腦積水的病理改變?yōu)槟X室系統(tǒng)逐漸擴(kuò)大
腦積水是腦脊液生成或循環(huán)吸收過程發(fā)生障礙而致腦脊液量過多,壓力增高
,擴(kuò)大了正常腦脊液所占有的空間,從而繼發(fā)顱壓增高、腦室擴(kuò)大的總稱。其原因大多是腦脊液循環(huán)通路某些部位阻塞所致,而生過多者則較少見。多發(fā)生在兩歲之內(nèi)的嬰兒,可分為交通性和非交通性腦積水兩類,交通性是指腦脊液在腦表面的吸收受阻而言;非交通性是指腦室系統(tǒng)內(nèi)的腦脊液循環(huán)阻塞。腦積水病因很多,常見的有以下幾種原因:
1 先天畸形:如中腦導(dǎo)水管狹窄、膈膜形成或閉鎖
,室間孔閉鎖畸形(第四腦室正中孔或側(cè)空閉鎖),腦血管畸形,脊柱裂,小腦扁桃體下疝等。2 感染:胎兒宮內(nèi)感染如各種病毒、原蟲和梅毒螺旋體感染性腦膜炎未能及早控制
,增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環(huán)孔道,或胎兒顱內(nèi)炎癥也可使腦池、蛛網(wǎng)膜下腔和蛛網(wǎng)膜粒粘連閉塞。3 出血:顱內(nèi)出血后引起的纖維增生
4 腫瘤:可阻塞腦脊液循環(huán)的任何一部分
5 其他:某些遺傳性代謝病
對于病情較輕的腦積水
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