人參敗毒草苓芎，羌獨(dú)柴前枳桔同
；生姜薄荷煎湯服，祛寒除濕功效宏[1]
。

5 《痘麻紺珠》卷十六方之?dāng)《旧?

5.1 方名

敗毒散

5.2 組成

人參
、茯苓
、柴胡
、前胡、羌活
、甘草
、川芎
、獨(dú)活
、桔梗
、枳殼
、陳皮
。

5.3 功效

《痘麻紺珠》卷十六方之?dāng)《旧⒕哂薪舛局π?div id="jfovm50" class="index-wrap">。主治痘瘡邪盛，紅點(diǎn)未見之前熱甚者
。

5.4 敗毒散的用法用量

加生姜、大棗為引
。

6 《增補(bǔ)萬病回春》卷七方之?dāng)《旧?

6.1 方名

敗毒散

6.2 組成

人參、羌活
、獨(dú)活
、柴胡
、前胡
、茯苓（去皮）
、桔梗（去蘆）
、川芎、枳殼（去瓤
，炒）、天麻、全蝎（去毒）
、僵蠶（炒）、白附子（煨）
、地骨皮各等分，甘草減半
。

6.3 主治

《增補(bǔ)萬病回春》卷七方之?dāng)《旧⒅渭斌@風(fēng)初起
，發(fā)熱
，手足搐搦
，上宮天吊，角弓反張
，并一切感冒風(fēng)寒，頭疼發(fā)熱
，咳嗽喘息，鼻塞聲重
，及瘡疹欲出發(fā)搐
。

6.4 敗毒散的用法用量

加生姜3片
，水煎服
。

6.5 制備方法

上銼1劑
。

7 《攝生眾妙方》卷八方之?dāng)《旧?

7.1 方名

敗毒散

7.2 組成

黃柏1兩
，黃連1兩
，川烏2錢
。

7.3 主治

《攝生眾妙方》卷八方之?dāng)《旧⒅勿郫徸邉诱摺?/p>

7.4 敗毒散的用法用量

用冷水調(diào)成膏，攤在腫處
，頻以水潤之，其腫自消
。

7.5 制備方法

上為細(xì)末。

8 《博濟(jì)方》卷三方之?dāng)《旧?

8.1 方名

敗毒散

8.2 組成

槐花（炒）
、白礬（燒及8分許
，存性）各等分（是生時秤）。

8.3 主治

《博濟(jì)方》卷三方之?dāng)《旧⒅纹⒍鞠卵?div id="jfovm50" class="index-wrap">，臟腑疼痛
，頻往圊廁
，后重里結(jié)
。

8.4 敗毒散的用法用量

每服1錢
，加烏梅1個，水1盞
，煎6分，去滓溫服
。

8.5 制備方法

上為末
。

9 《片玉心書》卷五方之?dāng)《旧?

9.1 方名

敗毒散

9.2 組成

荊芥
、防風(fēng)
、連翹
、枳殼
、升麻、薄荷葉
、羌活、獨(dú)活
、桔梗、干葛
、木通
、金銀花
、黃芩
、川芎
、甘草
、山梔子。

9.3 主治

《片玉心書》卷五方之?dāng)《旧⒅伪樯懑徑?div id="jfovm50" class="index-wrap">，因淋洗涂搽
，逼毒歸內(nèi)而腹脹輕者。

9.4 敗毒散的用法用量

上腫
，加蔥3莖；下腫
；加燈心1握、生姜3片為引
，水煎服
。

10 《衛(wèi)生總微》卷八方之?dāng)《旧?

10.1 方名

敗毒散

10.2 組成

白芍藥1分
，甘草（炙）1分
，雄黃（醋煮
，水飛）1分
。

10.3 主治

《衛(wèi)生總微》卷八方之?dāng)《旧⒅涡函徴顭崾ⅲ纳駸┰辍?/p>

10.4 敗毒散的用法用量

每服1字或半錢
，蜜水調(diào)下，不拘時候
。

10.5 制備方法

上為末。

11 《宣明論方》卷十五方之?dāng)《旧?

11.1 方名

敗毒散

11.2 組成

大黃
、黃藥子
、紫河車
、赤芍藥
、甘草各等分
。

11.3 主治

《宣明論方》卷十五方之?dāng)《旧⒅文凶油鶃砗疅?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，婦人產(chǎn)后骨蒸血暈。

11.4 敗毒散的用法用量

每服1錢
，如發(fā)熱，冷水送下
；如發(fā)寒，煎生姜
、瓜蔞湯同調(diào)下
。

11.5 制備方法

上為末。

12 《痘科辨要》卷十方之?dāng)《旧?

12.1 方名

敗毒散

12.2 組成

前胡
、柴胡
、獨(dú)活
、天麻
、地骨皮
、薄荷
、甘草。

12.3 主治

《痘科辨要》卷十方之?dāng)《旧⒅味怀醢l(fā)
，在疑似之間者。

12.4 敗毒散的用法用量

加生姜
，水煎服
。

13 《外科真詮》卷上方之?dāng)《旧?

13.1 方名

敗毒散

13.2 組成

防風(fēng)1錢
，前胡1錢
，元參2錢
，公英5錢，生地3錢
，銀花2錢，甲珠1片
，赤芍1錢5分，連翹1錢
，甘草7分
。

13.3 主治

《外科真詮》卷上方之?dāng)《旧⒅勿郫彙?/p>

13.4 敗毒散的用法用量

野菊根5錢為引
。無菊根
，用烏桕根白皮亦可。二者俱無
，宜用菊花2錢代之。

13.5 加減

便實(shí)
，加大黃2錢
。

14 《治疹全書》卷上方之?dāng)《旧?

14.1 方名

敗毒散

14.2 組成

麻黃、桔梗
、前胡、柴胡
、羌活
、防風(fēng)
、荊芥
、薄荷、天麻
、枳殼、川芎
、骨皮、蔥白
。

14.3 主治

《治疹全書》卷上方之?dāng)《旧⒅握畈黄稹?/p>

15 《慈航集》卷下方之?dāng)《旧?

15.1 方名

敗毒散

15.2 組成

桔梗3錢
，生甘草1錢5分
，白僵蠶3錢（炒）
，羌活1錢5分
，牛蒡子3錢（研）
，薄荷8分，片姜黃2錢
，蟬蛻2錢，焦楂3錢
，枳殼1錢5分（炒），荊芥1錢5分
，防風(fēng)1錢5分
。

15.3 主治

《慈航集》卷下方之?dāng)《旧⒅螣岫痉e于陽明
，風(fēng)寒客于肌表
，蝦蟆瘟初起，兩腮腫硬
，惡寒
，耳底抽痛。

15.4 敗毒散的用法用量

加煨姜2片
，連須蔥頭3個，水煎服
。小兒半服。初病1服
，蓋暖出汗
，即松其半
，再1服
，去其8分。

15.5 加減

大便結(jié)燥
，加制軍3錢，去羌活
。

16 《古今醫(yī)統(tǒng)大全》卷九十一方之?dāng)《旧?

16.1 方名

敗毒散

16.2 組成

人參、桔梗
、甘草、柴胡
、荊芥、防風(fēng)
、陳皮各等分
、牛蒡子加倍
。

16.3 主治

《古今醫(yī)統(tǒng)大全》卷九十一方之?dāng)《旧⒅味化弶褵?div id="jfovm50" class="index-wrap">，已出未快
，咽喉腫痛
，胸膈不利。

16.4 敗毒散的用法用量

每服1錢
，水1盞，煎4分
，去滓
，食后溫服。

16.5 制備方法

上為粗末
。

17 《衛(wèi)濟(jì)寶書》卷下方之?dāng)《旧?

17.1 方名

敗毒散

17.2 組成

麻黃1兩1分（去節(jié)），白術(shù)1兩
，蒼術(shù)1兩
，荊芥1兩
，甘草3分（炙）
，大黃半兩，薄荷（生花者）1分
，黃芩半兩。

17.3 功效

《衛(wèi)濟(jì)寶書》卷下方之?dāng)《旧⒕哂腥ザ緷嶂π?div id="d48novz" class="flower left">
。主治癰疽已破者。

17.4 敗毒散的用法用量

每服2錢
，水1盞
，蔥白3寸
，煎至8分
，不拘時候。

17.5 制備方法

上為末
。

18 《種痘新書》卷十二方之?dāng)《旧?

18.1 方名

敗毒散

18.2 組成

升麻6分，干葛5分
，川芎4分，羌活4分
，防風(fēng)4分
，荊芥4分，前胡8分
，薄荷5分，桔梗5分
，枳殼5分，牛蒡8分，蟬蛻3分
，山楂6分
，甘草3分
，地骨皮7分（一方去干葛
，加紫草）
。

18.3 主治

《種痘新書》卷十二方之?dāng)《旧⒅味怀醢l(fā)
，壯熱毒盛。

18.4 敗毒散的用法用量

蔥
、生姜為引，水煎
，熱服。

18.5 加減

熱甚者
，加柴胡
、木通
、連翹
；夏加香藿；冬加麻黃
；瀉，加豬苓
、澤瀉
。

19 《外科啟玄》卷十二方之?dāng)《旧?

19.1 方名

敗毒散

19.2 敗毒散的別名

敗毒散瘰湯

19.3 組成

人參
、當(dāng)歸、厚樸（姜制
，炒）、桔梗
、白芷
、肉桂
、防風(fēng)
、黃耆、粉草各等分
。

19.4 主治

《外科啟玄》卷十二方之?dāng)《旧⒅嗡姆N瘰疬
。

19.5 敗毒散的用法用量

每服5錢
，水
、酒各半煎服。

19.6 附注

敗毒散瘰湯（《洞天奧旨》卷十五）
。

20 《明醫(yī)指掌》卷六方之?dāng)《旧?

20.1 方名

敗毒散

20.2 組成

羌活1錢（去蘆）
，獨(dú)活1錢（去蘆），柴胡1錢（去毛）
，前胡1錢（去蘆）
，枳殼（炒）8分，茯苓8分（去皮）
，川芎7分
，甘草5分（炙），桔梗8分（去蘆）
。

20.3 主治

《明醫(yī)指掌》卷六方之?dāng)《旧⒅闻K毒協(xié)寒便血，傷寒頭痛
，憎寒壯熱
，項(xiàng)強(qiáng)睛暗
，鼻塞
，風(fēng)痰及時疫
，嵐瘴鬼瘧
，或聲如蛙鳴，赤眼口瘡
，濕毒流注，腳腫腮腫
，喉痹毒痢
，諸瘡斑疹
。

20.4 敗毒散的用法用量

加生姜3片
，水2鐘
，煎1鐘服
。

20.5 附注

《醫(yī)方集解》有薄荷少許；《疫疹一得》以蔥為引
。

21 《本草綱目拾遺》卷九引《家寶方》方之?dāng)《旧?

21.1 方名

敗毒散

21.2 組成

琉璃（陳年破損者）1個
，楝樹子4兩，舊發(fā)網(wǎng)巾1頂
，鳳凰衣49個，三七1錢
，敗龜版（炙）5個。

21.3 主治

《本草綱目拾遺》卷九引《家寶方》方之?dāng)《旧⒅涡戮媚[毒
，癰疽
，發(fā)背，疔瘡
。

21.4 敗毒散的用法用量

每服5分，槐樹子湯送下
。

21.5 制備方法

上為細(xì)末。

22 《仙拈集》卷一方之?dāng)《旧?

22.1 方名

敗毒散

22.2 組成

防風(fēng)
、荊芥
、羌活
、前胡
、升麻、干葛
、赤芍、桔梗
、川芎
、白芷
、牛蒡子
、甘草
。

22.3 主治

《仙拈集》卷一方之?dāng)《旧⒅翁煨袝r疫，頭面腫大
，咽喉不利，舌干口燥，憎寒壯熱
，四時瘟疫
。

22.4 敗毒散的用法用量

加生姜
、蔥
，水煎，熱服
。出汗。

23 《仙拈集》卷二引《全生》方之?dāng)《旧?

23.1 方名

敗毒散

23.2 組成

石膏（煅）1兩
，寒水石（煅）1兩，花粉5錢
，白芷5錢
，紫河車草3錢
。

23.3 主治

《仙拈集》卷二引《全生》方之?dāng)《旧⒅魏硪陨夏[痛
，頭大如斗，面合眼縫
。

23.4 敗毒散的用法用量

每服7錢，老酒服至醉為妙
。

23.5 制備方法

上為末
。

24 《奇效良方》卷六十四方之?dāng)《旧?

24.1 方名

敗毒散

24.2 組成

桔梗
、天花粉
、干葛
、川升麻
、川芎、赤芍藥
、獨(dú)活、柴胡
、甘草各等分
。

24.3 主治

《奇效良方》卷六十四方之?dāng)《旧⒅涡旱ざ境醢l(fā)
，游走遍體
，燥悶腹脹，啼哭
。

24.4 敗毒散的用法用量

每服4錢
，水1盞，加生姜2片
，煎至6分，不拘時候服
。

24.5 制備方法

上銼。

25 《種痘新書》卷四方之?dāng)《旧?

25.1 方名

敗毒散

25.2 組成

升麻4分
，干葛4分
，紫蘇4分，川芎4分
，防風(fēng)4分，荊芥4分
，前胡6分，桔梗6分
，枳殼6分
，牛蒡2錢，連翹2錢
，蟲退3分，山楂1錢
，木香3分，白芷5分
，地骨皮5分（又方去干葛
，加紫草）。

25.3 功效

解毒定痛
。

25.4 主治

《種痘新書》卷四方之?dāng)《旧⒅味化彾練廑帐⒍雇凑撸渫瓷跃?div id="d48novz" class="flower left">
，有作有止
，頻頻叫痛，在臍以下痛
，或連腰而痛，面赤唇紫
，手足不冷。

26 《萬氏家抄方》卷六方之?dāng)《旧?

26.1 方名

敗毒散

26.2 組成

人參
、枳殼、前胡
、甘草
、陳皮、川芎
、薄荷、地骨皮
、羌活、獨(dú)活
、柴胡
、升麻、麻黃
、葛根、連翹
、防風(fēng)。

26.3 主治

《萬氏家抄方》卷六方之?dāng)《旧⒅委|疹大行時
，發(fā)熱
，咳嗽，氣急
，在疑似之間者。

26.4 敗毒散的用法用量

加生姜3片
，水煎服。

26.5 加減

熱甚發(fā)厥
，加膽星
、葶藶
、天麻
、黃芩
，化下抱龍丸
。

27 《仁端錄》卷十四方之?dāng)《旧?

27.1 方名

敗毒散

27.2 組成

蟬蛻
、牛蒡、荊芥
、桔梗、葛根
、升麻
、紫蘇
、川芎
、羌活、薄荷
、前胡、枳殼
、山楂
、青皮
、甘草
。

27.3 主治

《仁端錄》卷十四方之?dāng)《旧⒅涡呐K熱毒所發(fā)之夾膚疹
，痘疹初出時
，膚如湯沸，皰點(diǎn)鮮紅成片
，現(xiàn)沒無定者。

28 《癥因脈治》卷四方之?dāng)《旧?

28.1 方名

敗毒散

28.2 組成

人參
、羌活
、獨(dú)活
、川芎
、柴胡、前胡
、陳皮
、桔梗。

28.3 功效主治

《癥因脈治》卷四方之?dāng)《旧⒕哂行翜厣⒈碇π?div id="m50uktp" class="box-center"> 。主治風(fēng)寒濕痢，身痛
，發(fā)熱
，脈浮緊
。

28.4 加減

無汗，加防風(fēng)
；胸滿，去人參
，加枳殼
。

29 《濟(jì)陽綱目》卷九十五方之?dāng)《旧?

29.1 方名

敗毒散

29.2 組成

木鱉子1錢
，山梔1錢
，連翹1錢，當(dāng)歸1錢
，芍藥1錢，川芎1錢
，甘草1錢
，熟地黃1錢
，防風(fēng)1錢
，金銀花1錢，荊芥1錢
，陳皮1錢，枳殼1錢
，全蝎1錢
，穿山甲1錢
，僵蠶1錢
，蟬蛻1錢，皂角子1錢
，樸消
、蜈蚣1條（去頭腳），大黃3錢
。

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！

29.3 主治

《濟(jì)陽綱目》卷九十五方之?dāng)《旧⒅沃搪?/p>

29.4 敗毒散的用法用量

水煎，空心服
。少刻下瀉糞則效
。

29.5 制備方法

上銼。

30 《痘疹定論》卷四方之?dāng)《旧?

30.1 方名

敗毒散

30.2 組成

生地黃1錢5分
，丹皮7分，柴胡7分
，桔梗8分，薄荷5分
，連翹8分（去心）
，牛蒡子8分（炒，研）
，黃柏5分（蜜水炒），天花粉8分
，黃芩7分（酒炒）
，黑參8分
，赤芍5分
，金銀花8分，甘草3分（生
，去皮）。

30.3 功效

《痘疹定論》卷四方之?dāng)《旧⒕哂星逦咐手πА?/p>

30.4 主治

《痘疹定論》卷四方之?dāng)《旧⒅握詈罂诔?div id="4qifd00" class="flower right">
、口瘡、唇爛
，兼咽喉疼痛
。

30.5 敗毒散的用法用量

引加煅石膏1錢，淡竹葉1錢，燈心50寸
，同煎
；再用生犀角磨汁，和藥同服
。

30.6 附注

《麻科活人》有射干
，赤芍，無白芍
。

31 《眼科全書》卷四方之?dāng)《旧?

31.1 方名

敗毒散

31.2 組成

大黃
、荊芥、牛蒡子
、蔓荊子、甘草
。

31.3 主治

《眼科全書》卷四方之?dāng)《旧⒅畏e血年久
，脾胃壅熱，瞼生風(fēng)粟外障。胞瞼風(fēng)粟
，如麻如米
，甚如楊梅之狀
，摩擦瞳仁
，黑睛有翳，久久漸昏
，流淚不止。

31.4 敗毒散的用法用量

水煎服
。

31.5 用藥禁忌

忌食動風(fēng)
、動血之物
。

32 《嵩崖尊生》卷十方之?dāng)《旧?

32.1 方名

敗毒散

32.2 組成

羌活
、獨(dú)活、前胡
、柴胡、枳殼
、茯苓
、川芎、干葛
、甘草
、桔梗。

32.3 主治

《嵩崖尊生》卷十方之?dāng)《旧⒅胃忻奥晢?div id="4qifd00" class="flower right">
，咳嗽?/p>

33 敗毒散中藥部頒標(biāo)準(zhǔn)

33.1 拼音名

Baidu San

33.2 標(biāo)準(zhǔn)編號

WS3B175794

33.3 處方

黨參 ? 100g

茯苓 ? 100g

枳殼 ? 100g

甘草 ? ?50g

川芎 ? 100g

羌活 ? 100g

獨(dú)活 ? 100g

柴胡 ? 100g

前胡 ? 100g

桔梗 ? 100g

33.4 制法

以上十味，粉碎成粗粉
，過篩，混勻
，即得
。

33.5 性狀

本品為褐色的粉末；氣香
，味苦、微甘
。

33.6 鑒別

取本品
，置顯微鏡下觀察：不規(guī)則分枝狀團(tuán)塊無色
，遇水合氯醛液溶化
，菌絲無色或淡棕色，直徑4～6μm
。纖維束周圍薄壁細(xì)胞含草酸鈣方晶，形成晶纖維
。外果皮細(xì)胞多角形
，類方形或長方形
，側(cè)面外皮角質(zhì)層
，表皮層以下的幾列薄壁細(xì)胞 中含草酸鈣方晶。草酸鈣晶體存在于薄壁細(xì)胞中
，呈類圓形或類晶狀。石細(xì)胞幾無色
， 單個或數(shù)個成群或與木栓細(xì)胞相連結(jié)
，呈多角形
、類斜方形或短棱形
，大多一端或一邊 尖突
，長120μm壁厚6～10μm
，木化
、紋孔稀疏，孔溝明顯
，有的胞腔內(nèi)含棕色物。木 栓細(xì)胞無色或棕色
，表面觀呈多角形或長多角形
，直徑14～54μm 壁稍厚
，略波狀彎曲
、木化，有的胞腔含棕色物
，橫斷面呈類長方形，木組織間可見落皮層
。

33.7 檢查

應(yīng)符合散劑項(xiàng)下有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定（附錄10頁）
。

33.8 功能與主治

發(fā)汗解表
，散風(fēng)祛濕
。用于傷寒溫病，憎寒壯熱
，項(xiàng)強(qiáng)頭痛
，四 肢酸痛
，噤口痢疾，無汗鼻塞
，咳嗽有痰
。

33.9 用法與用量

另加生姜、薄荷少許燉
，取湯服
。一次6～ 9g,一日1～2次。

33.10 注意

忌生冷油膩食物
。

33.11 規(guī)格

每袋裝 9g

33.12 貯藏

丹毒嚴(yán)重嗎

問題一：丹毒對人體都有那些傷害啊

？ 丹毒是一種嚴(yán)重的疾病
，如果治療不及時會有生命危險，所以在受傷后一定要給傷口消毒
，不要大意
，否則后果不堪設(shè)想，危害有：
1
、丹毒在皮膚上的表現(xiàn)就是局部的像四周擴(kuò)散，皮膚中央紅色會減退等
。
2
、如果本身有腳氣等疾病都會是患者的丹毒反復(fù)發(fā)作
，還會對患者造成淋巴阻塞增生
。
3、該疾病在患者發(fā)燒的時候產(chǎn)生不良的反應(yīng)
，如想吐等癥狀。皮膚跟普通人的皮膚顯出不同的顏色
，在觸碰式會有發(fā)熱
，而且還會有壓痛的感覺
。
4
、丹毒會損害肌膚，由于丹毒的紅腫是由皮膚局部四周開始蔓延
，皮膚局部的中央紅色開始進(jìn)行消退、脫屑
，隨后顏色逐漸轉(zhuǎn)為棕黃
。
5
、丹毒容易復(fù)發(fā)
，如果本身就有足癬或者是絲蟲感染這些疾病都會使患者的下肢丹毒容易反復(fù)發(fā)作。有的時候患者還會造成皮下淋巴管阻塞
、增生而致使發(fā)生橡皮腿，而且同時還伴有局部淋巴結(jié)腫大
。
6
、丹毒影響生活和工作，該病經(jīng)常在患者寒戰(zhàn)
、發(fā)熱的時候起病
，患者可發(fā)生全身不舒服、惡心和嘔吐等癥狀
。

問題二：丹毒病嚴(yán)重嗎 及早防治問題不大

問題三：丹毒究竟是什么為什么那么厲害 小時候老家很多，俗稱流火丹毒
。其實(shí)是絲蟲病
，防疫站領(lǐng)海群生吃好的

問題四：丹毒怎么辦 丹毒(erysipelas)系由A組β型溶血性鏈球菌所致的急性真皮炎癥
。中醫(yī)稱為火丹
、流火。
〖臨床特點(diǎn)〗
一
、病因：A組β型溶血性鏈球菌引起
二、先驅(qū)癥狀：畏寒
、全身不適
、高熱，39～40℃
三
、好發(fā)部位：小腿、顏面部
。
四
、皮損特點(diǎn)：鮮紅色水腫斑
，表面緊張發(fā)亮
，邊界較清楚，嚴(yán)重者可發(fā)生水皰 Fig1
。
五、全身癥狀：局部淋巴結(jié)腫大
，發(fā)熱等
六
、自覺癥狀：壓痛明顯
，局部皮溫高
七、預(yù)后：復(fù)發(fā)性丹毒引起慢性淋巴水腫
，下肢反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致象皮腫
。
八
、實(shí)驗(yàn)檢查：白細(xì)胞總數(shù)
、嗜中性白細(xì)胞增高
〖鑒別診斷〗接觸性皮炎
、蜂窩織炎
、癬菌疹
〖預(yù)防治療〗
治療原則：積極抗菌
，早期、足量有效的抗生素治療
一
、全身治療：抗生素治療，首選青霉素
，480～800萬單位/日 靜點(diǎn)
，過敏者可用紅霉素
二、積極治療局部病灶如足癬
、鼻炎等
，下肢應(yīng)抬高患肢。
三
、支持療法，對癥處理
。
四
、局部治療：呋喃西林液濕敷，外用抗菌素類軟膏：如百多邦軟膏等
五
、物理療法：紫外照射、音頻電療
、超短波
、紅外線等
丹毒雖以“毒”命名
，卻并不是病毒感染引起的
，而是由細(xì)菌感染引起的急性化膿性真皮炎癥。其病原菌是A族乙型溶血性鏈球菌
，多由皮膚或粘膜破傷而侵入
，但亦可由血行感染。
本病可在原部位反復(fù)發(fā)作，稱復(fù)發(fā)性丹毒
?div id="4qifd00" class="flower right">
；疾∪站?div id="m50uktp" class="box-center"> ，可引起慢性淋巴水腫。發(fā)生在小腿的慢性淋巴水腫
，亦稱象皮腿
。
丹毒的典型病理變化是真皮高度水腫，血管及淋巴管擴(kuò)張
，真皮中有廣泛的膿性白細(xì)胞浸潤
，可深達(dá)皮下組織
。
根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)及血中白細(xì)胞增高
，可診斷為丹毒。但應(yīng)與接觸性皮炎
、蜂窩織炎鑒別。接觸性皮炎有接觸外界 *** 物的病史
，無全身癥狀
，有瘙癢；蜂窩織炎為境界不清的彌漫性浸潤潮紅
，顯著凹陷性水腫，不軟化破潰
，愈后結(jié)疤
。
丹毒患者應(yīng)注意休息，避免過度勞累
，并適當(dāng)隔離。如病在下肢
，則應(yīng)臥床
，抬高患肢
。藥物治療以青霉素為首選
，口服或靜脈滴注。對青霉素過敏者可口服紅霉素或磺胺類藥物
。局部可外涂20%～30%魚石脂軟膏，或用0.1%雷夫奴爾溶液濕敷
。
什么人易患丹毒?
(1)與體表慢性病灶有關(guān) 顏面丹毒多由鼻
、咽、耳等處的病灶而引起
，特別是鼻炎患者以及經(jīng)常用手挖鼻的人容易患丹毒
；下肢丹毒則多由足癬或下肢外傷引起
。
(2)與機(jī)體免疫力降低有關(guān) 營養(yǎng)不良、酗酒
、丙種球蛋白缺陷以及腎性水腫
，皆為本病的促發(fā)因素
。
因此
，即使是鼻炎和足癬也應(yīng)積極治療，并且不要養(yǎng)成用指甲狠挖鼻孔的習(xí)慣
。當(dāng)機(jī)體免疫功能下降或患有腎性水腫時，更應(yīng)注意保持皮膚的清潔完好無損
。
中醫(yī)如何治療丹毒?
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為
，丹毒的病因以火毒為主
，可由風(fēng)濕熱諸邪化火而致
。其中發(fā)于顏面者，又稱抱頭火丹或大頭瘟
；發(fā)于下肢者，稱為流火
；發(fā)生于新生兒或小兒的丹毒
，稱赤游丹或游火。辨證論治可分為四型
。
(1)風(fēng)熱火熾證 見于頭面、耳項(xiàng)
、臂膊等處
，灼紅，重則雙目合縫
，不能睜開。伴見口渴引飲
，大便干結(jié)
，舌紅
，苔薄黃
，脈滑數(shù)
。治以散風(fēng)清熱解毒為主，方以化斑解毒湯加減
。
(2)肝經(jīng)郁火證 發(fā)于胸腹、腰背
、脅肋
、臍周等處
，紅腫
，向四周擴(kuò)展，舌紅
，苔薄黃，脈弦數(shù)
。治以清肝利濕解熱為法
，方以柴胡清肝湯加減。
(3)濕熱火盛證 常發(fā)于下肢腿股
、足背等處，紅腫灼熱
，向上蔓延
，腹股溝淋巴結(jié)腫大，行走困難
。伴見納少，渴不欲飲
，舌紅
，苔黃膩
，脈滑數(shù)
。治以清熱利濕解毒為法，方以利水滲濕湯加減
。
(4)毒熱入營證 重證者范圍較大，可見神昏譫語
，躁動不安
，惡心嘔吐等諸逆證。治以涼血解毒，清心開竅
，方用清溫敗毒飲加減。水煎服
，日1劑。......>>

丹毒傳染嗎？

我母親有回答者：張?jiān)旅纺愫?div id="jfovm50" class="index-wrap">，這情況想細(xì)菌感染引起的

，不會傳染的，建議去正規(guī)醫(yī)院外科看看
，聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療。局部用鮮絲瓜葉汁或雞蛋清調(diào)金黃散外敷患處
。服用三妙丸
。供參考
？回答者：黃紅遠(yuǎn)你好
，丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。并非傳染病
，不會發(fā)生傳染的。 丹毒病傳染嗎回答者：張?jiān)旅纺愫?div id="jfovm50" class="index-wrap">，丹毒是?xì)菌感染引起的
，不會傳染，可以靜脈滴入青霉素（用前做皮試）
，或頭孢類抗生素等治療。局部用鮮絲瓜葉汁辦金黃散成糊狀
，涂患處
。 丹毒是否傳染,以及治療方法回答者：任學(xué)華你好，丹毒需要消炎治療
，建議靜滴頭孢三嗪，鏈霉素治療
。臥床休息
。 丹毒是否傳染,以及治療方法回答者：邱曉華丹毒俗稱“流火”，是皮膚和網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥
。其發(fā)病是因溶血性鏈球菌通過皮膚
、粘膜的細(xì)小傷口處侵犯皮膚和粘膜網(wǎng)狀淋巴管而引起的。丹毒好發(fā)于下肢和面部
，蔓延很快，很少有組織壞死
，有反復(fù)發(fā)作的傾向
。 局部表現(xiàn)為片狀紅疹，顏色鮮紅
，中間較淡，邊緣清楚并稍隆起
。手指按壓可使紅色消退
，手指離開后，紅色可迅速恢復(fù)
。紅腫向四周蔓延時，中央的紅色消退
、脫屑
，顏色轉(zhuǎn)為棕黃。足癬或絲蟲感染可引起下肢丹毒的反復(fù)發(fā)作
。有時可引起皮下淋巴管阻塞、增生而形成橡皮腿
。并可伴有局部淋巴結(jié)腫大
。建議中醫(yī)中藥外敷治療
。邱醫(yī)堂中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥內(nèi)加生肌丹帖敷可以活血化瘀
、提毒外出、祛腐生肌
、清熱解毒；清除壞死組織
，殺菌消炎
。迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán)，增快局部血流
，促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織快速生長
。對疔,癰.疽,癤,丹毒，蜂窩織炎
，各種化膿潰爛等疾病療效奇特
，不打針不吃藥不手術(shù)其療效高
、無副作用
。 丹毒最好治療方法會傳染嗎回答者：guolaoshi2012 病情分析：您好，丹毒是不會傳染的
，是β溶血性鏈球菌感染
。指導(dǎo)意見：丹毒的治療
，如果對青霉素不過敏
，首選青霉素治療
。 小腿丹毒是血有毒嗎？會傳染嗎
？可以去根嗎
？回答者：楊永謙您好建議用青霉素或紅霉素、交沙霉素等治療
。局部 用50%硫酸鎂與75%酒精溶液濕敷，也可外擦硫磺爐甘石洗劑
。 是不是丹毒
？中醫(yī)和西醫(yī)哪個療效好？回答者：莫偉民丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥
。好發(fā)于下肢和面部。其臨床表現(xiàn)為起病急
，局部出現(xiàn)界限清楚之片狀紅疹
，顏色鮮紅，并稍隆起
，壓之褪色。皮膚表面緊張熾熱
，迅速向四周蔓延
，有燒灼樣痛。伴高熱畏寒及頭痛等
。中醫(yī)如何治療丹毒? 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為
，丹毒的病因以火毒為主，可由諸邪化火而致
。其中發(fā)于顏面者，又稱抱頭火丹或大頭瘟
；發(fā)于下肢者
，稱為流火；發(fā)生于新生兒或小兒的丹毒
，稱赤游丹或游火。辨證論治可分為四型
。 (1)風(fēng)熱火熾證 見于頭面
、耳項(xiàng)、臂膊等處
，灼紅，重則雙目合縫
，不能睜開
。伴見口渴引飲，大便干結(jié)
，舌紅，苔薄黃
，脈滑數(shù)
。治以散風(fēng)清熱解毒為主，方以化斑解毒湯加減
。 (2)肝經(jīng)郁火證 發(fā)于胸腹、腰背
、脅肋
、臍周等處，紅腫
，向四周擴(kuò)展，舌紅
，苔薄黃
，脈弦數(shù)。治以清肝利濕解熱為法
，方以柴胡清肝湯加減
。 (3)濕熱火盛證 常發(fā)于下肢腿股、足背等處
，紅腫灼熱
，向上蔓延
，腹股溝淋巴結(jié)腫大
，行走困難。伴見納少
，渴不欲飲，舌紅
，苔黃膩
，脈滑數(shù)。治以清熱利濕解毒為法
，方以利水滲濕湯加減。 (4)毒熱入營證 重證者范圍較大
，可見神昏譫語
，躁動不安
，惡心嘔吐等諸逆證
。治以涼血解毒
，清心開竅
，方用清溫敗毒飲加減。水煎服
，日1劑。神昏譫語者
，加用安宮牛黃丸
、至寶丹、紫雪丹或牛黃清心丸
，選用一種。 局部可用清熱解毒之中藥外敷
。初期用仙人掌
、馬齒莧、芙蓉葉
、綠豆等
，任選一種，搗爛外敷
，干則換之
。中后期紅腫稍退，可改用金黃膏或如意金黃散
，蜜水調(diào)敷。 對反復(fù)發(fā)作的丹毒
，可服藥預(yù)防：生薏仁米30g
。每日煎服1次。 治療期間應(yīng)注意休息
，多飲溫開水。并與健康人隔離
，避免接觸
。忌食辛辣、葷腥
、油膩之品，多吃蔬菜
、水果
。

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