玻璃體內(nèi)透明的凝膠體,如果出現(xiàn)不透明體
【診斷】
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、癥狀 ①發(fā)病突然,常有反復(fù)2
、體征 ①裂隙燈下見(jiàn)玻璃體內(nèi)有鮮紅色血塊,或棕黃色陳舊出血。②檢眼鏡下見(jiàn)塵狀、條狀及塊狀混濁飄浮,或僅見(jiàn)稀微紅光,或無(wú)紅光。③反復(fù)出血者,玻璃體內(nèi)可見(jiàn)增殖性條索或膜,伴有新生血管。【治療措施】
生理性飛蚊癥無(wú)需治療
。病理性混濁要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。新鮮的玻璃體積血應(yīng)臥床休息,應(yīng)用止血藥物。陳舊性出血者,應(yīng)用促進(jìn)混濁吸收的藥物,如狄?jiàn)W寧眼藥水滴眼【病因?qū)W】
先天殘留于玻璃體內(nèi)的胚胎細(xì)胞或組織、視網(wǎng)膜或葡萄膜的出血侵入玻璃體內(nèi)
,高血壓、糖尿病、葡萄膜炎的出血或滲出物侵入玻璃體內(nèi),老年人高度近視眼的玻璃體變性,均可導(dǎo)致玻璃體液化而混濁。其他如眼外傷、眼內(nèi)異物存久留、寄生蟲(chóng)或腫瘤等也可發(fā)生玻璃體混濁。【臨床表現(xiàn)】
1、輕度病人自覺(jué)眼前黑影飄動(dòng)
,就如蚊蠅飛舞。起病突然,病情發(fā)展較快。隨著玻璃體混濁的部位和程度的不同而影響視力的程度也不一樣。輕度混濁不影響視力,用檢眼鏡檢查也不能發(fā)現(xiàn)。2
、較顯著的混濁,常見(jiàn)于變性性近視,葡萄膜炎和玻璃體積血。病人感到眼前粗大而量多的黑影,視力有不同程度的減退。檢查眼底可發(fā)現(xiàn)如灰塵或粗條絮索塊狀飄浮不定,嚴(yán)重者不能窺見(jiàn)眼底,甚至眼底無(wú)紅光反射。漆黑一片。3、炎性混濁:系附近組織發(fā)炎時(shí)
,由白細(xì)胞游出及蛋白質(zhì)凝集而刀。是各種視網(wǎng)膜和色素膜炎的共同表現(xiàn)。如結(jié)核及梅毒性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎等,釣端螺旋體性色素膜炎、色素膜大腦為遷徒性眼內(nèi)炎等。4
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6、先天性混濁:多數(shù)胚胎期中胚葉組織殘留
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?玻璃體混濁是指玻璃體呈塵狀
、絲狀、絮狀、條索狀、云片狀混濁。它不是一種獨(dú)立的眼病,而是眼科臨床常見(jiàn)體征之一,可由多種疾病引起。那么,對(duì)于玻璃體混濁該如何治療呢??1、手術(shù)治療玻璃體混濁:玻璃體切除術(shù)能夠成功治愈此類(lèi)病例。清除玻璃體有助于視力恢復(fù)。并可在術(shù)中做針對(duì),病因的視網(wǎng)膜光凝等治療。很多玻璃體混濁見(jiàn)于年輕患者,而且玻璃體后界膜,與視網(wǎng)膜多有粘連,術(shù)中需要清除粘連,但分離粘連非常困難。2有可能玻璃體混濁
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玻璃體渾濁的臨床診斷
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