玻璃體變性和玻璃體輕度混濁是以玻璃體液化、后脫離、萎縮導致混濁為主要表現(xiàn)。正常玻璃體為一透明的凝膠體,隨年齡的增加有發(fā)生變性的傾向,主要表現(xiàn)為凝縮和液化,是粘多糖解聚的結(jié)果。單純的玻璃體液化除偶爾眼前飛蚊外,無明顯癥狀。最常見于高度近視及60歲以上老年人。
癥狀:
1、眼前飛蚊癥。
2、突發(fā)性的眼前看見環(huán)形或蜘蛛網(wǎng)狀黑影飄動。
3、液化的玻璃體可以隨眼球轉(zhuǎn)動而運動,牽拉、刺激臨近區(qū)域的視網(wǎng)膜,在暗處可以感到眼前的閃光。
一般混濁數(shù)目不多,數(shù)目、程度隨時間變化不大。醫(yī)生檢查眼底后(一般需要散瞳檢查)可以發(fā)現(xiàn):
(1)玻璃體液化:眼前飛蚊,對視力無影響,裂隙燈檢查玻璃體見液化腔。
(2)玻璃體濃縮:玻璃體呈抖動狀,可牽拉視網(wǎng)膜。
(3)玻璃體后脫離:眼底檢查見視乳頭前方玻璃體內(nèi)環(huán)形混濁,日久也可變形或成片塊狀混濁。三面鏡檢查見視網(wǎng)膜前有黑色光學空間,偶見玻璃體出血或黃斑水腫。
(4)星狀玻璃體病變:無自覺癥狀,玻璃體中可見多量銀白色反光小體,隨眼球飄動而不下沉。此癥對于視力影響不大,一般無需治療。而且目前也沒有特效藥物。
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