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破傷風(fēng)的診斷要點(diǎn)

佚名 2023-11-15 06:04:21

破傷風(fēng)是常和創(chuàng)傷相關(guān)聯(lián)的一種特異性感染。除了可能發(fā)生在各種創(chuàng)傷后

，還可能發(fā)生于不潔條件下分娩的產(chǎn)婦和新生兒
。病菌是破傷風(fēng)梭菌
，為專性厭氧
，革蘭染色陽(yáng)性。平時(shí)存在于人畜的腸道
，隨糞便排出體外
，以芽胞狀態(tài)分布于自然界，尤以土壤中為常見(jiàn)
。此菌對(duì)環(huán)境有很強(qiáng)的抗力
，能耐煮沸。

破傷風(fēng)的診斷要點(diǎn)如下：

1

、患者有開(kāi)放性損傷感染史
，或新生兒臍帶消毒不嚴(yán)，產(chǎn)后感染
，外科手術(shù)史
。

2、前驅(qū)期表現(xiàn)乏力

，頭痛
，舌根發(fā)硬，吞咽不便及頭頸轉(zhuǎn)動(dòng)不自如等
。

3

、典型表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性強(qiáng)直收縮及陣發(fā)性抽搐，最初出現(xiàn)咀嚼不便
，咀嚼肌緊張
，疼痛性強(qiáng)直，張口困難
，苦笑面容
，吞咽困難，頸項(xiàng)強(qiáng)直
，角弓反張
，呼吸困難，緊張
，甚至窒息
。

4、輕微的刺激（強(qiáng)光

、風(fēng)吹
，聲響及震動(dòng)等），均可誘發(fā)抽搐發(fā)作
。

5

、局部型破傷風(fēng)，肌肉的強(qiáng)直性收縮僅限于

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