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      硬皮病常見的消化道表現(xiàn)

      祝由網 2023-11-15 11:17:53

      在胚胎形成過程中胃腸道上皮和皮膚是同一個來源

      ,因此,胃腸道是硬皮病最常見的內臟受累部位
      ,無論是彌漫型或局限型病人都會有不同程度的胃腸道癥狀
      。由于皮膚和皮下組織纖維化使得病人張口困難
      、口腔粘膜干燥和易患牙周炎
      、牙齦萎縮
      ,導致病人吃東西困難
      ,牙齒脫落
      ,營養(yǎng)不良
      ,約60%的病人有食道下段纖維化和肌肉萎縮,食道下端括約肌無力
      ,張力下降
      ,上方的食道壁擴張失去運動
      ,病人吞咽時常感到哽噎不暢,好像食物被什么東西擋住停在胸骨后或上腹部心窩處不往下走
      ,躺下時癥狀更加明顯

      嚴重的病人因食道狹窄可出現(xiàn)吞咽困難。胃很少累及

      ,但十二指腸和空腸卻易受累
      ,腸道蠕動減少,可以沒有癥狀
      ,或有輕度腸管擴張
      ,痙攣性腹痛,表現(xiàn)為肚子一陣一陣絞痛
      ,壓上去覺得舒服些
      。也可出現(xiàn)假性腸梗阻導致嚴重腸管擴張、腹痛和嘔吐
      。病變腸管擴張不能蠕動
      ,腸液積蓄淤滯,細菌大量繁殖
      ,可以引起吸收不良
      ,病人出現(xiàn)腹瀉、營養(yǎng)不良
      、體重下降

      結腸、直腸受累時病人常常表現(xiàn)為便秘

      。局限型病人在得病后很長一段時間內不會出現(xiàn)其它重要臟器如心
      、腎等受累,或癥狀很輕
      ,發(fā)展較慢
      。彌漫型病人出現(xiàn)皮膚、胃腸道癥狀后1~3年中常常容易出現(xiàn)內臟受累的表現(xiàn)

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