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坐骨神經(jīng)痛的分型治療

佚名 2023-11-15 14:43:27

坐骨神經(jīng)痛的分型治療

坐骨神經(jīng)痛是指在坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)內(nèi)的疼痛

。按病損分為根性和干性二類
。多發(fā)生于單側(cè)
,以男性青壯年多見。坐骨神經(jīng)痛
,病因復(fù)雜多樣
,且可反復(fù)發(fā)作

以下是坐骨神經(jīng)痛的分型治療

(1)寒濕外襲

治法:散寒逐濕,溫通經(jīng)脈

處方:制川烏6~12克(先煎2小時(shí)),麻黃6克

,白芍15克,黃芪15克,細(xì)辛3克
,地龍15克,威靈仙15克
,炙甘草10克
,川芎10克。

加減:下肢沉重加防己

、羌活
;局部麻木加當(dāng)歸、雞血藤
;拘攣掣痛加木瓜
,兼有熱象加知母
、黃柏

用法:每日1劑,水煎

,分2次服

療效:以上方或類似上方治療298例,基本痊愈183例

,顯效11例
,有效86例,無效18例
,總有效率為94%

常用成方:蠲痹湯、麻黃附子細(xì)辛湯

、麻黃加術(shù)湯
、小活絡(luò)丹、腎著湯

(2)肝腎不足

治法:滋腎養(yǎng)肝

,壯筋祛痛。

處方:桂枝30~60克

,生黃芪20~30克
,川斷10~20克,獨(dú)活10克
,當(dāng)歸10克
,白芍10克,寄生30克
,牛膝30克
,杜仲20克,生地30克

加減:病久加五靈脂

、山甲
、沒藥
;熱重加知母

用法:每日1劑

,水煎
,分2次服

療效:以上方或類似上方共治療445例

,基本痊愈361例,顯效36例
,有效37例,無效11例
,總有效率為97.5%。

常用成方:六味地黃湯

、二至丸
、獨(dú)活寄生湯
、稀桐丸等。

(3)氣血瘀滯

治法:活血化瘀

,利氣通絡(luò)。

處方:秦艽15克

,制沒藥10克
,川芎10克
,桃仁10克,紅花10克
,羌活15克
,當(dāng)歸15克,香附10克
,牛膝8克,地龍12克
,五靈脂(炒)10克,甘草6克

加減:兼寒重加桂枝、附子

;兼濕重加苡仁、蒼術(shù)
、桑枝;屈伸不利力加木瓜
、川斷;瘀重加丹參
、水蛭
;體虛加黃芪

用法:每日1劑

,水煎
,分2次服

療效:以上方及類似上方治療253例,基本痊愈161例

,顯效26例,有效48例
,無效18例
,總有效率為92.9%。

常用成方:補(bǔ)陽還五湯

、活絡(luò)效靈丹等

坐骨神經(jīng)痛的四種中醫(yī)療法

  坐骨神經(jīng)痛是一種常見的骨神經(jīng)病變

,由于坐骨神經(jīng)是下肢運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的支配者,所以
,患有坐骨神經(jīng)痛的患者腰臀及下肢常伴有疼痛的感覺。引起坐骨神經(jīng)痛的原因有很多
,常見的有腰椎間盤突出等,這些疾病會(huì)因?yàn)閷ψ巧窠?jīng)的壓迫而造成坐骨神經(jīng)痛
。坐骨神經(jīng)痛隨著病情的加深,對日常生活的影響也會(huì)嚴(yán)重
,因此很多患者都發(fā)愁,得了坐骨神經(jīng)痛怎么辦

坐骨神經(jīng)痛的治療

  中醫(yī)和西醫(yī)對于坐骨神經(jīng)痛都有自己有效地治療方法。但是相對于中醫(yī)來說
,西醫(yī)中治療坐骨神經(jīng)痛的藥物大多對腸胃具有刺激性
,需慎重選用
,因此,絕大多數(shù)患者都習(xí)慣于中醫(yī)方法治療坐骨神經(jīng)痛
。中醫(yī)對于坐骨神經(jīng)痛治療方法的研究積累了長久的經(jīng)驗(yàn),一些常見的中醫(yī)治療手段都可以應(yīng)用于坐骨神經(jīng)痛的治療中:

 ?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?)食療。利用食療方法治療坐骨神經(jīng)痛常用的中藥材有白術(shù)

、地龍
、龍腦
、雞血藤、丹參
、紅花
、伸筋草、全蝎
、炮甲、阿魏等
。可以煎藥汁服用或制作藥膳
。選用中藥食療的時(shí)候最好在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下安全用藥。

 ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。?)外敷。利用中草藥煎汁侵泡或熱敷

,效果也較為顯著。

 ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。?)推拿

。推拿按揉主要相關(guān)穴位
,可以使得腰部及下肢氣血暢通,經(jīng)脈舒展
,對于治療坐骨神經(jīng)痛有著很好的輔助效果。

 ?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?)針灸。針灸也是常用的治療坐骨神經(jīng)痛的輔助方法

,根據(jù)病情的不同會(huì)選用不同的穴位,常見的穴位有環(huán)跳
、夾脊、秩邊
、命門
、三陰交
、膈俞
、陽陵泉、血海
、委中、足三里
、阿是等。

坐骨神經(jīng)痛的癥狀和治療方法?

坐骨神經(jīng)從腰椎脊髓發(fā)出

,沿著臀部和腿部一路到達(dá)腳部,是人體最大最長的一根神經(jīng)
。大概分為三種情況,有一種是因?yàn)橥獠康膭?chuàng)傷
,或者是因?yàn)槭軟鲆鸬奶弁矗瑫?huì)偶然間的痛一下
,疾病治療也很容易復(fù)發(fā)
,大多數(shù)情況下都是一側(cè)有疼痛的感覺,很少有雙側(cè)都疼痛的情況
。再有就是全身性的疼痛,表現(xiàn)癥狀是背部腰部
,逐漸感覺僵硬麻木,疼痛的感覺逐漸加重
,慢慢引發(fā)到腰部臀部等地方,最后大腿后側(cè)小腿外側(cè)
,包括主婦都會(huì)有痛的感覺,陣發(fā)性的疼痛
,在半夜疼痛會(huì)更厲害一點(diǎn)。
坐骨神經(jīng)痛的治療方法最好選用保守的方法恢復(fù):平時(shí)注意休息
,注意防護(hù)
,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)
,避免勞累,多吃蔬菜水果
,外用掏
、寶的(濟(jì)愈堂·坐骨順古安玉貼)
,修復(fù)坐骨神經(jīng)病變
,相對于傳統(tǒng)的方式
,坐骨貼有以下優(yōu)勢:
1. 延長給藥時(shí)間維持恒定的有效藥物濃度,提高療效
,達(dá)到良好的治療效果

2.藥物不經(jīng)消化道,避免胃酸對藥效的破壞作用及對胃腸道的刺激

3. 不損傷肝腎,藥物是通過皮膚穴位吸收
,不走肝臟,用的又是中藥
,避免了對肝腎的潛在危險(xiǎn)。

4. 操作簡單
,治療用時(shí)短,不耽擱病人工作

5.無痛苦
、無傷害,遠(yuǎn)離抗生素
,減少打針
、輸液帶來的痛苦及危害

一:坐骨神經(jīng)痛有什么癥狀:
1
、疼痛主要限于坐骨神經(jīng)分布區(qū)
,大腿后部
、小腿后外側(cè)和足部
,疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢;腰部屈曲
、屈膝、腳尖著地
。如病變位于神經(jīng)根時(shí)
,椎管內(nèi)壓力增加時(shí)疼痛加重。
2
、肌力減退的程度可因病因、病變部位
、損害的程度不同差異很大,可有坐骨神經(jīng)支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓

3、可有或無坐骨切跡處坐骨神經(jīng)干的壓痛

4、有坐骨神經(jīng)牽拉征
,及其等位征陽性
,此征的存在常與疼痛的嚴(yán)重程度相平行
。局麻坐骨神經(jīng)根或神經(jīng)干此征可消失。
5
、跟腱反射減退或消失
,膝反射可因刺激而增高

6、可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)域的各種感覺的減退或消失
,包括外踝的振動(dòng)覺減退
,亦可有極輕的感覺障礙

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