白塞氏綜合征又稱貝赫切特(Behcet)綜合癥、口-眼-生殖器三聯(lián)癥,顧名思義,是同時(shí)發(fā)生于口腔、眼部、生殖器的疾病,亦稱白塞氏綜合癥,具有其中兩癥者為不全型。那么,白塞氏綜合征是由什么導(dǎo)致的?下面就讓我們一起來了解一下白塞氏綜合征的病因。
白塞氏綜合征的病因
目前白塞氏病病因尚不十分明確。有人認(rèn)為是病毒感染或?qū)Ω腥疽蛩氐倪^敏反應(yīng)引起,但還未得到充分的證明。最近在免疫學(xué)方面研究較多,發(fā)現(xiàn)有些病人血清中免疫球蛋白、免疫復(fù)合物等均升高,并有多種抗體,如抗口腔粘膜抗體、抗動脈壁抗體等。所以有人認(rèn)為本病可能是某些因素,其中包括病毒所誘發(fā)的一種自身免疫病。
亦有人認(rèn)為發(fā)病可能與纖維蛋白溶解系統(tǒng)功能低下,使發(fā)生微循環(huán)而導(dǎo)致血液緩慢,紅細(xì)胞聚集,血栓形成,致組缺血壞死而形成病損。國內(nèi)曾觀察白塞氏病病人手指甲皺、舌菌狀乳頭及眼球結(jié)膜的微循環(huán)變化,發(fā)現(xiàn)2/3的病人均有微循環(huán)障礙的表現(xiàn)。
國內(nèi)外一些研究發(fā)現(xiàn)的白塞氏病病人HLA-B5抗原陽性率高,權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)1987年曾檢測40例白塞病人HAL頻率。結(jié)果發(fā)現(xiàn)病人中HLA-B5陽性率占57.5%,而對照組僅為10.1%,與Roitt及Lehner得結(jié)果相同。說明白塞氏病發(fā)病存在遺傳因素。
白塞病(Behce病)是-種血管炎。1937年, 醫(yī)生白塞(Behcet)首先報(bào)告了一種以口、眼、外陰病變?yōu)樘攸c(diǎn)的疾病。之后,以他的名字命名此病,這就是白塞病。這種血管炎并非由細(xì)菌等微生物感染引起的,而是一種無菌性炎癥。它是一種以血管炎為基本病變的慢性、進(jìn)行性、復(fù)發(fā)性多系統(tǒng)損害的疾病。
白塞病中醫(yī)認(rèn)為是怎么引起的?
中醫(yī)認(rèn)為本病為肝脾腎三臟功能失調(diào),復(fù)受外邪侵襲,以致經(jīng)絡(luò)阻隔,氣血凝滯而成。
病理變化為素體陰虛內(nèi)熱,復(fù)感熱毒之邪,蘊(yùn)結(jié)于內(nèi),燔灼營血,化腐成瘀,上蝕眼口,致眼口潰爛;下?lián)p二陰,致二陰潰爛。久則肝腎陰虛,或脾腎陽虛,正虛邪戀,氣血俱虧測血瘀痰結(jié),潰瘍難愈。
白塞病怎么確診?
“白塞病目前沒有特異的病理學(xué)和實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo),它的診斷有賴于典型的臨床特征和各種臨床表現(xiàn)的綜合分析。目前白塞病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是國際分類標(biāo)準(zhǔn),反復(fù)口腔潰瘍,一年內(nèi)反復(fù)發(fā)作,至少三次,加下列任何兩條以上者可以診斷白塞病。
一、反復(fù)生殖器潰瘍,包括會陰潰瘍或者瘢痕,尤其是男性。
二、眼病變,包括前、后葡萄膜炎,裂隙燈檢查時(shí)玻璃體內(nèi)可見有細(xì)胞,視網(wǎng)膜血管炎。
三、皮膚病變,包括結(jié)節(jié)性紅斑、假性毛囊炎、膿性丘疹、痤瘡樣皮疹。
四、針刺反應(yīng)陽性,以無菌或者更小的針頭斜行刺入皮內(nèi),經(jīng)24-48小時(shí)以后,由醫(yī)師判定結(jié)果。
其他的與本病密切相關(guān),并且有利于診斷的癥狀有關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎、皮下栓塞性靜脈炎、深部靜脈栓塞、動脈栓塞或動脈瘤,中樞神經(jīng)病變、消化道潰瘍、附睪炎和家族史。
中醫(yī)治療白塞病會復(fù)發(fā)嗎?
中醫(yī)治療對治療白塞氏病的急性發(fā)作期和緩解期,依照不同的癥型,分別采取不同的白塞氏病的治療方法,如,清熱解毒,解毒通脈,補(bǔ)益肝腎等,結(jié)果表明不僅控制潰瘍的反復(fù)發(fā)作,也調(diào)節(jié)了免疫功能。
白塞病怎么提高免疫力?
白塞病的患者怎么鍛煉身體?
1、急性期白塞氏病bai病情較重的患者du不宜運(yùn)動,應(yīng)zhi臥床休息,減少機(jī)體能量dao的消耗,zhuan防止身體出現(xiàn)疲勞感,此shu時(shí)若勉強(qiáng)活動,很容易使病情加重或反復(fù),甚至可能引起并發(fā)癥。
2、若病情進(jìn)入緩解期,患者就要適當(dāng)活動,逐步恢復(fù)鍛煉,如在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適度的醫(yī)療鍛煉,在室內(nèi)散步,或做一些力所能及的勞動等,可以幫助患者提高身體素質(zhì)。
3、病情穩(wěn)定后,患者可根據(jù)自身病情恢復(fù)情況,有針對性地選擇散步、慢跑、做健身操、打太極拳、健身氣功、保健按摩等運(yùn)動,也可以進(jìn)行各種文娛活動(如聽音樂、下棋等),但要注意適量適度,以筋骨舒展、氣血暢通、精神愉快為度,不要做劇烈的體育運(yùn)動,以免給身體造成負(fù)擔(dān)。
白塞病是一種全身性免疫系統(tǒng)疾病,可侵害人體多個(gè)器官,包括口腔、皮膚、關(guān)節(jié)肌肉、眼睛、血管、心臟、肺和神經(jīng)系統(tǒng)等,主要表現(xiàn)為反復(fù)口腔和會陰部潰瘍、皮疹、下肢結(jié)節(jié)紅斑、眼部虹膜炎、食道潰瘍、小腸或結(jié)腸潰瘍及關(guān)節(jié)腫痛等,需要規(guī)律的藥物治療,包括各種調(diào)節(jié)免疫的藥物,不治療則預(yù)后不好,嚴(yán)重者危及生命。
白塞病的病理病因
1、微生物感染
單純皰疹病毒、丙型肝炎病毒、鏈球菌sanguis、結(jié)核桿菌均被疑為可能的病因,然無確切證據(jù)。有人認(rèn)為熱休克蛋白,一種真核生物進(jìn)化過程中保留的極為保守而廣泛存在的分子,它們在熱度、與自由基接觸、缺氧、主要營養(yǎng)成分缺乏的刺激下可以由細(xì)菌或宿主細(xì)胞產(chǎn)生。細(xì)菌產(chǎn)生的hsp 可以刺激病人的t 淋巴細(xì)胞。
2、地理
本病患病率高的人群都位于一個(gè)特點(diǎn)的地區(qū),橫跨亞洲,屬當(dāng)年東西方商業(yè)交流的路途。而且同為土耳其人,移居德國后的患病者較歐洲部分的土耳其人低5 倍,較亞洲部分的土耳其人低18 倍。移居夏威夷后的日本人其患病率低于日本本土者。這些都提示一個(gè)未知的與地理環(huán)境有關(guān)的因素在起作用。
3、種族
西方白種人的患病率明顯較中東人及黃種人為低。在伊朗境內(nèi)的土耳其族患病率明顯高于該國的其他民族。
白塞病的癥狀
1、好發(fā)人群:該病可見于我國各類人群,從青少年到老人都可患病,中青年更多見,男女均可發(fā)病。
2、口腔潰瘍:患者主要表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍、疼痛,潰瘍面較深、底部多為白色或黃色,可以同時(shí)在多個(gè)部位出現(xiàn)多個(gè)潰瘍。
3、生殖器潰瘍:除口腔潰瘍外,患者還可出現(xiàn)外陰部潰瘍,如男性及女性生殖器潰瘍,這些部位的潰瘍可較大,可以是單發(fā)的。
4、眼部病變:部分患者還可表現(xiàn)為眼睛病變,出現(xiàn)眼睛紅腫、疼痛、畏光或視力下降、視物不清,可以一只或兩只眼睛受累。
白塞病診斷標(biāo)準(zhǔn)
本病無特異性血清學(xué)及病理學(xué)特點(diǎn),診斷主要根據(jù)臨床癥狀,故應(yīng)注意詳盡的病史采集及典型的臨床表現(xiàn)。目前較多采用國際白塞病研究組于1989年制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
1、反復(fù)口腔潰瘍:1年內(nèi)反復(fù)發(fā)作3次。由醫(yī)生觀察到或患者訴說有阿弗他潰瘍。
2、反復(fù)外陰潰瘍:由醫(yī)生觀察到或患者訴說外陰部有阿弗他潰瘍或疤痕。
3、眼病變:前和(或)后色素膜炎、裂隙燈檢查時(shí)玻璃體內(nèi)有細(xì)胞出現(xiàn)或由眼科醫(yī)生觀察到視網(wǎng)膜血管炎。
目前白塞病的病因以及發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,白塞病的發(fā)病可能和以下幾方面因素有關(guān):
1、遺傳因素:研究發(fā)現(xiàn)人類白細(xì)胞抗原-B51基因在白塞病患者當(dāng)中的陽性率升高,這種病的發(fā)病可能與遺傳有關(guān);
2、感染因素:部分患者的結(jié)核感染、鏈球菌感染發(fā)病的情況較為常見;
3、環(huán)境因素:白塞病的發(fā)病主要出現(xiàn)在絲綢之路周邊國家,這一地區(qū)的發(fā)病率明顯增多,所以通常認(rèn)為此病的發(fā)病和生活環(huán)境有一定關(guān)系。
目前認(rèn)為此病的發(fā)病機(jī)制是由于患者在各種發(fā)病原因的作用下,出現(xiàn)免疫系統(tǒng)功能異常的情況。這種免疫異常包括細(xì)胞免疫異常、體液免疫失常,部分患者可以出現(xiàn)中性粒細(xì)胞功能亢進(jìn)的情況,同時(shí)有血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷和血栓形成。免疫系統(tǒng)針對這些自身器官和組織會產(chǎn)生免疫反應(yīng),導(dǎo)致相應(yīng)的組織、器官出現(xiàn)炎癥以及破壞的情況,出現(xiàn)白塞氏病相關(guān)的臨床癥狀。例如口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼炎等相關(guān)臨床表現(xiàn)。
白塞氏病即貝赫切特綜合征,又稱白塞病,是一種全身性免疫系統(tǒng)的疾病,屬于血管炎的一種。
可侵害人體的多個(gè)器官,包括口腔、皮膚、關(guān)節(jié)、肌肉、眼睛、血管、心臟、肺和神經(jīng)系統(tǒng)等。白塞病在我國可發(fā)生于各類人群,從兒童到老年人均可患病,其中青少年更多見,需要提高對本病的了解與重視。白塞病一旦發(fā)生就需要規(guī)律的藥物治療,若預(yù)后不良,則會發(fā)生生命危險(xiǎn)。
一、白塞病病因
目前本病的發(fā)病原因還不清楚,可能與HLA-B51基因的遺傳、感染和生活環(huán)境有關(guān)系。目前較準(zhǔn)確的說法是患者在各種原因的作用下出現(xiàn)了免疫系統(tǒng)功能的紊亂,從而針對自身器官組織產(chǎn)生免疫反應(yīng),導(dǎo)致組織器官出現(xiàn)炎癥等反應(yīng)進(jìn)而產(chǎn)生破壞。
二、白塞病臨床表現(xiàn)
1、口腔潰瘍。主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍并伴有疼痛,潰瘍較深,潰瘍底部為白色或黃色,可以同時(shí)在多個(gè)部位出現(xiàn)潰瘍即口瘡,多數(shù)潰瘍可自行緩解,但疼痛劇烈的潰瘍會影響進(jìn)食,需要治療。
2、生殖器潰瘍。還會出現(xiàn)會陰部潰瘍,如男女生殖器潰瘍,會陰部潰瘍的潰瘍可能是多個(gè)也可能是單個(gè)。
3、眼睛和關(guān)節(jié)病變。部分病人還可會出現(xiàn)眼睛紅腫、疼痛、畏光、視力下降、模糊不清等表現(xiàn),以及關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。
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