高血壓性腦出血患者術(shù)后并發(fā)癥的分析與護理

，高血壓性腦出血術(shù)后病死率較高，死亡的主要原因為術(shù)后并發(fā)癥。該類患者為中老年人，術(shù)后由于生理及病理的特殊性，易出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥：①肺部感染出現(xiàn)呼吸功能障礙是高血壓性腦出血術(shù)后最為常見及嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是造成患者死亡的主要原因之一，其特點是發(fā)生時間早，持續(xù)時間長，且多有反復(fù)感染難以控制。②腦出血患者早期因血性腦脊液刺激引起體溫調(diào)節(jié)中樞失調(diào)而產(chǎn)生中樞性高熱，肺部感染也易引起發(fā)熱，高熱可使腦代謝增高，增加腦血流，腦缺氧加重，提高顱內(nèi)壓，導(dǎo)致腦疝發(fā)生。③高血壓性腦出血術(shù)后應(yīng)激性潰瘍合并胃出血的發(fā)生率極高，常缺乏消化道前驅(qū)癥狀，易延誤治療而致死亡。④中老年人組織細(xì)胞功能下降導(dǎo)致老年人對水和電解質(zhì)的調(diào)節(jié)機能減退，易發(fā)生脫水和電解質(zhì)紊亂，常導(dǎo)致腎前性的腎功能衰竭而死亡。⑤中老年人往往伴有不同程度的血管硬化，加之既往有高血壓病史，術(shù)中止血困難，易出現(xiàn)術(shù)后血腫，而且術(shù)后血腫往往較大，預(yù)后極差