• 

      <ul id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></ul>
    • <kbd id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></kbd>
    • 

    • 





      
    
      
       
      
        
    
  
    
        
    
    登錄
    
      

      




      
    
      
       首頁 >> 健康生活
    
      

      


      
    
      
        
      坐骨神經(jīng)痛的診斷
      
        
      
            佚名
            2023-11-15 14:18:45
        
      

        
      
           
      坐骨神經(jīng)痛的診斷
      周圍神經(jīng)疾患(干性坐骨神經(jīng)痛) ：創(chuàng)傷
      、卡壓
      、缺血
      、腫瘤浸潤或壓迫
      、感染、炎癥等均可累及神經(jīng)引起疼痛, 麻痹
      、肌肉萎縮
      、感覺異常或反射改變
      、疼痛特征及物理檢查有助于診斷, 并可結(jié)合神經(jīng)電生理或影像學(xué)檢查
      。
      神經(jīng)卡壓：周圍神經(jīng)遠(yuǎn)端卡壓可表現(xiàn)為無痛、進(jìn)行性肌肉無力或以根性疼痛假象出現(xiàn)。Saal 等報道一組因下肢周圍神經(jīng)卡壓引起腿痛但初診時考慮為神經(jīng)根損害的病例, 將其稱為假性根痛綜合征
      。經(jīng)肌電圖診斷, 根據(jù)病因分為股神經(jīng)
      、隱神經(jīng)、腓總神經(jīng)或脛神經(jīng)卡壓
      。其中44 %的患者表現(xiàn)為陽性神經(jīng)根牽拉征及脊柱
      1
      、閉孔神經(jīng)卡壓：多由較大的閉孔疝引起, 表現(xiàn)為大腿內(nèi)側(cè)疼痛或感覺異常, 疼痛特征為因腹壓升高或大腿后伸而加重, 可為兩側(cè)性。肌肉無力不常見, 可累及髖內(nèi)收肌, 表現(xiàn)為兩下肢交叉困難
      、站立不穩(wěn)
      。應(yīng)注意與高位腰椎間盤突出癥鑒別, 后者也可表現(xiàn)為屈髖或大腿內(nèi)收無力。當(dāng)恥骨上支骨折時也可損傷閉孔神經(jīng)
      。
      2
      、隱神經(jīng)卡壓：表現(xiàn)為大腿內(nèi)側(cè)、小腿前內(nèi)側(cè)及足痛, 因行走及上坡而加重, 休息后可緩解
      。伸膝及大腿內(nèi)收時于筋膜出口處(股骨內(nèi)髁上方5～6 cm) 壓迫隱神經(jīng)可引起疼痛
      。有學(xué)者報道, 隱神經(jīng)卡壓時肌電圖檢查可無異常, 而誘發(fā)電位檢查則更有價值。
      3
      、股神經(jīng)卡壓：常見原因為髂腰肌損傷或血腫, 疼痛多位于腹股溝區(qū)
      、股前以及小腿內(nèi)側(cè)呈放射性,也可包括下腹部
      、陰囊及股內(nèi)側(cè)
      。如有髂窩部疼痛及壓痛診斷并不困難。有時可與隱神經(jīng)卡壓混淆
      。此外還可有屈髖或伸膝無力致行走及上坡困難
      、股神經(jīng)牽拉征陽性及Tinel 征陽性等表現(xiàn)。有時腹股溝疝也可引起股神經(jīng)卡壓
      。
      4
      、髂腹股溝神經(jīng)卡壓：表現(xiàn)為腹股溝部疼痛, 易與高位腰椎間盤突出所致L1 或L2 神經(jīng)根損害混淆。
      5
      、髂腹下神經(jīng)卡壓　表現(xiàn)為大腿上外側(cè)疼痛
      。
      6、股外側(cè)皮神經(jīng)卡壓：表現(xiàn)為大腿前外側(cè)疼痛及感覺異常, 長時間行走或站立引起,坐位減輕
      。感覺減退區(qū)位于大腿前外側(cè), 相當(dāng)于褲袋位置
      。Tinel 征可為陽性。Edelson和Nathan 報道51 %成人在腹股溝下方股外側(cè)皮神經(jīng)形成膨大即假性神經(jīng)節(jié), 顯微鏡檢查示結(jié)締組織增厚, 而在胎兒未見此異常, 提示為獲得性
      。常見原因包括肥胖
      、慢性咳嗽、長期佩戴圍腰
      、褲子過緊等
      。應(yīng)與股神經(jīng)卡壓或高位腰椎間盤突出癥鑒別,肌電圖檢查有一定價值。保守治療包括減肥及避免局部磨擦等。
      7
      、坐骨神經(jīng)卡壓：可發(fā)生于坐骨神經(jīng)行程中任一部位, 表現(xiàn)為屈膝或小腿
      、足肌無力, 臨床表現(xiàn)為多神經(jīng)根受累, 而椎間盤突出時多為單一神經(jīng)根受累。多神經(jīng)根受累常表現(xiàn)為不同神經(jīng)支配的肌肉肌電圖異常
      。坐骨神經(jīng)卡壓也可見于肌纖維化
      、肌筋膜束帶以及腘窩囊腫。梨狀肌綜合征作為坐骨神經(jīng)痛的病因一直存在爭論, 疼痛位于臀部,偶而可至大腿
      、小腿或足, 髖內(nèi)旋時加重
      。但尚缺乏令人信服的解剖學(xué)證據(jù)。
      8
      、腓總神經(jīng)卡壓：表現(xiàn)為小腿前外側(cè)及足背的放射性疼痛或感覺異常
      。可伴有踝關(guān)節(jié)背屈及足外翻無力, 而根性痛時很少發(fā)生明顯足下垂
      。Alhadeff 和Lee曾報道1 例腓腸肌肌疝引起腓總神經(jīng)卡壓, 表現(xiàn)為直腿抬高試驗陽性, 經(jīng)手術(shù)治愈
      。
      9、脛神經(jīng)卡壓：表現(xiàn)為足底及足趾灼性痛, 可牽涉坐骨神經(jīng)近端走行區(qū), 其原因可能為后根神經(jīng)節(jié)閾值升高
      。脛神經(jīng)卡壓可見于腘窩近端或遠(yuǎn)側(cè)跗管
      。灼性痛、感覺異?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；蜿栃訲inel 征提示診斷, 肌電圖檢查可進(jìn)一步證實
        。
      醫(yī)生如何診斷坐骨神經(jīng)痛咸寧麻塘知道嗎
        ？
      　1
        、如果腰椎出現(xiàn)疼痛的感覺且只在一個方向，那么一定要引起重視
        ，可能就是坐骨神經(jīng)痛的癥狀
        。大部分的患者出現(xiàn)疼痛的地方都主要集中在一側(cè)，而這種疼痛和平常的疼痛還是不一樣的
        ，疼痛會在夜間加重影響到睡眠質(zhì)量
        ，可能還會出現(xiàn)神經(jīng)錯亂的現(xiàn)象，所以在日常生活中一定要避免過度使用腰部
        ，避免久坐久戰(zhàn)
        ，否則可能會引起慢性疾病的出現(xiàn)。
      　　2
      、如果在上廁所時感覺腰部出現(xiàn)不適
      ，那么也要小心一些，可能是坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)
      。這是由于人們在彎腰時會加大腰部之間的壓力
      ，從而會造成負(fù)擔(dān)
      ，出現(xiàn)腰椎疼痛的現(xiàn)象，所以在日常生活中
      ，一定要避免給腰部增加壓力
      ，可能會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的現(xiàn)象。在飲食方面可以多吃一些蛋白質(zhì)含量高的食物
      ，有利于補充身體營養(yǎng)
      ，從而降低疾病的出現(xiàn)。
      　　3
      、在日常生活中如果感覺腳部肌腱出現(xiàn)不適
      ，一定要立刻停止運動這樣可以有效減少肌腱磨損。當(dāng)然也要注意可能和坐骨神經(jīng)痛有關(guān)
      ，這是由于有一些患者會因為疾病的情況導(dǎo)致下肢也出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象
      ，情況嚴(yán)重的時候，可能會影響到日常生活和走路
      ，所以如果出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的情況
      ，一定要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，這樣可以有效降低病情的加重
      。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/158874.html.
      
          
      
                聲明：  我們致力于保護(hù)作者版權(quán)
      ，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處
      ，未能及時與作者取得聯(lián)系
      ，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員
        ，我們會立即處理
        ，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益
        ，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實
        ，我們會第一時間予以刪除
        ，并同時向您表示歉意,謝謝!
             
      
  
      
          上一篇:
       
      
      
      
      
          下一篇:
       
      
      
        
      

  
    
      相關(guān)文章
      
        
      
             
                
            
      
                
      
                    
                        
      手出好多小水泡
      ，還特別癢
      ？一定要分清是汗皰疹還是手蘚！
      
                        
      對于女性朋友來講手可謂是“第二張臉”
        ，白皙
        、光滑
        、修長的雙手，不僅看起來十分靈巧而且還能提升個人氣質(zhì)
        。不過生活中也有很多人
                
                  ，還特別癢一定要分清是汗皰疹還是手蘚！.png" alt="手出好多小水泡
        ，還特別癢
        ？一定要分清是汗皰疹還是手蘚！" onerror="nofind(this)" >
                 
            
      
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      單身貴族易群體性焦慮(單身貴族該怎么做)
      
                        
       　調(diào)查顯示80%的25至40歲的單身男人和女人“是快樂的”
        ，專家提醒“剩男剩女”不快樂的背后隱藏了煩躁
 
                
            
 
                
            
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      無氧運動是什么,有哪些好處(無氧運動的有什么好處)
      
                        
      無氧運動是什么,有哪些好處無氧運動是運動的一種方式
        ，我們比較常見的就是有氧運動
        ，有氧運動要比較無氧運動更有利于健康。你知道無氧運動是什么嗎
 
                
            
 
                
            
 
                
            ，不妨看看
      ！.png" alt="癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛？如何才能緩解
      ？一文科普
      ，不妨看看！" onerror="nofind(this)" >